Visok krvni tlak i bolesti oka

Visok krvni tlak može oštetiti krvne žile u mrežnici. Mrežnica je sloj tkiva na stražnjem dijelu oka. Mijenja svjetlost i slike koje ulaze u oko u živčane signale koji se šalju u mozak.

Što je krvni tlak viši i što je duže bio povišen, vjerojatnost je veće štete.

Veći ste rizik od oštećenja i gubitka vida ako imate i dijabetes, visoku razinu kolesterola ili pušite.

Rijetko se vrlo povišen krvni tlak naglo razvije. Međutim, kad se dogodi, može izazvati ozbiljne promjene na oku.

Vjerojatniji su i drugi problemi s mrežnicom, poput:

• Oštećenje živaca u oku zbog lošeg protoka krvi
• Blokada arterija koje dovode krv u mrežnicu
• Blokada vena koje odvode krv od mrežnice

Većina ljudi s hipertenzivnom retinopatijom nema simptome do kasne bolesti.

Simptomi mogu uključivati:

• Dvostruki vid, prigušeni vid ili gubitak vida
• Glavobolja

Iznenadni simptomi su hitna medicinska pomoć. Često znači da je krvni tlak vrlo visok.

Vaš će zdravstveni rad koristiti oftalmoskop za traženje suženja krvnih žila i znakova da je tekućina iscurila iz krvnih žila.

Stupanj oštećenja mrežnice (retinopatija) ocjenjuje se na skali od 1 do 4:

• Stupanj 1: Možda nemate simptoma.
• Stupanj 2 do 3: Postoje brojne promjene na krvnim žilama, curenje iz krvnih žila i oteklina u drugim dijelovima mrežnice.
• Stupanj 4: Imat ćete oticanje očnog živca i vidnog središta mrežnice (makule). Ova oteklina može uzrokovati smanjenje vida.

Možda će vam trebati poseban test za ispitivanje krvnih žila.

Jedini način liječenja hipertenzivne retinopatije je kontrola visokog krvnog tlaka.

Osobe s stupnjem 4 (teška retinopatija) često imaju problema sa srcem i bubrezima zbog visokog krvnog tlaka. Također imaju veći rizik od moždanog udara.

U većini slučajeva mrežnica će zacijeliti ako se kontrolira krvni tlak. Međutim, neki ljudi s retinopatijom stupnja 4 imat će trajno oštećenje vidnog živca ili makule.

Hitno se liječite ako imate visok krvni tlak s promjenama vida ili glavoboljom.

Hipertenzivna retinopatija

• Hipertenzivna retinopatija
• Mrežnica

Levy PD, Brody A. Hipertenzija. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 74.

Rachitskaya AV. Hipertenzivna retinopatija. U: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 6.18.

Yim-lui Cheung C, Wong TY. Hipertenzija. U: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, ur. Ryanova mrežnica. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 52.