Predoziranje heroinom

Heroin je ilegalna droga koja jako izaziva ovisnost. Spada u klasu lijekova poznatih kao opioidi.

Ovaj članak govori o predoziranju heroinom. Predoziranje se događa kada netko uzima previše tvari, obično lijeka. To se može dogoditi slučajno ili namjerno. Predoziranje heroinom može izazvati ozbiljne, štetne simptome ili čak smrt.

O predoziranju heroinom:

Predoziranja heroinom naglo rastu u Sjedinjenim Državama tijekom posljednjih nekoliko godina. U 2015. godini je u Sjedinjenim Državama od predoziranja heroinom umrlo preko 13 000 ljudi. Heroin se prodaje ilegalno, pa nema kontrole nad kvalitetom ili snagom lijeka. Također, ponekad se miješa s drugim otrovnim tvarima.

Većina ljudi koji predoziraju već su ovisni, ali neki ljudi predoziraju već prvi put kad probaju. Mnogi ljudi koji koriste heroin također zlostavljaju lijekove protiv bolova na recept i druge lijekove. Također mogu zloupotrijebiti alkohol. Te kombinacije tvari mogu biti vrlo opasne. Korištenje heroina u Sjedinjenim Državama raste od 2007. godine.

Također se dogodila promjena u demografiji upotrebe heroina. Sada se vjeruje da je ovisnost o opioidnim lijekovima protiv bolova na putu za upotrebu mnogih heroina. To je zato što je heroinska cijena na ulici često jeftinija od cijene opioida na recept.

Ovaj je članak samo informativnog karaktera. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim predoziranjem. Ako vi ili netko s kime imate izloženost, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ili se vaš lokalni centar za trovanje može izravno nazvati pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama.

Heroin je otrovan. Ponekad su i supstance s kojima se miješa heroin otrovne.

Heroin se pravi od morfija. Morfij je jak lijek koji se nalazi u sjemenkama opijumskih makova. Ove biljke uzgajaju se širom svijeta. Pravni lijekovi protiv bolova koji sadrže morfij nazivaju se opioidima. Opioid je pojam izveden iz opijum, što je bila grčka riječ za sok od maka. Ne postoji legalna medicinska upotreba heroina.

Nazivi ulica za heroin uključuju "smeće", "cmok", drogu, smeđi šećer, bijeli konj, kinesko bijelo i "skag".

Ljudi koriste heroin da bi se povisili. Ali ako se predoziraju, postaju izuzetno pospani ili mogu postati nesvjesni i prestati disati.

Ispod su simptomi predoziranja heroinom u različitim dijelovima tijela.

DIZAJNE I PLUĆA

• Bez disanja
• Plitko disanje
• Polako i otežano disanje

OČI, UŠI, NOS I Grlo

• Suha usta
• Izuzetno male zjenice, ponekad tako male kao glava pribadače (precizne zjenice)
• Obojeni jezik

SRCE I KRV

• Niski krvni tlak
• Slab puls

KOŽA

• Nokti i usne plavkasto obojeni

ŽELUČAK I CRIJEVA

• Zatvor
• Spazmi želuca i crijeva

ŽIVČANI SUSTAV

• Koma (nedostatak reakcije)
• Delirij (konfuzija)
• Dezorijentiranost
• Pospanost
• Nekontrolirani pokreti mišića

Odmah potražite liječničku pomoć. NE tjerajte osobu da povrati ako vam to ne zatraže kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 2014. upotrebu lijeka nazvanog nalokson (robna marka Narcan) kako bi se poništili učinci predoziranja heroinom. Ova vrsta lijeka naziva se protuotrov. Nalokson se ubrizgava pod kožu ili u mišić, pomoću automatskog injektora. Mogu ga koristiti hitne medicinske pomoći, policija, članovi obitelji, njegovatelji i drugi. Može spasiti živote dok medicinska skrb ne bude dostupna.

Pripremite ove podatke:

• Starost, težina i stanje osobe
• Koliko su heroina uzeli, ako se zna
• Kad su je uzeli

Do vašeg lokalnog centra za otrove možete doći izravno pozivom državne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ovaj nacionalni telefonski broj omogućit će vam razgovor sa stručnjacima za trovanje. Dat će vam daljnje upute.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u Sjedinjenim Državama koriste ovaj nacionalni broj. Nazovite ako imate pitanja o trovanju ili prevenciji otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.

Pružatelj će mjeriti i nadzirati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Liječit će se simptomi. Osoba može dobiti:

• Testovi krvi i urina
• Podrška za disanje, uključujući cijev s kisikom kroz usta u grlo i aparat za disanje
• RTG grudnog koša
• CT skeniranje (napredno snimanje) mozga ako se sumnja na ozljedu glave
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem)
• Intravenske tekućine (IV, kroz venu)
• Lijekovi za liječenje simptoma, kao što je nalokson (pogledajte odjeljak "Kućna njega" gore), za suzbijanje učinaka heroina
• Višestruke doze ili kontinuirana IV primjena naksolona. To će možda biti potrebno jer su učinci naksolona kratkotrajni, a depresivni učinci heroina dugotrajni.

Ako se može dati protuotrov, oporavak od akutnog predoziranja događa se u roku od 24 do 48 sati. Heroin se često miješa sa supstancama koje se nazivaju adulranti. To može uzrokovati druge simptome i oštećenje organa. Možda će biti potreban boravak u bolnici.

Ako je disanje osobe dulje vrijeme bilo pogođeno, mogla bi udahnuti tekućinu u pluća. To može dovesti do upale pluća i drugih komplikacija na plućima.

Pojedinci koji dulje vrijeme padaju u nesvijest i leže na tvrdim površinama mogu razviti ozljede kože i temeljnog tkiva. To može dovesti do čira na koži, infekcije i dubokih ožiljaka.

Ubrizgavanje bilo kojeg lijeka kroz iglu može izazvati ozbiljne infekcije. To uključuje apscese mozga, pluća i bubrega te infekciju srčanih zalistaka.

Budući da se heroin često ubrizgava u venu, korisnik heroina može razviti probleme povezane s dijeljenjem igala s drugim korisnicima. Dijeljenje igala može dovesti do hepatitisa, HIV infekcije i AIDS-a.

Predoziranje acetomorfinom; Predoziranje diacetilmorfinom; Predoziranje opijatima; Predoziranje opioidima

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Prevencija i suzbijanje ozljede: predoziranje opioidima. www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/heroin.html. Ažurirano 19. prosinca 2018. Pristupljeno 9. srpnja 2019.

Levine DP, Brown P. Infekcije kod korisnika injekcijskih droga. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 312.

Web stranica Nacionalnog instituta za zlouporabu droga. Heroin. www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/heroin. Ažurirano u lipnju 2019. Pristupljeno 9. srpnja 2019.

Web stranica Nacionalnog instituta za zlouporabu droga. Stope smrtnosti od predoziranja. www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates. Ažurirano u siječnju 2019. Pristupljeno 9. srpnja 2019.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidi. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 156.