Kuglane
Bowlegs je stanje u kojem koljena ostaju široko razmaknuta kada osoba stoji zajedno sa stopalima i gležnjevima. Smatra se normalnim u djece mlađe od 18 mjeseci.
Dojenčad se rađa pognutih nogu zbog sklopljenog položaja u majčinoj utrobi. Pognute noge počinju se ispravljati kad dijete počne hodati i noge počnu dobivati na težini (stare otprilike 12 do 18 mjeseci).
Otprilike do 3. godine života dijete najčešće može stajati s gležnjevima i koljenima koja se samo dodiruju. Ako su pognute noge još uvijek prisutne, dijete se naziva pognuta noga.
Kuglanje mogu biti uzrokovane bolestima, kao što su:
- Nenormalan razvoj kostiju
- Blountova bolest
- Prijelomi koji ne zarastaju pravilno
- Trovanje olovom ili fluorom
- Rahitis, koji je uzrokovan nedostatkom vitamina D
Simptomi mogu uključivati:
- Koljena koja se ne dodiruju kada stoje zajedno sa stopalima (dodirivanje gležnjeva)
- Nagib nogu je jednak na obje strane tijela (simetrično)
- Pognute noge nastavljaju se i nakon 3. godine
Pružatelj zdravstvene usluge često može dijagnosticirati zdjelice gledajući dijete. Mjeri se udaljenost između koljena dok dijete leži na leđima.
Možda će biti potrebne pretrage krvi kako bi se isključio rahitis.
X-zrake mogu biti potrebne ako:
- Dijete ima 3 godine ili više.
- Naklon je sve gori.
- Klanjanje nije isto s obje strane.
- Ostali rezultati ispitivanja ukazuju na bolest.
Ne preporučuje se liječenje bowlegova ako stanje nije ekstremno. Pružatelj usluga dijete bi trebao vidjeti najmanje svakih 6 mjeseci.
Mogu se isprobati posebne cipele, bravice ili gipsi ako je stanje teško ili dijete također ima drugu bolest. Nejasno je koliko to dobro funkcionira.
Ponekad se radi operacija kako bi se ispravila deformacija kod adolescenta s teškim zdjelicama.
U mnogim slučajevima ishod je dobar i najčešće nema problema s hodanjem.
Kuglanje koje ne nestanu i ne liječe se s vremenom mogu dovesti do artritisa u koljenima ili bokovima.
Nazovite svog davatelja usluge ako vaše dijete pokazuje stalne ili pogoršane pognute noge nakon 3. godine.
Ne postoji poznati način sprječavanja zdjelica, osim izbjegavanja rahitisa. Obavezno provjerite je li vaše dijete izloženo sunčevoj svjetlosti i unosi li odgovarajuću količinu vitamina D u prehranu.
Genu varum
Canale ST. Osteohondroza epifizitisa i druge razne naklonosti. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 32.
Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Torzijske i kutne deformacije. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 675.