Sporotrihoza

Sporotrihoza je dugotrajna (kronična) infekcija kože koju uzrokuje gljiva tzv Sporothrix schenckii.

Sporothrix schenckii nalazi se u biljkama. Infekcija se obično događa kada se koža slomi tijekom rukovanja biljnim materijalom kao što je ružino grmlje, nepranje ili prljavština koja sadrži puno malča.

Sporotrihoza može biti bolest povezana s poslom za ljude koji rade s biljkama, poput poljoprivrednika, hortikulturista, vrtlara i radnika u rasadnicima. Raširena (diseminirana) sporotrihoza može se razviti kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom kada udišu prašinu ispunjenu sporama gljiva.

Simptomi uključuju malu, bezbolnu, crvenu nakupinu koja se razvija na mjestu infekcije. Kako vrijeme prolazi, ova će se kvržica pretvoriti u čir. Kvržica se može razviti i do 3 mjeseca nakon ozljede.

Većina čireva je na rukama i podlakticama, jer se ta područja često ozljeđuju prilikom rukovanja biljkama.

Gljiva prati kanale u limfnom sustavu vašeg tijela. Mali čirevi pojavljuju se kao crte na koži dok se infekcija pomiče prema gore po nozi. Ove čireve ne zarastaju ako se ne liječe i mogu trajati godinama. Čirevi ponekad mogu isušiti male količine gnoja.

Tjelesna (sistemska) sporotrihoza može uzrokovati probleme s plućima i disanjem, infekciju kostiju, artritis i infekciju živčanog sustava.

Pružatelj zdravstvene usluge će vas pregledati i pitati o vašim simptomima. Pregled će pokazati tipične čireve uzrokovane gljivicama. Ponekad se izvadi mali uzorak zahvaćenog tkiva, pregleda pod mikroskopom i testira u laboratoriju kako bi se utvrdila gljiva.

Infekcija kože često se liječi antifungalnim lijekom nazvanim itrakonazol. Uzima se na usta i nastavlja se 2 do 4 tjedna nakon što se rane na koži očiste. Možda ćete morati uzimati lijek 3 do 6 mjeseci. Umjesto itrakonazola može se koristiti lijek koji se naziva terbinafin.

Infekcije koje su se proširile ili zahvaćaju cijelo tijelo često se liječe amfotericinom B ili ponekad itrakonazolom. Terapija sistemskih bolesti može trajati do 12 mjeseci.

Liječenjem je vjerojatan potpuni oporavak. Diseminiranu sporotrihozu je teže liječiti i zahtijeva nekoliko mjeseci terapije. Diseminirana sporotrihoza može biti opasna po život ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.

Osobe sa zdravim imunološkim sustavom mogu imati:

• Nelagoda
• Sekundarne infekcije kože (poput stafilokoka ili strepica)

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom mogu se razviti:

• Artritis
• Infekcija kostiju
• Komplikacije od lijekova - amfotericin B može imati ozbiljne nuspojave, uključujući oštećenje bubrega
• Problemi s plućima i disanjem (poput upale pluća)
• Infekcija mozga (meningitis)
• Raširena (diseminirana) bolest

Dogovorite se sa svojim liječnikom ako vam se pojave trajne nakupine kože ili čir na koži koji ne nestaju. Recite svom davatelju usluga ako znate da ste bili izloženi biljkama iz vrtlarenja.

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom trebaju pokušati smanjiti rizik od ozljeda kože. Nošenje debelih rukavica tijekom vrtlarenja može vam pomoći.

• Sporotrihoza na šaci i ruci
• Sporotrihoza na ruci
• Sporotrihoza na podlaktici
• Gljiva

Kauffman CA, Galgiani JN, Thompson GR. Endemske mikoze. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 316.

Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 259.