Ciste na jajnicima
Cista jajnika je vrećica ispunjena tekućinom koja nastaje na ili unutar jajnika.
Ovaj članak govori o cistama koje nastaju tijekom vašeg mjesečnog menstrualnog ciklusa, a nazivaju se funkcionalne ciste. Funkcionalne ciste nisu isto što i ciste uzrokovane rakom ili drugim bolestima. Stvaranje ovih cista sasvim je normalan događaj i znak je da jajnici dobro rade.
Svakog mjeseca tijekom vašeg menstrualnog ciklusa na vašem jajniku raste folikul (cista). Folikul je mjesto u kojem se razvija jajašce.
- Folikul stvara hormon estrogena. Ovaj hormon uzrokuje normalne promjene sluznice maternice dok se maternica priprema za trudnoću.
- Kad jaje sazrije, oslobađa se iz folikula. To se naziva ovulacija.
- Ako se folikul ne uspije razbiti i osloboditi jaje, tekućina ostaje u folikulu i stvara cistu. To se naziva folikularna cista.
Druga vrsta ciste nastaje nakon što se jaje oslobodi iz folikula. To se naziva cista žutog tijela. Ova vrsta ciste može sadržavati malu količinu krvi. Ova cista oslobađa progesteron i estrogenske hormone.
Ciste na jajnicima češće su u reproduktivnoj dobi između puberteta i menopauze. Stanje je rjeđe nakon menopauze.
Uzimanje lijekova za plodnost često uzrokuje razvoj višestrukih folikula (cista) u jajnicima. Te ciste najčešće nestaju nakon ženskog razdoblja ili nakon trudnoće.
Funkcionalne ciste na jajnicima nisu isto što i tumori ili ciste na jajnicima zbog stanja povezanih s hormonima, poput sindroma policističnih jajnika.
Ciste na jajnicima često ne uzrokuju simptome.
Cista jajnika vjerojatnije će uzrokovati bol ako:
- Postaje velik
- Krvari
- Prekidi se otvaraju
- Ometa opskrbu jajnika krvlju
- Je li uvijen ili uzrokuje uvijanje (uvijanje) jajnika
Simptomi cista na jajnicima također mogu uključivati:
- Nadutost ili oteklina u trbuhu
- Bol tijekom stolice
- Bol u zdjelici malo prije ili nakon početka menstruacije
- Bol s odnosom ili bolovima u zdjelici tijekom kretanja
- Bol u zdjelici - stalna, tupa bol
- Iznenadna i jaka bol u zdjelici, često s mučninom i povraćanjem (može biti znak torzije ili uvrtanja jajnika u opskrbi krvlju ili puknuća ciste s unutarnjim krvarenjem)
Promjene u menstrualnim razdobljima nisu česte kod folikularnih cista. To su češće kod cista žutog tijela. Kod nekih cista može se pojaviti uočavanje ili krvarenje.
Vaš liječnik može pronaći cistu tijekom pregleda zdjelice ili kada iz drugog razloga imate ultrazvučni test.
Ultrazvuk se može učiniti za otkrivanje ciste. Vaš će vas pružatelj usluga možda htjeti ponovno provjeriti za 6 do 8 tjedana kako biste bili sigurni da ga više nema.
Ostali slikovni testovi koji se mogu provesti po potrebi uključuju:
- CT skeniranje
- Doppler-ove studije protoka
- MRI
Mogu se napraviti sljedeći testovi krvi:
- CA-125 test za traženje mogućeg raka ako imate abnormalni ultrazvuk ili ste u menopauzi
- Razina hormona (poput LH, FSH, estradiola i testosterona)
- Test na trudnoću (hCG u serumu)
Funkcionalne ciste na jajnicima često ne trebaju liječenje. Često prođu sami u roku od 8 do 12 tjedana.
Ako imate česte ciste na jajnicima, vaš liječnik može vam propisati kontracepcijske tablete (oralne kontraceptive). Te tablete mogu smanjiti rizik od razvoja novih cista. Kontracepcijske tablete ne smanjuju veličinu trenutnih cista.
Možda će vam trebati operacija uklanjanja ciste ili jajnika kako biste bili sigurni da se ne radi o raku jajnika. Vjerojatnije je da će operacija biti potrebna za:
- Složene ciste na jajnicima koje ne nestaju
- Ciste koje uzrokuju simptome i ne nestaju
- Ciste koje se povećavaju
- Jednostavne ciste na jajnicima veće od 10 centimetara
- Žene koje su u blizini menopauze ili su prošle menopauzu
Vrste operacija cista na jajnicima uključuju:
- Istraživačka laparotomija
- Laparoskopija zdjelice
Možda će vam trebati drugi tretmani ako imate sindrom policističnih jajnika ili neki drugi poremećaj koji može uzrokovati ciste.
Vjerojatnije će nestati ciste u žena koje još uvijek imaju menstruaciju. Složena cista u žene koja je prešla menopauzu ima veći rizik od raka. Rak je vrlo vjerojatno s jednostavnom cistom.
Komplikacije su povezane sa stanjem koje uzrokuje ciste. Komplikacije mogu nastati kod cista koje:
- Krvariti.
- Na silu otvoriti.
- Pokazuju znakovi promjena koje bi mogle biti rak.
- Twist, ovisno o veličini ciste. Veće ciste nose veći rizik.
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate simptome ciste na jajniku
- Imate jake bolove
- Imate krvarenje koje za vas nije normalno
Nazovite i svog davatelja usluga ako ste većinu dana najmanje 2 tjedna slijedili:
- Brzo se zasiti dok jedete
- Gubitak apetita
- Gubljenje kilograma bez pokušaja
Ovi simptomi mogu ukazivati na rak jajnika. Studije koje potiču žene na potragu za mogućim simptomima raka jajnika nisu pokazale nikakvu korist. Nažalost, nemamo dokazana sredstva za probir raka jajnika.
Ako ne pokušavate zatrudnjeti i često imate funkcionalne ciste, možete ih spriječiti uzimanjem kontracepcijskih pilula. Te tablete sprečavaju rast folikula.
Fiziološke ciste na jajnicima; Funkcionalne ciste na jajnicima; Ciste žutog tijela; Folikularne ciste
- Ženska reproduktivna anatomija
- Ciste na jajnicima
- Maternica
- Anatomija maternice
Smeđi DL, zidni DJ. Ultrazvučna procjena jajnika. U: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, ur. Callen’s Ultrasonography in Obstetrics and Gynecology. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 30.
Bulun JI. Fiziologija i patologija ženske reproduktivne osi. U Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benigne ginekološke lezije: vulva, rodnica, cerviks, maternica, jajovod, jajnik, ultrazvučno snimanje zdjeličnih struktura. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 18.