Liječenje autoimunog hepatitisa
Sadržaj
- 1. Kortikoidi
- 2. Imunosupresivi
- 3. Transplantacija jetre
- Znakovi poboljšanja autoimunog hepatitisa
- Znakovi pogoršanja autoimunog hepatitisa
Liječenje autoimunog hepatitisa uključuje upotrebu kortikosteroidnih lijekova koji su povezani sa imunosupresivnim lijekovima ili ne, a započinje nakon postavljanja dijagnoze od strane liječnika analizom znakova i simptoma koje je osoba predstavila i rezultata traženih laboratorijskih testova, poput mjerenja enzimi jetre, imunoglobulini i antitijela i analiza biopsije jetre.
Kad osoba ne reagira na liječenje lijekovima ili kada je bolest već na naprednijoj razini, hepatolog ili liječnik opće prakse može preporučiti transplantaciju jetre. Uz to, kao dodatak liječenju, preporučuje se pacijentima da jedu uravnoteženu prehranu s malo alkoholnih pića i masne hrane, poput kobasica ili grickalica.
Saznajte više o autoimunom hepatitisu.
Liječenje autoimunog hepatitisa može se provesti kortikosteroidima, imunosupresivima ili, u najtežim slučajevima, transplantacijom jetre. Obično treba nastaviti liječenje lijekovima za autoimuni hepatitis tijekom života kako bi se bolest držala pod kontrolom.
1. Kortikoidi
Kortikosteroidni lijekovi, poput Prednizona, koriste se za smanjenje upale jetre uzrokovane djelovanjem imunološkog sustava na stanice jetre. U početku je doza kortikosteroida visoka, ali kako liječenje odmiče, liječnik može smanjiti količinu Prednizona na minimum potreban da bi bolest ostala kontrolirana.
Međutim, upotreba kortikosteroida ima nuspojave poput debljanja, slabljenja kostiju, dijabetesa, povišenog krvnog tlaka ili anksioznosti, pa će možda biti potrebno napraviti kombinaciju s imunosupresivima radi smanjenja nuspojava, uz potrebu za povremeno praćenje od strane liječnika.
Primjena kortikosteroida indicirana je za ljude koji imaju onesposobljavajuće simptome, poput umora i bolova u zglobovima, na primjer kada osoba ima vrlo promijenjene razine jetrenih enzima ili gama globulina ili kada se nekroza jetrenog tkiva zaustavi u biopsiji ...
2. Imunosupresivi
Kortikosteroidni lijekovi, poput azatioprina, indicirani su s ciljem smanjenja aktivnosti imunološkog sustava i, na taj način, sprečavanja uništavanja stanica jetre i kronične upale organa. Azatioprin se obično koristi u kombinaciji s kortikosteroidima kako bi se smanjile nuspojave povezane s ovim liječenjem.
Tijekom liječenja imunosupresivnim lijekovima, kao što je azatioprin, pacijent bi trebao redovito vršiti krvne pretrage kako bi procijenio broj bijelih krvnih zrnaca, što može smanjiti i olakšati početak infekcija.
3. Transplantacija jetre
Transplantacija jetre koristi se u najtežim slučajevima autoimunog hepatitisa, kada pacijent, na primjer, razvije cirozu ili zatajenje jetre i služi za zamjenu bolesne jetre zdravom. Saznajte više o transplantaciji jetre.
Nakon transplantacije jetre, pacijent mora biti hospitaliziran 1 do 2 tjedna kako bi se osiguralo da ne dođe do odbacivanja novog organa. Uz to, transplantirane osobe također moraju uzimati imunosupresore tijekom cijelog života kako bi spriječile da tijelo odbaci novu jetru.
Iako je učinkovit oblik liječenja, postoji mogućnost da se bolest ponovi, jer je autoimuni hepatitis povezan s imunološkim sustavom osobe, a ne s jetrom.
Znakovi poboljšanja autoimunog hepatitisa
Znakovi poboljšanja autoimunog hepatitisa obično se pojavljuju nekoliko tjedana nakon početka liječenja, a povezani su sa smanjenjem simptoma, što pacijentu omogućava normalan život.
Znakovi pogoršanja autoimunog hepatitisa
Kada se liječenje ne izvede pravilno, pacijent može razviti cirozu, encefalopatiju ili zatajenje jetre, pokazujući znakove pogoršanja koji uključuju generalizirano oticanje, promjene mirisa i neurološke probleme, poput zbunjenosti i pospanosti.