Popravak hipoposije

Popravak hipospadije je operacija kojom se ispravlja kvar na otvoru penisa koji je prisutan pri rođenju. Uretra (cijev koja odvodi mokraću iz mokraćnog mjehura prema van tijela) ne završava na vrhu penisa. Umjesto toga, završava na donjoj strani penisa. U težim slučajevima, uretra se otvara na sredini ili na dnu penisa, ili u ili iza skrotuma.

Popravak hipospadije obavlja se najčešće kada dječaci imaju između 6 mjeseci i 2 godine. Operacija se radi ambulantno. Dijete rijetko mora provesti noć u bolnici. Dječaci koji su rođeni s hipospadijom ne smiju se obrezivati ​​pri rođenju. Dodatno tkivo prepucija može biti potrebno za popravak hipospadije tijekom operacije.

Prije operacije vaše će dijete dobiti opću anesteziju. Zbog toga će spavati i neće moći osjećati bol tijekom operacije. Laki nedostaci mogu se popraviti jednim postupkom. Za ozbiljne nedostatke mogu biti potrebni dva ili više postupaka.

Kirurg će koristiti mali komad kožice ili tkiva s drugog mjesta kako bi stvorio cijev koja povećava duljinu uretre. Proširenje duljine uretre omogućit će joj da se otvori na vrhu penisa.

Tijekom operacije, kirurg može postaviti kateter (cijev) u mokraćnu cijev kako bi zadržao svoj novi oblik. Kateter se može ušiti ili pričvrstiti na glavu penisa kako bi ostao na mjestu. Uklonit će se 1 do 2 tjedna nakon operacije.

Većina šavova korištenih tijekom operacije sama će se otopiti i neće ih trebati ukloniti kasnije.

Hipospadija je jedna od najčešćih urođenih mana kod dječaka. Ova operacija izvodi se na većini dječaka koji su rođeni s problemom.

Ako popravak nije gotov, kasnije mogu nastati problemi poput:

• Poteškoće u kontroli i usmjeravanju urina
• Krivulja u penisu tijekom erekcije
• Smanjena plodnost
• Neugodnost zbog izgleda penisa
  
  

Operacija nije potrebna ako stanje ne utječe na normalno mokrenje dok stoji, spolna funkcija ili taloženje sjemena.

Rizici za ovaj postupak uključuju:

• Rupa koja propušta urin (fistula)
• Veliki krvni ugrušak (hematom)
• Ožiljak ili suženje popravljene uretre

Dječji pružatelj zdravstvene zaštite može zatražiti kompletnu povijest bolesti i obaviti fizički pregled prije postupka.

Uvijek recite davatelju usluga:

• Koje lijekove uzima vaše dijete
• Lijekove, začinsko bilje i vitamine koje dijete uzima bez recepta
• Sve alergije koje vaše dijete ima na lijek, lateks, traku ili sredstvo za čišćenje kože

Pitajte davatelja djeteta koje lijekove vaše dijete još uvijek treba uzimati na dan operacije.

Na dan operacije:

• Od vašeg će se djeteta najčešće tražiti da ne pije i ne jede ništa nakon ponoći navečer prije operacije ili 6 do 8 sati prije operacije.
• Dajte djetetu bilo koje lijekove koje vam je davatelj rekao da djetetu dajete mali gutljaj vode.
• Reći će vam kada trebate doći na operaciju.
• Pružatelj će osigurati da je vaše dijete dovoljno zdravo za operaciju. Ako je vaše dijete bolesno, operacija se može odgoditi.

Odmah nakon operacije, djetetov penis može se zalijepiti za trbuh, tako da se ne miče.

Često se preko penisa stavi glomazni zavoj ili plastična čaša kako bi se zaštitilo kirurško područje. Mokraćni kateter (cijev koja se koristi za odvod mokraće iz mjehura) provući će se kroz oblog kako bi urin mogao teći u pelenu.

Vaše dijete će se poticati da pije tekućinu kako bi mokrilo. Mokrenje će spriječiti nakupljanje u mokraćnoj cijevi.

Vaše dijete može dobiti lijek za ublažavanje boli. Dijete većinu vremena može napustiti bolnicu isti dan kad i operacija. Ako živite daleko od bolnice, možda ćete htjeti prvu noć nakon operacije ostati u hotelu u blizini bolnice.

Vaš će vam pružatelj usluga objasniti kako se brinuti o djetetu kod kuće nakon izlaska iz bolnice.

Ova operacija traje cijeli život. Većina se djece dobro snalazi nakon ove operacije. Penis će izgledati gotovo ili potpuno normalno i dobro će funkcionirati.

Ako vaše dijete ima kompliciranu hipospadiju, možda će mu trebati više operacija za poboljšanje izgleda penisa ili za popravak rupe ili suženja u uretri.

Nakon izlječenja operacije možda će biti potrebni dodatni posjeti urologu. Dječaci će ponekad trebati posjetiti urologa kad dosegnu pubertet.

Uretroplastika; Meatoplastika; Glanuloplastika

• Popravak hipoposije - iscjedak
• Kegelove vježbe - briga o sebi
• Njega kirurške rane - otvorena

• Hipospadija
• Popravak hipoposije - serija

Carrasco A, Murphy JP. Hipospadija. U: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, ur. Dječja kirurgija Holcomba i Ashcrafta. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 59.

Starješina JS. Anomalije penisa i uretre. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. izd. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 559.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadija. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 147.

Thomas JC, Brock JW. Popravak proksimalnih hipospadija. U: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, ur. Hinmanov atlas urološke kirurgije. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 130.