Poremećaj konverzije

Poremećaj konverzije mentalno je stanje u kojem osoba ima sljepoću, paralizu ili druge (neurološke) simptome živčanog sustava koji se ne mogu objasniti medicinskom procjenom.

Simptomi poremećaja konverzije mogu se pojaviti zbog psihološkog sukoba.

Simptomi obično počinju iznenada nakon stresnog iskustva. Ljudi su izloženi riziku od poremećaja konverzije ako imaju i:

• Medicinska bolest
• Disocijativni poremećaj (bijeg od stvarnosti koja nije namjerno)
• Poremećaj osobnosti (nesposobnost upravljanja osjećajima i ponašanjem koji se očekuju u određenim socijalnim situacijama)

Ljudi koji imaju poremećaj konverzije ne izmišljaju svoje simptome da bi se sklonili, na primjer (zlostavljanje). Oni se također namjerno ne ozljeđuju ili lažu o svojim simptomima samo da bi postali pacijent (faktični poremećaj). Neki pružatelji zdravstvenih usluga lažno vjeruju da poremećaj konverzije nije stvarno stanje i mogu ljudima reći da je problem sve u njihovoj glavi. Ali ovo je stanje stvarno. Uzrokuje nevolju i ne može se uključiti i isključiti po volji.

Smatra se da su fizički simptomi pokušaj rješavanja sukoba koji osoba osjeća u sebi. Primjerice, žena koja vjeruje da nije prihvatljivo imati nasilne osjećaje, može iznenada osjetiti utrnulost u rukama nakon što se toliko razljutila da je htjela nekoga udariti. Umjesto da si dopusti nasilne misli o udaranju nekoga, ona doživljava fizički simptom utrnulosti u rukama.

Simptomi poremećaja konverzije uključuju gubitak jedne ili više tjelesnih funkcija, kao što su:

• Sljepoća
• Nemogućnost govora
• Utrnulost
• Paraliza

Uobičajeni znakovi poremećaja konverzije uključuju:

• Iscrpljujući simptom koji počinje iznenada
• Povijest psihološkog problema koji se poboljšava nakon pojave simptoma
• Nedostatak zabrinutosti koji se obično javlja s jakim simptomom

Pružatelj će obaviti fizički pregled i može naručiti dijagnostičke testove. Oni trebaju osigurati da nema fizičkih uzroka simptoma.

Govorna terapija i trening za upravljanje stresom mogu pomoći u smanjenju simptoma.

Oboljeli dio tijela ili fizička funkcija možda će trebati fizikalnu ili radnu terapiju dok simptomi ne nestanu. Primjerice, paralizirana ruka mora se vježbati kako bi mišići ostali jaki.

Simptomi obično traju danima do tjedana i mogu naglo nestati. Obično sam simptom nije opasan po život, ali komplikacije mogu biti iscrpljujuće.

Obratite se svom davatelju usluga ili stručnjaku za mentalno zdravlje ako vi ili netko koga poznajete imaju simptome poremećaja konverzije.

Poremećaj funkcionalnih neuroloških simptoma; Histerična neuroza

Američko psihijatrijsko udruženje. Poremećaj konverzije (funkcionalni neurološki poremećaj simptoma). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje: DSM-5. 5. izdanje Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo; 2013: 318-321.

Cottencin O. Konverzijski poremećaji: psihijatrijski i psihoterapeutski aspekti. Neurophysiol Clin. 2014; 44 (4): 405-410. PMID: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.

Gerstenblith TA, Kontos N. Poremećaji somatskih simptoma. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 24.