Palpitacije srca

Palpitacije su osjećaji ili osjećaji da vam srce udara ili ubrzava. Mogu se osjetiti u prsima, grlu ili vratu.

Možete:

• Imajte neugodnu svijest o vlastitom otkucaju srca
• Osjećajte se kao da vam je srce preskočilo ili zaustavilo otkucaje

Srčani ritam može biti normalan ili abnormalan kada imate lupanje srca.

Normalno srce otkuca 60 do 100 puta u minuti. Stopa se može smanjiti ispod 60 otkucaja u minuti kod ljudi koji redovito vježbaju ili uzimaju lijekove koji usporavaju srce.

Ako vam je puls brz (preko 100 otkucaja u minuti), to se naziva tahikardija. Puls sporiji od 60 naziva se bradikardija. Povremeni otkucaji srca izvan ritma poznati su kao ekstrasistola.

Palpitacije većinu vremena nisu ozbiljne. Osjećaji koji predstavljaju abnormalni srčani ritam (aritmija) mogu biti ozbiljniji.

Sljedeća stanja povećavaju vjerojatnost abnormalnog srčanog ritma:

• Poznata bolest srca u vrijeme kad palpitacije započinju
• Značajni čimbenici rizika za bolesti srca
• Nenormalni srčani zalistak
• Nenormalnost elektrolita u krvi - na primjer, niska razina kalija

Palpitacije srca mogu nastati zbog:

• Anksioznost, stres, napad panike ili strah
• Unos kofeina
• Kokain ili druge ilegalne droge
• Dekongestivni lijekovi, poput fenilefrina ili pseudoefedrina
• Dijetalne tablete
• Vježbajte
• Groznica
• Unos nikotina

Međutim, neke palpitacije nastaju zbog abnormalnog srčanog ritma koji može biti uzrokovan:

• Srčana bolest
• Nenormalni srčani zalistak, poput prolapsa mitralnog zaliska
• Nenormalna razina kalija u krvi
• Određeni lijekovi, uključujući one koji se koriste za liječenje astme, visokog krvnog tlaka ili problema sa srcem
• Prekomjerno aktivna štitnjača
• Niska razina kisika u krvi

Stvari koje možete učiniti da biste ograničili lupanje srca uključuju:

• Smanjite unos kofeina i nikotina. To će često smanjiti lupanje srca.
• Naučite smanjiti stres i tjeskobu. To vam može pomoći u sprječavanju lupanja srca i pomoći vam da bolje upravljate njima kad se pojave.
• Isprobajte vježbe dubokog opuštanja ili disanja.
• Vježbajte jogu, meditaciju ili tai chi.
• Redovito vježbajte.
• Nemojte pušiti.

Nakon što vaš davatelj usluga isključi ozbiljni uzrok, pokušajte ne obraćati veliku pažnju na lupanje srca. To može uzrokovati stres. Međutim, obratite se svojem davatelju usluga ako primijetite nagli porast ili promjenu u njima.

Ako nikada prije niste imali lupanje srca, obratite se svom liječniku.

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako imate:

• Gubitak budnosti (svijesti)
• Bol u prsima
• Kratkoća daha
• Neobično znojenje
• Vrtoglavica ili vrtoglavica

Nazovite svog davatelja usluga odmah ako:

• Često osjećate dodatne otkucaje srca (više od 6 u minuti ili dolazak u skupinama od 3 ili više).
• Imate čimbenike rizika za bolesti srca, poput visokog kolesterola, dijabetesa ili visokog krvnog tlaka.
• Imate novo ili drugačije lupanje srca.
• Puls vam je veći od 100 otkucaja u minuti (bez vježbanja, tjeskobe ili vrućice).
• Imate srodne simptome, kao što su bol u prsima, otežano disanje, osjećaj nesvjestice ili gubitak svijesti.
  

Vaš će vas pružatelj pregledati i postaviti pitanja o vašoj povijesti bolesti i simptomima.

Možda će vas pitati:

• Osjećate li se preskočenim ili zaustavljenim otkucajima?
• Osjeća li se vaš puls usporen ili ubrzan kad imate palpitacije?
• Osjećate li utrke, lupanje ili lepršanje?
• Postoji li redoviti ili nepravilan obrazac neobičnih osjeta otkucaja srca?
• Je li lupanje srca počelo ili završilo iznenada?
• Kada dolazi do lupanja srca? Kao odgovor na podsjetnike na traumatični događaj? Kada ležite i odmarate se? Kada promijenite položaj tijela? Kada se osjećate emocionalno?
• Imate li još nekih simptoma?

Može se napraviti elektrokardiogram.

Ako odete na hitnu, bit ćete spojeni na monitor srca. Međutim, većina ljudi s lupanjem ne mora ići na liječenje u hitnu pomoć.

Ako vaš davatelj usluga utvrdi da imate abnormalni srčani ritam, mogu se obaviti i drugi testovi. To može uključivati:

• Holter monitor 24 sata ili drugi monitor srca 2 tjedna ili duže
• Ehokardiogram
• Studij elektrofiziologije (EPS)
• Koronarna angiografija

Osjećaji otkucaja srca; Nepravilan rad srca; Palpitacije; Srce kuca ili ubrzano

• Srčane komore
• Otkucaji srca
• Joga

Fang JC, O’Gara PT. Povijest i fizikalni pregled: pristup zasnovan na dokazima. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 10.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Dijagnoza srčanih aritmija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 35.

Olgin JE. Pristupite pacijentu s sumnjom na aritmiju. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 56.