Jezični poremećaji u djece

Jezični poremećaj u djece odnosi se na probleme s bilo kojim od sljedećeg:

• Prenošenje njihovog značenja ili poruke drugima (izražajni jezični poremećaj)
• Razumijevanje poruke koja dolazi od drugih (poremećaj receptivnog jezika)

Djeca s jezičnim poremećajima sposobna su stvarati zvukove i njihov se govor može razumjeti.

Za većinu dojenčadi i djece jezik se razvija prirodno počevši od rođenja. Da bi razvilo jezik, dijete mora biti sposobno čuti, vidjeti, razumjeti i zapamtiti. Djeca također moraju imati fizičku sposobnost oblikovanja govora.

Do 1 od svakih 20 djece ima simptome jezičnog poremećaja. Kad je uzrok nepoznat, naziva se razvojni jezični poremećaj.

Problemi s receptivnim jezičnim vještinama obično počinju prije 4. godine. Neki poremećaji mješovitog jezika uzrokuju ozljeda mozga. Ova se stanja ponekad pogrešno dijagnosticiraju kao razvojni poremećaji.

Jezični poremećaji mogu se pojaviti u djece s drugim razvojnim problemima, poremećajem iz autističnog spektra, gubitkom sluha i teškoćama u učenju. Poremećaj jezika također može biti uzrokovan oštećenjem središnjeg živčanog sustava, koje se naziva afazija.

Jezični poremećaji rijetko su uzrokovani nedostatkom inteligencije.

Jezični poremećaji razlikuju se od odgođenog jezika. Odgođenim jezikom dijete razvija govor i jezik na isti način kao i druga djeca, ali kasnije. Kod jezičnih poremećaja govor i jezik se ne razvijaju normalno. Dijete može imati neke jezične vještine, ali ne i druge. Ili će se način na koji se ove vještine razvijaju razlikovati od uobičajenog.

Dijete s jezičnim poremećajem može imati jedan ili dva dolje navedena simptoma ili mnoštvo simptoma. Simptomi se mogu kretati od blagih do teških.

Djeca s poremećajem receptivnog jezika teško razumiju jezik. Oni mogu imati:

• Teško je razumjeti što su drugi ljudi rekli
• Problemi u slijeđenju uputa koje su im izgovorene
• Problemi s organiziranjem njihovih misli

Djeca s ekspresivnim jezičnim poremećajem imaju problema s jezikom kako bi izrazila ono što misle ili trebaju. Ta djeca mogu:

• Teško mu je sastaviti riječi u rečenice, ili njihove rečenice mogu biti jednostavne i kratke, a redoslijed riječi može biti isključen
• Imate poteškoća s pronalaženjem pravih riječi tijekom razgovora i često koristite zamjenske riječi poput "um"
• Imati rječnik koji je ispod razine druge djece iste dobi
• U razgovoru izostavite riječi iz rečenica
• Upotrebljavajte određene fraze iznova i iznova i ponavljajte dijelove ili sva pitanja (odjek)
• Nepravilno upotrebljavajte vremena (prošla, sadašnja, buduća)

Zbog svojih jezičnih problema, ova djeca mogu imati poteškoća u socijalnim uvjetima. Povremeno jezični poremećaji mogu biti dio uzroka ozbiljnih problema u ponašanju.

Anamneza može otkriti da dijete ima blisku rodbinu koja je također imala problema s govorom i jezikom.

Svako dijete za koje se sumnja da ima ovaj poremećaj može imati standardizirane receptivne i izražajne jezične testove. Govorni i jezični terapeut ili neuropsiholog primijenit će ove testove.

Treba napraviti i test sluha koji se naziva audiometrija kako bi se isključila gluhoća, koja je jedan od najčešćih uzroka jezičnih problema.

Govorna i jezična terapija najbolji je pristup liječenju ove vrste jezičnog poremećaja.

Savjetovanje, poput razgovora, također se preporučuje zbog mogućnosti povezanih emocionalnih problema ili problema u ponašanju.

Ishod varira ovisno o uzroku. Ozljeda mozga ili drugi strukturni problemi uglavnom imaju loš ishod, u kojem će dijete imati dugotrajne probleme s jezikom. Drugi, reverzibilniji uzroci mogu se učinkovito liječiti.

Mnoga djeca koja imaju problema s jezikom tijekom predškolske dobi također će imati neke jezične probleme ili poteškoće u učenju kasnije u djetinjstvu. Mogu imati i poremećaje čitanja.

Poteškoće u razumijevanju i korištenju jezika mogu uzrokovati probleme u socijalnoj interakciji i sposobnosti samostalnog funkcioniranja kao odrasla osoba.

Čitanje može predstavljati problem.

Depresija, anksioznost i drugi emocionalni problemi ili problemi u ponašanju mogu zakomplicirati jezične poremećaje.

Roditelji koji su zabrinuti zbog kašnjenja govora ili jezika njihova djeteta trebali bi posjetiti liječnika svog djeteta. Pitajte o dobivanju preporuke za logopeda.

Djecu kojoj je dijagnosticirano ovo stanje možda će trebati posjetiti neurolog ili stručnjak za dječji razvoj kako bi utvrdio može li se uzrok liječiti.

Nazovite djetetova liječnika ako vidite sljedeće znakove da vaše dijete ne razumije dobro jezik:

• Sa 15 mjeseci ne gleda niti ukazuje na 5 do 10 osoba ili predmeta kada ih roditelj ili skrbnik imenuje
• Sa 18 mjeseci ne slijedi jednostavne upute, poput "uzmi kaput"
• Sa svojih 24 mjeseca nije u stanju ukazati na sliku ili dio tijela kad joj je dato ime
• Sa 30 mjeseci ne reagira naglas niti klimajući glavom ili odmahujući glavom i postavljajući pitanja
• Sa 36 mjeseci ne slijedi upute u dva koraka i ne razumije akcijske riječi

Nazovite i ako primijetite ove znakove da vaše dijete ne koristi ili izražava dobro jezik:

• Sa 15 mjeseci ne koristi tri riječi
• Sa 18 mjeseci ne govori: "Mama", "Dada" ili druga imena
• Sa 24 mjeseca ne upotrebljava najmanje 25 riječi
• S 30 mjeseci ne upotrebljava fraze od dvije riječi, uključujući fraze koje uključuju i imenicu i glagol
• Sa 36 mjeseci nema rječnik od najmanje 200 riječi, ne traži predmete po imenu, točno ponavlja pitanja koja su izgovorili drugi, jezik je nazadovao (postao gori) ili ne koristi cjelovite rečenice
• U 48 mjeseci često koristi riječi pogrešno ili koristi sličnu ili srodnu riječ umjesto ispravne riječi

Afazija u razvoju; Razvojna disfazija; Odgođeni jezik; Specifični razvojni jezični poremećaj; SLI; Poremećaj komunikacije - jezični poremećaj

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Poremećaji jezika i govora u djece. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. Ažurirano 9. ožujka 2020. Pristupljeno 21. kolovoza 2020.

Dr. Simms. Razvoj jezika i poremećaji komunikacije. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 52.

Trauner DA, Nass RD. Razvojni jezični poremećaji. U: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, ur. Swaimanova dječja neurologija: principi i praksa. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 53.