Psihoza

Psihoza se javlja kada osoba izgubi kontakt sa stvarnošću. Osoba može:

• Imati lažna uvjerenja o onome što se događa ili o tome tko je (zablude)
• Vidjeti ili čuti stvari kojih nema (halucinacije)

Medicinski problemi koji mogu izazvati psihozu uključuju:

• Alkohol i određeni ilegalni lijekovi, kako tijekom uporabe, tako i tijekom povlačenja
• Bolesti mozga, poput Parkinsonove bolesti, Huntingtonove bolesti
• Tumori ili ciste na mozgu
• Demencija (uključujući Alzheimerovu bolest)
• HIV i druge infekcije koje utječu na mozak
• Neki lijekovi na recept, poput steroida i stimulansa
• Neke vrste epilepsije
• Moždani udar

Psihoza se također može naći u:

• Većina oboljelih od shizofrenije
• Neki ljudi s bipolarnim poremećajem (manično-depresivnim) ili teškom depresijom
• Neki poremećaji ličnosti

Osoba s psihozom može imati bilo što od sljedećeg:

• Neorganizirana misao i govor
• Lažna uvjerenja koja se ne temelje na stvarnosti (zablude), posebno neutemeljeni strah ili sumnja
• Sluh, viđenje ili osjećanje stvari kojih nema (halucinacije)
• Misli koje "skaču" između nepovezanih tema (neuređeno razmišljanje)

Psihijatrijska procjena i testiranje koriste se za dijagnozu uzroka psihoze.

Možda neće biti potrebna laboratorijska ispitivanja i snimanja mozga, ali ponekad mogu pomoći u preciziranju dijagnoze. Testovi mogu obuhvaćati:

• Krvni testovi za abnormalne razine elektrolita i hormona
• Krvne pretrage za sifilis i druge infekcije
• Zasloni za droge
• MRI mozga

Liječenje ovisi o uzroku psihoze. Njega u bolnici često je potrebna kako bi se osigurala sigurnost osobe.

Korisni su antipsihotični lijekovi koji smanjuju halucinacije i zablude te poboljšavaju razmišljanje i ponašanje.

Koliko dobro osoba prolazi, ovisi o uzroku psihoze. Ako se uzrok može ispraviti, izgledi su često dobri. U tom slučaju liječenje antipsihotičkim lijekovima može biti kratko.

Nekim kroničnim stanjima, poput šizofrenije, možda će trebati cjeloživotno liječenje antipsihotičkim lijekovima za kontrolu simptoma.

Psihoza može spriječiti ljude da normalno funkcioniraju i brinu o sebi. Ako se ne liječe, ljudi ponekad mogu naštetiti sebi ili drugima.

Nazovite svog liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje ako vi ili član vaše obitelji gubite kontakt sa stvarnošću. Ako postoji bilo kakva zabrinutost zbog sigurnosti, odvedite osobu na hitnu da je pregleda liječnik.

Prevencija ovisi o uzroku. Na primjer, izbjegavanje alkohola sprječava psihozu uzrokovanu uporabom alkohola.

Američko psihijatrijsko udruženje. Spektar shizofrenije i drugi psihotični poremećaji. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psihoza i shizofrenija. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 28.