Samoubojstvo i samoubilačko ponašanje

Samoubojstvo je čin namjernog oduzimanja vlastitog života. Suicidalno ponašanje je svaka radnja koja bi mogla uzrokovati smrt čovjeka, poput uzimanja predozirane droge ili namjernog rušenja automobila.

Samoubojstva i samoubilačka ponašanja obično se javljaju kod ljudi koji imaju jedno ili više od sljedećeg:

• Bipolarni poremećaj
• Granični poremećaj osobnosti
• Depresija
• Upotreba droga ili alkohola
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
• Shizofrenija
• Povijest fizičkog, seksualnog ili emocionalnog zlostavljanja
  
• Stresna životna pitanja, poput ozbiljnih financijskih problema ili problema u vezama

Ljudi koji si pokušavaju oduzeti život često se pokušavaju izvući iz situacije s kojom se čini nemogućim riješiti se. Mnogi koji pokušavaju samoubojstvo traže pomoć od:

• Osjećam se posramljeno, krivim ili poput tereta na drugima
• Osjećaj poput žrtve
• Osjećaj odbačenosti, gubitka ili usamljenosti

Suicidalno ponašanje može se dogoditi kada postoji situacija ili događaj koji je za osobu neodoljiv, kao što su:

• Starenje (stariji ljudi imaju najveću stopu samoubojstava)
• Smrt voljene osobe
• Upotreba droga ili alkohola
• Emocionalna trauma
• Ozbiljna tjelesna bolest ili bol
• Nezaposlenost ili novčani problemi

Čimbenici rizika za samoubojstvo kod tinejdžera uključuju:

• Pristup oružju
• Član obitelji koji je dovršio samoubojstvo
• Povijest da se namjerno ozlijede
• Povijest zanemarivanja ili zlostavljanja
• Živjeti u zajednicama u kojima su nedavno izbili samoubojstva među mladima
• Romantični prekid

Dok su muškarci vjerojatnije od žena umrli od samoubojstva, žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da će pokušati samoubojstvo.

Većina pokušaja samoubojstva ne rezultira smrću. Mnogi od tih pokušaja čine se na način koji omogućuje spašavanje. Ti su pokušaji često vapaj za pomoć.

Neki ljudi pokušavaju samoubojstvo na način za koji je manje vjerojatno da će biti fatalan, poput trovanja ili predoziranja. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će odabrati nasilne metode, poput pucanja u sebe. Kao rezultat, pokušaj samoubojstva muškaraca vjerojatnije će rezultirati smrću.

Rođaci ljudi koji pokušaju ili izvrše samoubojstvo često krive sebe ili se jako ljute. Pokušaj samoubojstva mogu smatrati sebičnim. Međutim, ljudi koji pokušaju samoubojstvo često pogrešno vjeruju da svojim prijateljima i rođacima čine uslugu odvodeći se sa svijeta.

Često, ali ne uvijek, osoba može pokazati određene znakove i ponašanja prije pokušaja samoubojstva, kao što su:

• Imate problema s koncentracijom ili jasnim razmišljanjem
• Darivanje stvari
• Govoreći o odlasku ili potrebi "sređivanja poslova"
• Nagla promjena ponašanja, posebno smirenosti nakon razdoblja tjeskobe
• Gubljenje interesa za aktivnosti u kojima su nekada uživali
• Samodestruktivna ponašanja, poput jakog pijenja alkohola, upotrebe ilegalnih droga ili rezanja njihova tijela
• Povlačeći se od prijatelja ili ne želeći izaći
• Odjednom imate problema u školi ili na poslu
• Govoreći o smrti ili samoubojstvu, ili čak govoreći da se žele povrijediti
• Govoreći o osjećaju beznađa ili krivnje
• Promjena spavanja ili prehrambenih navika
• Dogovaranje načina da si oduzmu život (poput kupnje pištolja ili mnogih tableta)

Osobe kojima prijeti samoubilačko ponašanje možda neće potražiti liječenje iz mnogih razloga, uključujući:

• Vjeruju da ništa neće pomoći
• Ne žele nikome reći da imaju problema
• Misle da je traženje pomoći znak slabosti
• Ne znaju gdje da potraže pomoć
• Vjeruju da bi njihovim voljenima bilo bolje bez njih

Osobi će možda trebati hitan tretman nakon pokušaja samoubojstva. Možda će im trebati prva pomoć, KPR ili intenzivniji tretmani.

Ljudi koji pokušaju sebi oduzeti život možda će morati ostati u bolnici radi liječenja i smanjenja rizika od budućih pokušaja. Terapija je jedan od najvažnijih dijelova liječenja.

Svaki poremećaj mentalnog zdravlja koji je mogao dovesti do pokušaja samoubojstva treba procijeniti i liječiti. Ovo uključuje:

• Bipolarni poremećaj
• Granični poremećaj osobnosti
• Ovisnost o drogama ili alkoholu
• Velika depresija
• Shizofrenija
• Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
  

Pokušaje samoubojstva i prijetnje uvijek shvatite ozbiljno. Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, možete nazvati National Suicide Prevention Lifeline na 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), gdje možete dobiti besplatnu i povjerljivu podršku u bilo koje vrijeme danju i noću.

Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve ako je netko koga poznajete pokušao izvršiti samoubojstvo. NE ostavljajte osobu na miru, čak i nakon što ste pozvali pomoć.

Otprilike jedna trećina ljudi koji si pokušaju oduzeti život, pokušat će ponovno u roku od jedne godine. Oko 10% ljudi koji prijete ili si pokušaju oduzeti život na kraju će se ubiti.

Nazovite liječnika odmah ako vi ili netko koga poznajete mislite na samoubojstvo. Osoba odmah treba brigu o mentalnom zdravlju. NEMOJTE odbacivati ​​osobu jer samo pokušava privući pažnju.

Izbjegavanje alkohola i droga (osim propisanih lijekova) može smanjiti rizik od samoubojstva.

U domovima s djecom ili tinejdžerima:

• Držite sve lijekove na recept gore i zaključajte.
• Ne držite alkohol u kući ili ga držite zaključanog.
• Ne držite oružje u kući. Ako pištolje držite u kući, zaključajte ih i držite metke odvojeno.

U starijih odraslih osoba dalje istražujte osjećaje beznađa, opterećenja i nepripadanja.

Mnogi ljudi koji si pokušaju oduzeti život razgovaraju o tome prije nego što pokušaju. Ponekad je dovoljan samo razgovor s nekim kome je stalo i tko ga ne osuđuje kako bi se smanjio rizik od samoubojstva.

Međutim, ako ste prijatelj, član obitelji ili znate nekoga za koga mislite da bi mogao pokušati samoubojstvo, nikada ne pokušavajte sami riješiti problem. Tražiti pomoć. Centri za prevenciju samoubojstava imaju telefonske usluge "vruće linije".

Nikad ne zanemarujte prijetnju samoubojstvom ili pokušaj samoubojstva.

Depresija - samoubojstvo; Bipolarno - samoubojstvo

• Depresija kod djece
• Depresija među starijima

Web stranica Američkog psihijatrijskog udruženja. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013. godine

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Pacijent samoubojica. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 53.

DeMaso DR, Walter HJ. Samoubojstvo i pokušaj samoubojstva. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 40.