Bolne menstruacije

Bolne menstruacije su razdoblja u kojima žena ima grčevite bolove u donjem dijelu trbuha, koji mogu biti oštri ili bolni i dolaze i odlaze. Također mogu biti prisutni bolovi u leđima i / ili nogama.

Neke bolove tijekom mjesečnice su normalne, ali velike količine bolova nisu. Medicinski izraz za bolne menstruacije je dismenoreja.

Mnoge žene imaju bolne mjesečnice. Ponekad bolovi otežavaju obavljanje uobičajenih kućanstava, poslova ili školskih aktivnosti nekoliko dana tijekom svakog menstrualnog ciklusa. Bolne menstruacije vodeći su uzrok izgubljenog vremena iz škole i rada među ženama u dobi od 20 do 20 godina.

Bolne menstruacije dijele se u dvije skupine, ovisno o uzroku:

• Primarna dismenoreja
• Sekundarna dismenoreja

Primarna dismenoreja je menstrualna bol koja se javlja otprilike u vrijeme kada menstruacija prvi put započinje kod inače zdravih mladih žena. U većini slučajeva ta bol nije povezana s određenim problemom s maternicom ili drugim organima zdjelice. Smatra se da povećana aktivnost hormona prostaglandina, koji se proizvodi u maternici, igra ulogu u ovom stanju.

Sekundarna dismenoreja je menstrualna bol koja se kasnije razvija kod žena koje su imale normalne menstruacije. Često je povezan s problemima u maternici ili drugim zdjeličnim organima, kao što su:

• Endometrioza
• Miomi
• Intrauterini uređaj (IUD) izrađen od bakra
• Upalna bolest zdjelice
• Predmenstrualni sindrom (PMS)
• Spolno prenosive infekcije
• Stres i tjeskoba

Sljedeći koraci mogu vam pomoći da izbjegnete lijekove na recept:

• Nanesite grijaću podlogu na donji dio trbuha, ispod pupka. Nikad nemojte zaspati s uključenom grijaćom pločicom.
• Lagano kružno masirajte vrhovima prstiju oko donjeg dijela trbuha.
• Pijte tople napitke.
• Jedite lagane, ali česte obroke.
• Držite noge podignute dok ležite ili ležite na boku savijenih koljena.
• Vježbajte tehnike opuštanja, poput meditacije ili joge.
• Isprobajte protuupalni lijek bez recepta, poput ibuprofena ili naproksena. Počnite ga uzimati dan prije nego što se očekuje početak menstruacije i nastavite ga redovito uzimati prvih nekoliko dana mjesečnice.
• Isprobajte dodatke vitamina B6, kalcija i magnezija, posebno ako vas boli PMS.
• Uzmite tople tuševe ili kupke.
• Hodajte ili redovito vježbajte, uključujući vježbe ljuljanja zdjelice.
• Smršavite ako imate prekomjernu težinu. Redovito se bavite aerobnim vježbama.

Ako ove mjere samopomoći ne uspiju, liječnik vam može ponuditi liječenje poput:

• Kontracepcijske pilule
• Mirena IUD
• Protuupalni lijekovi na recept
• Lijekovi protiv bolova na recept (uključujući opojne droge, na kratko)
• Antidepresivi
• Antibiotici
• Ultrazvuk zdjelice
• Predložite operaciju (laparoskopija) za isključivanje endometrioze ili druge bolesti zdjelice

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Povećani ili neugodni mirisi iz vagine
• Groznica i bolovi u zdjelici
• Iznenadna ili jaka bol, posebno ako menstruacija kasni više od 1 tjedna i bili ste seksualno aktivni.

Nazovite i ako:

• Tretmani ne ublažavaju bol nakon 3 mjeseca.
• Imate bol i spiralu ste postavili prije više od 3 mjeseca.
• Prolazite krvne ugruške ili imate druge simptome s boli.
• Vaša se bol javlja u različito vrijeme od menstruacije, započinje više od 5 dana prije menstruacije ili se nastavlja nakon što menstruacija završi.

Vaš će vas pružatelj pregledati i postaviti pitanja o vašoj povijesti bolesti i simptomima.

Testovi i postupci koji se mogu obaviti uključuju:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• Kulture za isključivanje spolno prenosivih infekcija
• Laparoskopija
• Ultrazvuk zdjelice

Liječenje ovisi o tome što uzrokuje vašu bol.

Menstruacija - bolna; Dismenoreja; Razdoblja - bolna; Grčevi - menstrualni; Menstrualni grčevi

• Ženska reproduktivna anatomija
• Bolna razdoblja (dismenoreja)
• Ublažavanje PMS-a
• Maternica

Američki koledž opstetričara i ginekologa. Dismenoreja: bolna razdoblja. FAQ046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dismenoreja-Bolna-Perioda. Ažurirano u siječnju 2015. Pristupljeno 13. svibnja 2020.

Mendiratta V, Lentz GM. Primarna i sekundarna dismenoreja, predmenstrualni sindrom i predmenstrualni disforični poremećaj: etiologija, dijagnoza, upravljanje. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 37.

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, i sur. Dodaci prehrani za dismenoreju. Cochrane baza podataka Syst Rev. 2016; 3: CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.