Vodene kozice

Vodene kozice su virusna infekcija u kojoj osoba razvija vrlo svrbežne mjehuriće po cijelom tijelu. U prošlosti je to bilo češće. Bolest je danas rijetka zbog cjepiva protiv vodenih kozica.

Vodene kozice uzrokuje virus varicella-zoster. Član je obitelji herpesvirusa. Isti virus također uzrokuje šindru kod odraslih.

Vodene kozice mogu se vrlo lako proširiti na druge od 1 do 2 dana prije nego što se pojave mjehurići dok se svi mjehuri ne začepe. Možete dobiti vodene kozice:

• Od dodirivanja tekućine iz mjehurića vodenih kozica
• Ako netko s bolešću kašlja ili kihne u vašoj blizini

Većina slučajeva vodenih kozica javlja se u djece mlađe od 10 godina. Bolest je najčešće blaga, iako se mogu javiti ozbiljne komplikacije. Odrasli i starija djeca su u većini slučajeva bolesnija od mlađe djece.

Djeca čije su majke oboljele od vodenih kozica ili su primile cjepivo protiv vodenih kozica neće ih vjerojatno uhvatiti prije navršene 1. godine života. Ako ipak ulove vodene kozice, često imaju blage slučajeve. To je zato što ih antitela iz krvi majki pomažu u zaštiti. Djeca mlađa od 1 godine čije majke nisu imale vodene kozice ili cjepivo mogu dobiti ozbiljne vodene kozice.

Teški simptomi vodenih kozica češći su kod djece čiji imunološki sustav ne radi dobro.

Većina djece oboljelih od vodenih kozica ima sljedeće simptome prije pojave osipa:

• Groznica
• Glavobolja
• Bol u želucu

Osip od vodenih kozica javlja se otprilike 10 do 21 dan nakon kontakta s nekim tko je imao bolest. U većini slučajeva dijete će na crvenim mrljama na koži razviti 250 do 500 malih, svrbežnih mjehurića ispunjenih tekućinom.

• Mjehurići se najčešće prvi puta vide na licu, sredini tijela ili vlasištu.
• Nakon dan-dva mjehurići se zamućuju, a zatim se kraste. U međuvremenu se u mjestima stvaraju novi mjehurići. Često se pojavljuju u ustima, u rodnici i na kapcima.
• Djeca s kožnim problemima, poput ekcema, mogu dobiti tisuće žuljeva.

Većina boginja neće ostaviti ožiljke ako se ogrebotinama ne zaraze bakterijama.

Neka djeca koja su imala cjepivo i dalje će razviti blaži slučaj vodenih kozica. U većini slučajeva oporavljaju se mnogo brže i imaju samo nekoliko boginja (manje od 30). Te je slučajeve često teže dijagnosticirati. Međutim, ta djeca i dalje mogu širiti vodene kozice drugima.

Vaš zdravstveni radnik najčešće može dijagnosticirati vodene kozice gledajući osip i postavljajući pitanja o povijesti bolesti te osobe. Mali mjehurići na tjemenu u većini slučajeva potvrđuju dijagnozu.

Ako je potrebno, laboratorijski testovi mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze.

Liječenje uključuje održavanje što ugodnije osobe. Evo što treba isprobati:

• Izbjegavajte grebanje ili trljanje područja koja svrbe. Neka nokti budu kratki kako ne biste oštetili kožu od ogrebotina.
• Nosite hladnu, laganu posteljinu. Izbjegavajte nošenje grube odjeće, posebno vune, na mjestu koje svrbi.
• Napravite mlake kupke s malo sapuna i temeljito isperite. Isprobajte kupku od zobenih pahuljica ili kukuruznog škroba koja umiruje kožu.
• Nanesite umirujuću hidratantnu kremu nakon kupanja da omekšate i ohladite kožu.
• Izbjegavajte dugotrajno izlaganje prekomjernoj vrućini i vlazi.
• Isprobajte oralne antihistaminike bez recepta poput difenhidramina (Benadryl), ali budite svjesni mogućih nuspojava, poput pospanosti.
• Isprobajte kremu s hidrokortizonom bez recepta na mjestima koja svrbe.

Lijekovi koji se bore protiv virusa vodenih kozica dostupni su, ali ne daju se svima. Da bi dobro djelovao, lijek treba započeti u prva 24 sata od osipa.

• Antivirusni lijekovi nisu često propisani zdravoj djeci koja nemaju ozbiljne simptome. Odrasli i tinejdžeri, kojima prijeti ozbiljniji simptom, mogu imati koristi od antivirusnih lijekova ako se daju rano.
• Antivirusni lijek može biti vrlo važan za one koji imaju kožne bolesti (poput ekcema ili nedavnih opeklina), plućna stanja (poput astme) ili koji su nedavno uzimali steroide.
• Neki davatelji također daju antivirusne lijekove ljudima u istom kućanstvu koji također obole od vodenih kozica jer će najčešće razviti ozbiljnije simptome.

NE dajte aspirin ili ibuprofen nekome ko može imati vodene kozice. Korištenje aspirina povezano je s ozbiljnim stanjem koje se naziva Reyeov sindrom. Ibuprofen je povezan s težim sekundarnim infekcijama. Može se koristiti acetaminofen (tilenol).

Dijete s vodenim kozicama ne bi se smjelo vraćati u školu ili se igrati s drugom djecom dok se sve čireve vodenih kozica ne napuhnu ili ne osuše. Odrasli bi se trebali držati istog pravila dok razmišljaju kada se vratiti na posao ili biti u blizini drugih.

U većini slučajeva osoba se oporavi bez komplikacija.

Nakon što prebolite vodene kozice, virus često ostaje u stanju mirovanja ili spava u vašem tijelu cijeli život. Otprilike 1 od 10 odraslih osoba će imati herpes zoster kada se virus ponovno pojavi tijekom razdoblja stresa.

Rijetko se dogodila infekcija mozga. Ostali problemi mogu obuhvaćati:

• Reyeov sindrom
• Infekcija srčanog mišića
• Upala pluća
• Bolovi u zglobovima ili otekline

Ataksija malog mozga može se pojaviti tijekom faze oporavka ili kasnije. To uključuje vrlo nesigurnu šetnju.

Žene koje obole od vodenih kozica tijekom trudnoće mogu prenijeti infekciju na dijete u razvoju. Novorođenčad je u opasnosti od ozbiljne infekcije.

Nazovite svog davatelja usluge ako mislite da vaše dijete ima vodene kozice ili ako je vaše dijete starije od 12 mjeseci i nije cijepljeno protiv vodenih kozica.

Budući da se vodene kozice prenose zrakom i vrlo se lako šire čak i prije nego što se pojavi osip, teško je izbjeći.

Cjepivo za sprečavanje vodenih kozica dio je dječjeg rutinskog rasporeda cjepiva.

Cjepivo često u potpunosti sprečava bolest vodenih kozica ili bolest čini vrlo blagom.

Razgovarajte sa svojim davateljem usluga ako mislite da je vaše dijete pod rizikom od komplikacija i da je možda bilo izloženo. Poduzimanje preventivnih koraka odmah može biti važno. Davanje cjepiva rano nakon izlaganja još uvijek može smanjiti težinu bolesti.

Varicella; Vodene kozice

• Vodene kozice - lezija na nozi
• Vodene kozice
• Vodene kozice - lezije na prsima
• Vodene kozice, akutna upala pluća - rendgen prsnog koša
• Vodene kozice - izbliza

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Izjava o cjepivu. Cjepivo protiv varičele (vodenih kozica). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Ažurirano 15. kolovoza 2019. Pristupljeno 5. rujna 2019.

LaRussa PS, Marin M, Gershon AA. Virus varicella-zoster. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 280.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse (ACIP) Radna skupina za imunizaciju djece i adolescenata. Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse preporučio je raspored imunizacije za djecu i adolescente u dobi od 18 godina ili mlađi - Sjedinjene Države, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Ovaj se članak koristi informacijama uz dopuštenje Alana Greenea, MD, © Greene Ink, Inc.