Bol u vratu

Bol u vratu je nelagoda u bilo kojoj strukturi na vratu. Tu spadaju mišići, živci, kosti (kralješci), zglobovi i diskovi između kostiju.

Kad vas boli vrat, možda ćete imati poteškoća s pomicanjem, poput okretanja na jednu stranu. Mnogi ljudi to opisuju kao ukočen vrat.

Ako bolovi u vratu uključuju kompresiju vaših živaca, možete osjetiti utrnulost, trnce ili slabost u ruci ili šaci.

Čest uzrok bolova u vratu je naprezanje mišića ili napetost. Najčešće su za to krive svakodnevne aktivnosti. Takve aktivnosti uključuju:

• Savijanje nad stolom satima
• Loše držanje tijekom gledanja televizije ili čitanja
• Postavite monitor računala previsoko ili prenisko
• Spavanje u neugodnom položaju
• Uvrćući i okrećući vrat na neskladan način tijekom vježbanja
• Dizanje stvari prebrzo ili lošeg držanja

Nesreće ili padovi mogu prouzročiti teške ozljede vrata, poput prijeloma kralješaka, udaraca bičem, ozljeda krvnih žila, pa čak i paralize.

Ostali uzroci uključuju:

• Medicinska stanja, poput fibromialgije
• Cervikalni artritis ili spondiloza
• Ruptirani disk
• Mali prijelomi kralježnice od osteoporoze
• Spinalna stenoza (suženje kralježničnog kanala)
• Uganuća
• Infekcija kralježnice (osteomijelitis, diskitis, apsces)
• Tortikolis
• Rak koji zahvaća kralježnicu

Liječenje i briga o bolovima u vratu ovise o uzroku boli. Morat ćete naučiti:

• Kako ublažiti bol
• Kakva treba biti vaša aktivnost
• Koje lijekove možete uzimati

Za manje, česte uzroke bolova u vratu:

• Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin IB) ili acetaminophen (Tylenol).
• Nanesite toplinu ili led na bolno područje. Koristite led prvih 48 do 72 sata, a zatim koristite toplinu nakon toga.
• Nanesite toplinu toplim tuševima, vrućim oblozima ili grijaćom podlogom. Da biste spriječili ozljedu kože, NEMOJTE zaspati s podlogom za grijanje ili vrećicom za led.
• Prvih nekoliko dana zaustavite normalnu tjelesnu aktivnost. To pomaže smiriti simptome i smanjiti upalu.
• Radite vježbe usporenog opsega pokreta, gore-dolje, bočno u stranu i od uha do uha. To pomaže nježnom istezanju mišića vrata.
• Neka partner nježno masira bolna ili bolna područja.
• Pokušajte spavati na čvrstom madracu s jastukom koji podupire vaš vrat. Možda biste željeli nabaviti poseban jastuk za vrat.
• Pitajte svog liječnika o upotrebi mekog ovratnika za ublažavanje nelagode. Međutim, dugo korištenje ovratnika može oslabiti mišiće vrata. Povremeno ga skinite kako bi mišići ojačali.

Odmah potražite liječničku pomoć ako imate:

• Groznica i glavobolja, a vrat vam je toliko ukočen da bradu ne možete dodirnuti grudima. Ovo može biti meningitis. Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ili odite u bolnicu.
• Simptomi srčanog udara, poput otežanog disanja, znojenja, mučnine, povraćanja ili bolova u ruci ili čeljusti.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

• Simptomi ne nestaju za 1 tjedan samopomoći
• Imate utrnulost, trnce ili slabost u ruci ili šaci
• Bolove u vratu izazvao je pad, udarac ili ozljeda - ako ne možete pomaknuti ruku ili ruku, neka netko nazove 911 ili lokalni hitni broj
• Imate otečene žlijezde ili kvržicu na vratu
• Vaša bol ne nestaje redovitim dozama lijekova protiv bolova koji se prodaju bez recepta
• Imate poteškoća s gutanjem ili disanjem, zajedno s bolovima u vratu
• Bol se pogoršava kad legnete ili vas noću probude
• Vaša je bol toliko jaka da se ne možete ugodno osjećati
• Izgubite kontrolu nad mokrenjem ili pražnjenjem crijeva
• Imate problema s hodanjem i balansiranjem

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i pitati vas o bolovima u vratu, uključujući koliko često se javljaju i koliko bole.

Vaš davatelj usluga tijekom prvog posjeta vjerojatno neće naručiti nikakve testove. Testovi se rade samo ako imate simptome ili povijest bolesti koja sugerira tumor, infekciju, prijelom ili ozbiljan živčani poremećaj. U tom slučaju mogu se izvršiti sljedeći testovi:

• X-zrake vrata
• CT vrata ili glave
• Krvne pretrage kao što je kompletna krvna slika (CBC)
• MRI vrata

Ako su bolovi posljedica grčenja mišića ili stezanja živca, vaš liječnik može propisati mišićni relaksant ili snažnije sredstvo za ublažavanje boli. Lijekovi koji se prodaju bez recepta često djeluju kao i lijekovi na recept. Ponekad vam davatelj može dati steroide za smanjenje oteklina. Ako postoji oštećenje živaca, vaš vas pružatelj može uputiti na savjetovanje neurologu, neurokirurgu ili ortopedskom kirurgu.

Bol - vrat; Ukočenost vrata; Cervikalgija; Bič; Ukočeni vrat

• Operacija kralježnice - iscjedak

• Bol u vratu
• Šiba
• Mjesto bičvijske boli

Cheng JS, Vasquez-Castellanos R, Wong C. Bolovi u vratu. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelly i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 45.

Hudgins TH, Origenes AK, Pleuhs B, Alleva JT. Istegnuće ili istegnuće vrata maternice. U: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ur. Osnove fizikalne medicine i rehabilitacije: Mišićno-koštani poremećaji, bol i rehabilitacija. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 6.

Ronthal M. Bolovi u ruci i vratu. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 31.