Trovanje natrijevim hidroksidom

Natrijev hidroksid vrlo je jaka kemikalija. Poznata je i pod nazivom lužina i kaustična soda. Ovaj članak govori o trovanju dodirom, udisanjem (udisanjem) ili gutanjem natrijevog hidroksida.

Ovo je samo za informaciju, a ne za uporabu u liječenju ili upravljanju stvarnom izloženošću otrovu. Ako imate izloženost, nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ili Nacionalni centar za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222.

Natrijev hidroksid

Natrijev hidroksid nalazi se u mnogim industrijskim otapalima i sredstvima za čišćenje, uključujući proizvode za skidanje podova, sredstva za čišćenje opeke, cemente i mnoge druge.

Može se naći i u određenim proizvodima za kućanstvo, uključujući:

• Proizvodi za akvarij
• Clinitest tablete
• Sredstva za čišćenje odvoda
• Pegle za kosu
• Lakovi za metal
• Sredstva za čišćenje pećnica

Ostali proizvodi također sadrže natrijev hidroksid.

Ispod su simptomi trovanja natrijevim hidroksidom ili izloženosti u različitim dijelovima tijela.

DIZAJNE I PLUĆA

• Poteškoće s disanjem (od udisanja natrijevog hidroksida)
• Upala pluća
• Kihanje
• Oticanje grla (što također može uzrokovati poteškoće s disanjem)

EZOFAG, CRIJEVA I ŽELUC

• Krv u stolici
• Opekline jednjaka (prehrambene cijevi) i želuca
• Proljev
• Jaki bolovi u trbuhu
• Povraćanje, moguće krvavo

OČI, UŠI, NOS I GRLO

• Drooling
• Jaki bolovi u grlu
• Jaka bol ili peckanje u nosu, očima, ušima, usnama ili jeziku
• Gubitak vida

SRCE I KRV

• Kolaps
• Nizak krvni tlak (brzo se razvija)
• Ozbiljna promjena pH vrijednosti krvi (previše ili premalo kiseline u krvi)
• Šok

KOŽA

• Opekline
• Osip
• Iritacija
• Rupe na koži ili tkivu ispod kože

Odmah potražite liječničku pomoć. NEMOJTE tjerati osobu da povrati ako vam to ne zatraže kontrola otrova ili zdravstveni radnik.

Ako je kemikalija na koži ili u očima, ispirajte s puno vode najmanje 15 minuta.

Ako je kemikalija progutana, odmah dajte osobi vodu ili mlijeko, osim ako vam pružatelj usluga kaže nešto drugačije. Također, NE dajte vodu ili mlijeko ako osoba ima simptome zbog kojih je teško progutati (poput povraćanja, konvulzija ili smanjene budnosti).

Ako je osoba udahnula otrov, odmah je premjestite na svježi zrak.

Pripremite ove podatke:

• Starost, težina i stanje osobe
• Naziv proizvoda (sastojci i snaga ako su poznati)
• Vrijeme kad je progutano
• Progutana količina

Do vašeg lokalnog centra za otrove možete doći izravno pozivom državne besplatne telefonske linije za pomoć protiv otrova (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ovaj vam će vam telefonski broj omogućiti razgovor sa stručnjacima za trovanje. Dat će vam daljnje upute.

Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Nazovite ako imate pitanja o trovanju ili prevenciji otrova. NE treba biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.

Ponesite spremnik koji sadrži natrijev hidroksid sa sobom u bolnicu, ako je moguće.

Pružatelj će mjeriti i nadzirati vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Liječit će se simptomi.

Liječenje ovisi o načinu na koji je došlo do trovanja. Dat će se lijek protiv bolova. Mogu se dati i drugi tretmani.

Za progutani otrov osoba može dobiti:

• Krvne pretrage.
• RTG grudnog koša.
• EKG (elektrokardiogram ili traganje za srcem).
• Endoskopija. Postavljanje kamere niz grlo kako bi se vidjelo opseg opeklina jednjaka i želuca.
• Intravenske tekućine (IV, tekućine dane kroz venu).
• Lijekovi za liječenje simptoma.

Za udisani otrov osoba može dobiti:

• Krvne pretrage.
• Podrška za disanje, uključujući kisik i cijev kroz usta ili nos u pluća.
• Bronhoskopija. Kamera se postavlja niz grlo kako bi vidjela opekline u dišnim putovima i plućima.
• RTG grudnog koša.
• Intravenske tekućine (IV, tekućine dane kroz venu).
• Lijekovi za liječenje simptoma.

Za izlaganje koži osoba može dobiti:

• Navodnjavanje (pranje kože). Možda svakih nekoliko sati tijekom nekoliko dana.
• Određivanje kože (kirurško uklanjanje opečene kože).
• Masti nanesene na kožu.

Za izlaganje očima, osoba može dobiti:

• Opsežno navodnjavanje za ispiranje oka
• Lijekovi

Koliko se osoba dobro snalazi, ovisi o tome koliko se brzo otrov razrjeđuje i neutralizira. Moguća su velika oštećenja usta, grla, očiju, pluća, jednjaka, nosa i želuca.

Dugoročni ishod ovisi o opsegu ove štete. Oštećenje jednjaka i želuca nastavlja se javljati nekoliko tjedana nakon što je otrov progutao. Smrt se može dogoditi mjesec dana kasnije.

Držite sve otrove u originalnoj posudi ili ambalaži za djecu, s vidljivim naljepnicama i izvan dohvata djece.

Trovanje lugom; Trovanje kaustičnom sodom

Internetska stranica Agencije za registar toksičnih tvari i bolesti (ATSDR). Atlanta, GA: Američko ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga, Služba javnog zdravstva. Smjernice za medicinsko upravljanje natrijevim hidroksidom (NaOH). wwwn.cdc.gov/TSP/MMG/MMGDetails.aspx?mmgid=246&toxid=45. Ažurirano 21. listopada 2014. Pristupljeno 14. svibnja 2019.

Hoyte C. Kaustika. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 148.

Thomas SHL. Trovanje. U: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ur. Davidsonovi principi i medicinska praksa. 23. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 7.