Akutna cerebelarna ataksija

Akutna cerebelarna ataksija je naglo nekoordinirano kretanje mišića zbog bolesti ili ozljede malog mozga. Ovo je područje u mozgu koje kontrolira kretanje mišića. Ataxia znači gubitak koordinacije mišića, posebno ruku i nogu.

Akutna cerebelarna ataksija kod djece, osobito mlađe od 3 godine, može se javiti nekoliko dana ili tjedana nakon bolesti uzrokovane virusom.

Virusne infekcije koje to mogu uzrokovati uključuju vodene kozice, Coxsackiejevu bolest, Epstein-Barr, ehovirus, između ostalih.

Ostali uzroci akutne cerebelarne ataksije uključuju:

• Apsces malog mozga
• Alkohol, lijekovi i insekticidi te nedozvoljeni lijekovi
• Krvarenje u mali mozak
• Multipla skleroza
• Udari malog mozga
• Cijepljenje
• Trauma glave i vrata
• Određene bolesti povezane s nekim karcinomima (paraneoplastični poremećaji)

Ataxia može utjecati na kretanje srednjeg dijela tijela od vrata do područja kukova (trup) ili ruku i nogu (udova).

Kad osoba sjedi, tijelo se može pomicati bočno u stranu, natrag naprijed ili oboje. Tada se tijelo brzo vraća u uspravan položaj.

Kad osoba s ataksijom ruku posegne za nekim predmetom, ruka se može njihati naprijed-natrag.

Uobičajeni simptomi ataksije uključuju:

• Nespretni obrazac govora (dizartrija)
• Ponavljajući pokreti očiju (nistagmus)
• Neusklađeni pokreti očiju
• Problemi s hodanjem (nesiguran hod) koji mogu dovesti do padova

Pružatelj zdravstvene zaštite pitati je je li osoba nedavno bolesna i pokušat će isključiti bilo koji drugi uzrok problema. Ispitat će se mozak i živčani sustav kako bi se utvrdila područja živčanog sustava koja su najviše pogođena.

Mogu se naručiti sljedeći testovi:

• CT glave
• MRI snimanje glave
• Spinalna slavina
• Krvne pretrage za otkrivanje infekcija uzrokovanih virusima ili bakterijama

Liječenje ovisi o uzroku:

• Ako je akutna cerebelarna ataksija posljedica krvarenja, može biti potrebna operacija.
• Za moždani udar može se dati lijek za razrjeđivanje krvi.
• Infekcije će se možda trebati liječiti antibioticima ili antivirusima.
• Kortikosteroidi mogu biti potrebni za oticanje (upalu) malog mozga (npr. Kod multiple skleroze).
• Ataksija malog mozga uzrokovana nedavnom virusnom infekcijom možda neće trebati liječenje.

Osobe čije je stanje uzrokovano nedavnom virusnom infekcijom trebale bi se potpuno oporaviti bez liječenja za nekoliko mjeseci. Moždani udar, krvarenje ili infekcije mogu uzrokovati trajne simptome.

U rijetkim slučajevima poremećaji kretanja ili ponašanja mogu potrajati.

Nazovite svog davatelja usluge ako se pojave simptomi ataksije.

Ataksija malog mozga; Ataxia - akutni mali mozak; Cerebellitis; Post-varicella akutna cerebelarna ataksija; PVACA

Mink JW. Poremećaji kretanja. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 597.

Subramony SH, Xia G. Poremećaji malog mozga, uključujući degenerativne ataksije. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 97.