Atopijski dermatitis - djeca - kućna njega

Atopijski dermatitis je dugotrajni (kronični) poremećaj kože koji uključuje ljuskave i svrbežne osipe. Također se naziva ekcem. Stanje je posljedica preosjetljive kožne reakcije koja je slična alergiji. Uzrok tome mogu biti i nedostaci u određenim proteinima na površini kože. To dovodi do trajne upale kože.

Atopijski dermatitis je najčešći u novorođenčadi i djece. Može započeti već u dobi od 2 do 6 mjeseci. Mnoga djeca to prerastu do rane odrasle dobi.

Ovo stanje može biti teško kontrolirati kod djece, stoga je važno usko surađivati ​​s djetetovim zdravstvenim radnicima. Svakodnevna njega kože važna je kako bi se spriječilo pojačavanje pojave kože i spriječilo da koža bude upaljena.

Česti su jaki svrbež. Svrbež može započeti i prije nego što se pojavi osip. Atopijski dermatitis često se naziva "svrbežom koji osipa" jer svrab započinje, a zatim slijedi osip na koži kao rezultat ogrebotina.

Da biste djetetu pomogli da izbjegne ogrebotine:

• Upotrijebite hidratantnu kremu, topikalnu steroidnu kremu, kremu za popravak barijera ili druge lijekove koje dijete propisuje.
• Neka djetetovi nokti budu skraćeni. Neka spavaju u laganim rukavicama ako je grebanje noću problem.
• Dajte antihistaminike ili druge lijekove na usta kako je propisao pružatelj djeteta.
• Što je više moguće naučite stariju djecu da ne grebu svrbež na koži.

Svakodnevna njega kože proizvodima bez alergena može smanjiti potrebu za lijekovima.

Koristite hidratantne masti (poput vazelina), kreme ili losione. Odaberite proizvode za kožu koji su stvoreni za osobe s ekcemom ili osjetljivom kožom. Ti proizvodi ne sadrže alkohol, mirise, boje i druge kemikalije. Pomoći će vam i ovlaživač zraka za održavanje vlage u zraku.

Ovlaživači i omekšivači najbolje djeluju kada se nanose na mokru ili vlažnu kožu. Nakon pranja ili kupanja, osušite kožu, a zatim odmah nanesite hidratantnu kremu. Vaš davatelj usluga također može preporučiti stavljanje obloga preko ovih hidratantnih masti za kožu.

Tijekom pranja ili kupanja djeteta:

• Kupajte se rjeđe i kontakt s vodom neka bude što kraći. Kratke, hladnije kupke su bolje od dugih, vrućih kupki.
• Koristite nježna sredstva za čišćenje njege kože, a ne tradicionalne sapune, i koristite ih samo na djetetovom licu, pazuhu, genitalnim područjima, rukama i nogama.
• Ne trljajte i ne sušite kožu previše jako ili predugo.
• Odmah nakon kupanja nanesite maziva kremu, losion ili mast dok je koža još vlažna da zarobi vlagu.

Odjenite dijete u meku, udobnu odjeću, poput pamučne odjeće. Neka vaše dijete pije puno vode. To može pomoći u dodavanju vlage na kožu.

Naučite stariju djecu istim savjetima za njegu kože.

Sam osip, kao i ogrebotine, često uzrokuju prelome na koži i mogu dovesti do infekcije. Pripazite na crvenilo, toplinu, oteklinu ili druge znakove infekcije. Nazovite davatelja djeteta kod prvih znakova zaraze.

Sljedeći okidači mogu pogoršati simptome atopijskog dermatitisa:

• Alergije na pelud, plijesan, grinje ili životinje
• Zimi hladan i suh zrak
• Prehlada ili gripa
• Kontakt s nadražujućim sredstvima i kemikalijama
• Kontakt s grubim materijalima, poput vune
• Suha koža
• Emocionalni stres
• Često se kupajte ili tuširajte i često plivajte, što može isušiti kožu
• Pregrijavanje ili prehlađivanje, kao i nagle promjene temperature
• Parfemi ili boje dodani losionima ili sapunima za kožu

Da biste spriječili pojavu izbijanja, pokušajte izbjeći:

• Hrana, poput jaja, koja kod vrlo malog djeteta može izazvati alergijsku reakciju. Uvijek prvo razgovarajte sa svojim davateljem usluga.
• Vuna, lanolin i druge ogrebotine. Koristite glatku, teksturiranu odjeću i posteljinu, poput pamuka.
• Znojenje. Pazite da dijete ne oblačite previše tijekom toplijeg vremena.
• Jaki sapuni ili deterdženti, kao i kemikalije i otapala.
• Iznenadne promjene tjelesne temperature, što može uzrokovati znojenje i pogoršati stanje vašeg djeteta.
• Stres. Pripazite na znakove da se vaše dijete osjeća frustrirano ili pod stresom i naučite ga načinima za smanjenje stresa, poput dubokog udaha ili razmišljanja o stvarima u kojima uživa.
• Okidači koji uzrokuju simptome alergije. Učinite što možete da vaš dom bude bez okidača alergija poput plijesni, prašine i peruti kućnih ljubimaca.
• Izbjegavajte upotrebu proizvoda za njegu kože koji sadrže alkohol.

Korištenje hidratantnih krema, krema ili masti svaki dan prema uputama može pomoći u sprječavanju pojave bljeska.

Antihistaminici uzeti na usta mogu pomoći ako alergije uzrokuju svrbež kože vašeg djeteta. Ovi su lijekovi često dostupni bez recepta i ne zahtijevaju recept. Pitajte davatelja usluge djeteta koja vrsta je ispravna za vaše dijete.

Atopijski dermatitis obično se liječi lijekovima smještenim izravno na kožu ili vlasište. To se nazivaju topikalni lijekovi:

• Pružatelj će vam najprije propisati blagu kremu ili mast od kortizona (steroida). Lokalni steroidi sadrže hormon koji pomaže "smiriti" kožu vašeg djeteta kada je natečena ili upaljena. Vaše dijete će možda trebati jači lijek ako to ne djeluje.
• Također se mogu preporučiti lijekovi koji reguliraju imunološki sustav kože koji se nazivaju lokalni imunomodulatori.
• Korisne su i hidratantne kreme i kreme koje sadrže keramide koji obnavljaju barijeru kože.

Ostali tretmani koji se mogu koristiti uključuju:

• Antibiotske kreme ili tablete ako je koža vašeg djeteta zaražena.
• Lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav kako bi smanjili upalu.
• Fototerapija, tretman u kojem je koža vašeg djeteta pažljivo izložena ultraljubičastom (UV) svjetlu.
• Kratkotrajna primjena sistemskih steroida (steroidi koji se daju oralno ili kroz venu kao injekcija).
• Biološka injekcija nazvana dupilumab (Dupixent) može se koristiti za umjereni do teški atopijski dermatitis.

Pružatelj usluga vašeg djeteta reći će vam koliko ovih lijekova trebate koristiti i koliko često. Nemojte koristiti više lijekova ili ih upotrebljavajte češće nego što pružatelj usluga kaže.

Nazovite davatelja usluge djeteta ako:

• Atopijski dermatitis ne postaje bolji s kućnom njegom
• Simptomi se pogoršavaju ili liječenje ne djeluje
• Vaše dijete ima znakove infekcije, poput crvenila, gnoja ili kvrga ispunjenih tekućinom na koži, vrućicu ili bol

Infantilni ekcem; Dermatitis - atopična djeca; Ekcem - atopijski - djeca

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG i sur. Smjernice skrbi za liječenje atopijskog dermatitisa: odjeljak 2. Upravljanje i liječenje atopijskog dermatitisa lokalnim terapijama. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Smjernice za njegu atopijskog dermatitisa: odjeljak 1. Dijagnoza i procjena atopijskog dermatitisa. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Atopijski dermatitis. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE, et al. Smjernice za njegu atopijskog dermatitisa: odjeljak 3. Liječenje i liječenje fototerapijom i sistemskim sredstvima. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN i sur. Smjernice za brigu o liječenju atopijskog dermatitisa: odjeljak 4. Sprječavanje izbijanja bolesti i upotreba dodatnih terapija i pristupa. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. Ekcematozni poremećaji. U: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, ur. Dermatologija novorođenčadi i dojenčadi. 3. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 15.

• Ekcem