Disforija roda

Rodna disforija izraz je za duboki osjećaj nelagode i nevolje koji se mogu javiti kada se vaš biološki spol ne podudara s vašim rodnim identitetom. U prošlosti se to nazivalo poremećajem rodnog identiteta. Na primjer, možda ćete pri rođenju biti dodijeljeni ženskom spolu, ali osjećate duboki unutarnji osjećaj da ste muško. U nekih ljudi ova neusklađenost može uzrokovati ozbiljnu nelagodu, tjeskobu, depresiju i druga stanja mentalnog zdravlja.

Rodni identitet je ono što osjećate i prepoznajete, može biti žensko, muško ili oboje. Spol se obično dodjeljuje pri rođenju, na temelju bebe koja ima vanjski izgled (genitalni organi) bilo mužjaka ili ženke, prema društvenoj konstrukciji binarnog sustava dvaju spolova (muškog ili ženskog spola).

Ako se vaš rodni identitet podudara s rodom koji vam je dodijeljen pri rođenju, to se naziva cisgender. Na primjer, ako ste biološki rođeni kao mužjak i identificirate se kao muškarac, vi ste cisgender čovjek.

Transrodnost se odnosi na identificiranje spola koji se razlikuje od biološkog spola dodijeljenog kada ste rođeni. Primjerice, ako ste rođeni biološki žensko i dodijeljen mu je ženski spol, ali osjećate duboki unutarnji osjećaj da ste muškarac, transgender ste.

Neki ljudi svoj spol izražavaju na načine koji se ne uklapaju u tradicionalne binarne društvene norme muškog ili ženskog roda. To se naziva nebinarnim, rodno nesukladnim, genderqueer-om ili rodno-ekspanzivnim. Općenito, većina transrodnih osoba ne prepoznaje se kao nebinarne.

Važno je napomenuti da anksioznost koju transrodni ljudi mogu osjećati zbog toga što imaju tijelo pogrešnog spola duboko uznemirava. Kao rezultat toga, transrodna zajednica ima veću stopu mentalnih zdravstvenih problema i rizik od pokušaja samoubojstva.

Nitko ne zna točno što uzrokuje rodnu disforiju. Neki stručnjaci vjeruju da mogu biti uključeni hormoni u maternici, geni te kulturni i okolišni čimbenici.

Djeca i odrasli mogu doživjeti rodnu disforiju. Simptomi se razlikuju, ovisno o dobi osobe, ali većina ljudi želi živjeti na način koji odgovara njihovom rodnom identitetu. Kao odrasla osoba, možda ste takve osjećaje imali od malih nogu.

Djeca mogu:

• Inzistirajte na tome da su oni drugog spola
• Silno želim biti drugog spola
• Želite se odjenuti u odjeću koju obično koristi drugi spol i oduprijeti se odjeći povezanoj s njihovim biološkim spolom
• Radije glumite uobičajene uloge drugog spola u igri ili fantaziji
• Preferirajte igračke i aktivnosti za koje se uobičajeno misli da su drugog spola
• Jako se volite igrati s djecom drugog spola
• Osjetite snažnu nesklonost svojim genitalijama
• Želite imati fizičke karakteristike drugog spola

Odrasli mogu:

• Snažno želim biti drugog spola (ili spola različitog od onog koji im je dodijeljen pri rođenju)
• Želite imati fizičke i seksualne karakteristike drugog spola
• Žele se riješiti vlastitog spolovila
• Želite da se prema vama ponašaju kao prema drugom spolu
• Želite da vas se obraća kao drugom rodu (zamjenice)
• Snažno osjećajte i reagirajte na načine povezane s drugim spolom

Emocionalna bol i nevolja zbog rodne disforije mogu ometati školu, posao, društveni život, vjersku praksu ili druga područja života. Osobe s rodnom disforijom mogu postati tjeskobne, depresivne, au mnogim slučajevima čak i samoubilačke.

Vrlo je važno da osobe s rodnom disforijom dobivaju psihološku i socijalnu podršku i razumijevanje od medicinskih stručnjaka. Pri odabiru davatelja zdravstvene zaštite potražite osobe koje su osposobljene za identificiranje i rad s osobama s rodnom disforijom.

Da biste postavili dijagnozu, vaš će liječnik uzeti vašu zdravstvenu povijest i, u nekim slučajevima, obaviti cjelovitu psihijatrijsku procjenu. Disforija spola dijagnosticira se ako ste imali najmanje dva simptoma najmanje 6 mjeseci.

Glavni cilj liječenja je pomoći vam da prevladate nevolju koju biste mogli osjetiti. Možete odabrati razinu liječenja koja vam pomaže da se osjećate najudobnije. To može uključivati ​​pomoć u prelasku na spol s kojim se identificirate.

Liječenje rodne disforije individualno je i može uključivati:

• Savjetovanje koje će vam pomoći da razumijete svoje osjećaje i pružiti vam podršku i vještine snalaženja
• Parovi ili obiteljsko savjetovanje kako bi se smanjili sukobi, stvorilo razumijevanje i pružilo okruženje za podršku
• Hormonska terapija koja potvrđuje spol (u prošlosti se nazivala hormonska nadomjesna terapija)
• Kirurgija koja potvrđuje spol (u prošlosti se zvala operacija promjene spola)

Ne trebaju svi transrodni ljudi sve oblike liječenja. Oni mogu odabrati jedan ili više gore navedenih tretmana.

Prije nego što donesete odluku o operaciji, vjerojatno ćete prvo imati hormonalnu terapiju koja potvrđuje spol i živjeli ste kao izabrani spol najmanje godinu dana. Dvije su glavne vrste operacija: jedna utječe na plodnost, druga ne. Ne odlučuje se svatko za operaciju ili može odabrati samo jednu vrstu operacije.

Društveni i obiteljski pritisci i neprihvaćanje mogu uzrokovati tjeskobu i depresiju te druge probleme s mentalnim zdravljem. Zbog toga je važno da tijekom cijele pa čak i nakon tranzicije primate savjet i podršku. Također je važno imati emocionalnu podršku drugih ljudi, poput grupe za podršku ili bliskih prijatelja i obitelji.

Rano prepoznavanje i liječenje rodne disforije može smanjiti mogućnost depresije, emocionalne nevolje i samoubojstva. Biti u poticajnom okruženju, biti slobodan izraziti svoj rodni identitet na način da vam bude ugodno i razumijevanje mogućnosti liječenja može vam pomoći u ublažavanju tjeskobe i depresije.

Različiti tretmani mogu ublažiti simptome rodne disforije. Međutim, reakcije drugih na tranziciju osobe, uključujući socijalne i pravne poteškoće tijekom procesa tranzicije, mogu i dalje stvarati probleme u poslu, obitelji, vjerskom i društvenom životu. Imati jaku mrežu osobne podrške i odabrati davatelje usluga sa znanjem u transspolnom zdravlju uvelike poboljšavaju izglede za ljude s rodnom disforijom.

Dogovorite sastanak s davateljem usluga koji ima stručnost u transrodnoj medicini ako vi ili vaše dijete imate simptome rodne disforije.

Nesklad s spolom; Transrodni; Poremećaj rodnog identiteta

• Muški i ženski reproduktivni sustav

Američko psihijatrijsko udruženje. Disforija roda. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 451-460.

Bockting WO. Spol i seksualni identitet. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 133.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Spolna disforija. U: StatPearls. Otok blaga, FL: StatPearls Publishing; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

WC Hembree, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, et al. Endokrino liječenje rodno-disforičnih / rodno neskladnih osoba: smjernica kliničke prakse Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Zbrinjavanje transrodnih osoba. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Seksualni poremećaji i seksualna disfunkcija. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 36.

Bijelo računalo. Seksualni razvoj i identitet. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 220.