Umetanje prsne cijevi

Cijev za prsa je šuplja, savitljiva cijev smještena u prsa. Djeluje kao odvod.

• Grudne cijevi odvode krv, tekućinu ili zrak iz pluća, srca ili jednjaka.
• Cijev oko pluća postavljena je između rebara i u prostor između unutarnje i vanjske sluznice prsne šupljine. To se naziva pleuralni prostor. To je učinjeno kako bi se plućima omogućilo potpuno širenje.

Kad je umetnuta cijev za prsa, ležati ćete na boku ili sjediti djelomično uspravno, s jednom rukom iznad glave.

• Ponekad ćete lijek primati venom (intravenozno ili IV) kako biste bili opušteni i pospani.
• Koža će vam se očistiti na mjestu planiranog umetanja.
• Cijev za prsa umetnuta je kroz rez od 2,5 cm u koži između rebara. Zatim se vodi do ispravnog mjesta.
• Cijev je povezana s posebnim spremnikom. Često se koristi usisavanje kako bi se odvodilo. Ponekad će joj gravitacija sama dopustiti da se isprazni.
• Šav (šav) i traka drže cijev na mjestu.

Nakon umetanja cijevi u prsni koš, napravit ćete rendgen prsnog koša kako biste bili sigurni da je cijev na pravom mjestu.

Prsna cijev najčešće ostaje na mjestu dok rendgenske zrake ne pokažu da se sva krv, tekućina ili zrak iscuri iz vaših prsa i dok se pluća u potpunosti ne prošire.

Cijev se lako vadi kad više nije potrebna.

Nekim se ljudima može umetnuti cijev prsnog koša koja se vodi rendgenskim snimanjem, kompjutoriziranom tomografijom (CT) ili ultrazvukom. Ako imate ozbiljnu operaciju pluća ili srca, stavit će vam se prsna cijev dok ste tijekom opće anestezije (u snu).

Grudne cijevi koriste se za liječenje stanja koja uzrokuju kolaps pluća. Neki od ovih uvjeta su:

• Operacija ili trauma u prsima
• Zrak curi iz pluća u prsa (pneumotoraks)
• Nakupljanje tekućine u prsima (nazvano pleuralni izljev) uslijed krvarenja u prsa, nakupljanja masne tekućine, nakupljanja apscesa ili gnoja u plućima ili prsima ili zatajenja srca
• Suza na jednjaku (cijev koja omogućuje da hrana ide iz usta u želudac)

Neki rizici iz postupka umetanja su:

• Krvarenje ili infekcija tamo gdje je cijev umetnuta
• Nepravilno postavljanje cijevi (u tkiva, trbuh ili predaleko u prsima)
• Ozljeda pluća
• Ozljeda organa u blizini cijevi, poput slezene, jetre, želuca ili dijafragme

Najvjerojatnije ćete ostati u bolnici dok vam se ne izvadi prsna cijev. U nekim slučajevima, osoba može ići kući s prsnom cijevi.

Dok je prsna cijev postavljena, vaš će liječnik pažljivo provjeriti ima li curenja zraka, problema s disanjem i trebate li kisik. Također će osigurati da cijev ostane na mjestu. Vaš će vam pružatelj usluga reći je li u redu ustati i šetati ili sjesti u stolicu.

Što ćete trebati učiniti:

• Dišite duboko i često kašljajte (vaša će vas sestra naučiti kako to učiniti). Duboko disanje i kašljanje pomoći će vam da ponovo proširite pluća i pomoći vam kod drenaže.
• Pazite da u cijevi nema previjanja. Drenažni sustav uvijek treba sjediti uspravno i smjestiti ispod pluća. Ako nije, tekućina ili zrak neće se odvoditi i pluća se ne mogu ponovno proširiti.

Potražite pomoć odmah ako:

• Cijev na prsima izlazi ili se pomiče.
• Cijevi se odvoje.
• Odjednom vam je teže disati ili vas boli više.

Izgledi ovise o razlogu umetanja prsne cijevi. Pneumotoraks se najčešće poboljšava, ali ponekad je potrebna operacija kako bi se ispravio osnovni problem. To se može izvesti kroz opseg ili može zahtijevati veliki rez, ovisno o vašem osnovnom stanju. U slučajevima infekcije, osoba se poboljšava kada se infekcija liječi, iako se ponekad mogu javiti ožiljci na sluznici pluća (fibrotoraks). To može zahtijevati operaciju za ispravljanje problema.

Umetanje cijevi za drenažu prsnog koša; Umetanje cijevi u prsa; Torakostomija cijevi; Odvod perikarda

• Umetanje prsne cijevi
• Umetanje prsne cijevi - serija

Svjetlo RW, Lee YCG. Pneumotoraks, hilotoraks, hemotoraks i fibrotoraks. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 81.

Margolis AM, Kirsch TD. Torakostomija cijevi. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 10.

Watson GA, Harbrecht BG. Postavljanje, njega i uklanjanje prsne cijevi. U: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, ur. Udžbenik kritičke brige. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje E12.