Perihondritis

Perihondritis je infekcija kože i tkiva koja okružuje hrskavicu vanjskog uha.

Hrskavica je gusto tkivo koje stvara oblik nosa i vanjskog uha. Sva hrskavica oko sebe ima tanak sloj tkiva koji se naziva perihondrij. Ovaj pokrov pomaže u osiguravanju hranjivih sastojaka hrskavice.

Najčešća vrsta bakterija koja uzrokuje infekciju perihondritisom je Pseudomonas aeruginosa.

Perihondritis je obično uzrokovan ozljedom uha zbog:

• Operacija uha
• Probijanje uha (posebno probijanje hrskavice)
• Kontaktirajte sport
• Trauma na boku glave
  

Probijanje uha kroz hrskavicu danas je vjerojatno glavni čimbenik rizika. Operacija, opekline i akupunktura također povećavaju rizik od infekcije.

Perihondritis može dovesti do hondritisa, koji je infekcija same hrskavice. To može uzrokovati ozbiljna oštećenja strukture uha.

Bolno, natečeno, crveno uho najčešći je simptom. U početku će infekcija izgledati poput infekcije kože, no brzo se pogoršava i zahvaća perihondrij.

Crvenilo obično okružuje područje ozljede, poput posjekotine ili struganja. Može biti i vrućica. U težim slučajevima, tekućina će se cijediti iz rane.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i pregledu uha. Ako postoji povijest traume uha, a uho je crveno i vrlo nježno, tada se dijagnosticira perihondritis. Može doći do promjene u normalnom obliku uha. Uho može izgledati natečeno.

Liječenje se sastoji od antibiotika, bilo putem usta ili izravno u krvotok kroz intravensku (IV) liniju. Antibiotici se mogu davati od 10 dana do nekoliko tjedana. Ako postoji zarobljeni gnoj, možda će vam trebati operacija. Operacija se radi za odvod tečnosti i uklanjanje mrtve kože i hrskavice.

Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o tome koliko brzo se dijagnosticira i liječi infekcija. Ako se antibiotici uzimaju rano, očekuje se potpuni oporavak. Ako infekcija zahvaća hrskavicu uha, potrebno je više uključeno liječenje.

Ako se infekcija proširi na hrskavicu uha, dio uha može umrijeti i treba ga kirurški ukloniti. Ako se to dogodi, možda će biti potrebna plastična operacija za vraćanje uha u normalan oblik.

Ako imate bilo kakvu traumu na uhu (ogrebotina, udarac ili piercing), a zatim razvijete bol i crvenilo na ukočenom dijelu vanjskog uha, obratite se svom liječniku. Možda ćete trebati uzimati antibiotike.

Izbjegavajte probijanje uha kroz hrskavicu. Probijanje režnja uha je bolja opcija. Popularnost piercinga hrskavice dovela je do značajnog povećanja broja infekcija perihondritisa i hondritisa.

Brant JA, Ruckenstein MJ. Infekcije vanjskog uha. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 137.

Haddad J, Keesecker S. Vanjski otitis (otitis externa). U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 639.