Kranijalni šavovi

Kranijalni šavovi su vlaknaste trake tkiva koje povezuju kosti lubanje.

Lubanja dojenčeta sastoji se od 6 zasebnih kostiju lubanje (lubanje):

• Frontalna kost
• Zatiljna kost
• Dvije tjemene kosti
• Dvije sljepoočne kosti

Te kosti zajedno drže snažna, vlaknasta, elastična tkiva koja se nazivaju šavovima.

Prostori između kostiju koji kod beba i male djece ostaju otvoreni nazivaju se fontanele. Ponekad se nazivaju mekim mrljama. Ti su prostori dio normalnog razvoja. Lubanje kosti ostaju odvojene oko 12 do 18 mjeseci. Zatim rastu zajedno kao dio normalnog rasta. Oni ostaju povezani tijekom cijele zrele dobi.

Dvije su fontanele obično prisutne na lubanji novorođenčeta:

• Na vrhu srednje glave, malo ispred središta (prednja fontanela)
• U stražnjem dijelu glave (stražnja fontanela)

Stražnja fontanela obično se zatvara u dobi od 1 ili 2 mjeseca. Možda je već zatvoren pri rođenju.

Prednja fontanela obično se zatvara između 9 mjeseci i 18 mjeseci.

Šavovi i fontanele potrebni su za rast i razvoj djetetovog mozga. Tijekom porođaja fleksibilnost šavova omogućuje preklapanje kostiju tako da djetetova glava može proći kroz rodni kanal bez pritiskanja i oštećenja njihovog mozga.

Tijekom djetinjstva i djetinjstva šavovi su fleksibilni. To omogućava mozgu brz rast i štiti mozak od manjih udaraca u glavu (na primjer kada dojenče uči držati glavu gore, prevrnuti se i sjediti). Bez fleksibilnih šavova i fontanela djetetov mozak ne bi mogao rasti dovoljno. Dijete bi razvilo oštećenje mozga.

Osjećaj kranijalnih šavova i fontanela jedan je od načina da pružatelji zdravstvenih usluga prate djetetov rast i razvoj. Sposobni su procijeniti tlak u mozgu osjećajući napetost fontanela. Fontanele bi se trebale osjećati ravno i čvrsto. Izbočene fontanele mogu biti znak povećanog pritiska u mozgu. U tom će slučaju pružatelji usluga možda trebati koristiti slikovne tehnike kako bi vidjeli strukturu mozga, poput CT ili MRI. Za ublažavanje povišenog pritiska može biti potrebna operacija.

Utonule, depresivne fontanele ponekad su znak dehidracije.

Fontanele; Šavovi - kranijalni

• Lubanja novorođenčeta
• Fontanele

Gojalan NK. Novorođenče. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 113.

Varma R, Williams SD. Neurologija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizikalne dijagnoze. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 16.