Nedovoljnost posteljice

Posteljica je poveznica između vas i vaše bebe. Kada posteljica ne radi kako treba, vaša beba može od vas dobiti manje kisika i hranjivih sastojaka. Kao rezultat toga, vaša beba može:

• Ne rastu dobro
• Pokazuju znakovi fetalnog stresa (to znači da djetetovo srce ne radi normalno)
• Imajte teže vrijeme tijekom porođaja

Posteljica možda neće raditi dobro, bilo zbog problema s trudnoćom ili zbog socijalnih navika. To može uključivati:

• Dijabetes
• Prolazeći krajnji rok
• Visok krvni tlak tijekom trudnoće (tzv. Preeklampsija)
• Medicinska stanja koja povećavaju šanse majke za stvaranje krvnih ugrušaka
• Pušenje
• Uzimanje kokaina ili drugih droga

Određeni lijekovi također mogu povećati rizik od insuficijencije posteljice.

U nekim slučajevima posteljica:

• Može imati abnormalni oblik
• Možda neće narasti dovoljno velik (vjerojatnije ako nosite blizance ili druge višeplodnike)
• Ne pričvršćuje se pravilno na površinu maternice
• Odvaja se od površine maternice ili prerano krvari

Žena s placentnom insuficijencijom obično nema nikakvih simptoma. Međutim, određene bolesti, poput preeklampsije, koje mogu biti simptomatske, mogu uzrokovati posteljicu.

Vaš će zdravstveni radnik izmjeriti veličinu vaše rastuće maternice (maternice) pri svakom posjetu, počevši otprilike na pola vaše trudnoće.

Ako maternica ne raste kako se očekivalo, napravit će se ultrazvuk trudnoće. Ovaj test će izmjeriti veličinu i rast vaše bebe i procijeniti veličinu i smještaj posteljice.

Drugi puta, problemi s posteljicom ili rastom vaše bebe mogu se naći na rutinskom ultrazvuku koji se radi tijekom vaše trudnoće.

U svakom slučaju, vaš će pružatelj usluga naručiti testove kako bi provjerio kako je vaša beba. Testovi mogu pokazati da je vaša beba aktivna i zdrava, a količina amnionske tekućine normalna.Ili, ovi testovi mogu pokazati da beba ima problema.

Od vas će se možda tražiti da svakodnevno evidentirate koliko se često vaša beba kreće ili udara nogama.

Sljedeći koraci koje će vaš pružatelj usluga poduzeti ovise o:

• Rezultati ispitivanja
• Krajnji rok
• Ostali problemi koji mogu biti prisutni, poput visokog krvnog tlaka ili dijabetesa

Ako je vaša trudnoća kraća od 37 tjedana, a testovi pokazuju da vaša beba nije pod prevelikim stresom, vaš će pružatelj usluga možda odlučiti pričekati duže. Ponekad ćete se možda trebati više odmoriti. Imat ćete testove kako biste bili sigurni da vaša beba dobro radi. Liječenje visokog krvnog tlaka ili dijabetesa također može pomoći u poboljšanju djetetova rasta.

Ako je vaša trudnoća dulja od 37 tjedana ili testovi pokazuju da bebi ne ide dobro, vaš davatelj usluge možda će vam trebati porod. Može doći do porođaja (dobit ćete lijek da započnete porod) ili će vam trebati carski rez (C-rez).

Problemi s posteljicom mogu utjecati na rast bebe u razvoju. Dijete ne može normalno rasti i razvijati se u maternici ako ne dobiva dovoljno kisika i hranjivih sastojaka.

Kada se to dogodi, to se naziva intrauterina restrikcija rasta (IUGR). To povećava šanse za komplikacije tijekom trudnoće i porođaja.

Dobivanje prenatalne njege u ranoj trudnoći pomoći će osigurati da majka bude što zdravija tijekom trudnoće.

Pušenje, alkohol i drugi lijekovi za rekreaciju mogu ometati djetetov rast. Izbjegavanje ovih tvari može pomoći u sprečavanju posteljice i drugih komplikacija u trudnoći.

Disfunkcija posteljice; Uteroplacentarna vaskularna insuficijencija; Oligohidramnios

• Anatomija normalne posteljice
• Posteljica

Stolar JR, podružnica DW. Kolagene vaskularne bolesti u trudnoći. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 46.

Lausman A, Kraljevstvo J; Odbor za fetalnu medicinu majke i sur. Ograničenje intrauterinog rasta: probir, dijagnoza i upravljanje. J Obstet Gynaecol Kan. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R, Macones GA. Produljena i posttermna trudnoća. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL i dr., Ur. Opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 36.

Resnik R. Intrauterino ograničenje rasta. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasyjeva i Resnikova medicina majke i fetusa: principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.