Horiokarcinom

Horiokarcinom je brzorastući rak koji se javlja u maternici žene (maternici). Nenormalne stanice počinju u tkivu koje bi normalno postalo posteljica. To je organ koji se tijekom trudnoće razvija za hranjenje fetusa.

Horiokarcinom je vrsta gestacijske trofoblastne bolesti.

Horiokarcinom je rijedak rak koji se javlja kao abnormalna trudnoća. Beba se može i ne mora razviti u ovoj vrsti trudnoće.

Rak se može javiti i nakon normalne trudnoće. Ali najčešće se javlja s kompletnim hidatidiformnim madežom. Ovo je izraslina koja se stvara u maternici na početku trudnoće. Nenormalno tkivo madeža može nastaviti rasti čak i nakon pokušaja uklanjanja i može postati karcinom. Otprilike polovica svih žena s koriokarcinomom imala je hidatidiformnu madež ili molarnu trudnoću.

Horiokarcinomi se mogu javiti i nakon rane trudnoće koja se ne nastavlja (pobačaj). Mogu se pojaviti i nakon ektopične trudnoće ili genitalnog tumora.

Mogući simptom je abnormalno ili nepravilno vaginalno krvarenje kod žene koja je nedavno imala hidatidiformni madež ili trudnoću.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Nepravilno vaginalno krvarenje
• Bol, koja može biti povezana s krvarenjem ili zbog povećanja jajnika koje se često javlja kod koriokarcinoma

Test na trudnoću bit će pozitivan, čak i ako niste trudni. Razina hormona trudnoće (HCG) bit će visoka.

Pregledom zdjelice može se utvrditi povećana maternica i jajnici.

Krvni testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Kvantitativni HCG u serumu
• Kompletna krvna slika
• Testovi bubrežne funkcije
• Testovi funkcije jetre

Slikovni testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• CT skeniranje
• MRI
• Ultrazvuk zdjelice
• RTG grudnog koša

Trebali biste biti pažljivo praćeni nakon hidatidiformnog madeža ili na kraju trudnoće. Rano dijagnosticiranje koriokarcinoma može poboljšati ishod.

Nakon što vam se postavi dijagnoza, napravit će se pažljiva anamneza i pregled kako bi se osiguralo da se rak nije proširio na druge organe. Kemoterapija je glavna vrsta liječenja.

Rijetko je potrebna histerektomija za uklanjanje maternice i liječenje zračenjem.

Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme može vam pomoći da se ne osjećate sami.

Većina žena čiji se rak nije proširio mogu se izliječiti i još uvijek će moći imati djecu. Horiokarcinom se može vratiti u roku od nekoliko mjeseci do 3 godine nakon liječenja.

Stanje je teže izliječiti ako se rak proširio i dogodi se jedno ili više od sljedećeg:

• Bolest se širi na jetru ili mozak
• Razina hormona trudnoće (HCG) viša je od 40 000 mIU / ml kada započinje liječenje
• Rak se vraća nakon kemoterapije
• Simptomi ili trudnoća javljali su se više od 4 mjeseca prije početka liječenja
• Horiokarcinom se dogodio nakon trudnoće koja je rezultirala rođenjem djeteta

Mnoge žene (oko 70%) koje u početku imaju loše izglede ulaze u remisiju (stanje bez bolesti).

Nazovite sastanak sa svojim liječnikom ako se simptomi pojave u roku od 1 godine nakon hidatidiformnog madeža ili trudnoće.

Horioblastom; Trofoblastni tumor; Horioepithelioma; Gestacijska trofoblastna neoplazija; Rak - koriokarcinom

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje gestacijske trofoblastne bolesti (PDQ) - inačica zdravstvenog osoblja. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Ažurirano 17. prosinca 2019. Pristupljeno 25. lipnja 2020.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Maligne bolesti i trudnoća. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 55.