Krioterapija za rak prostate

Krioterapija koristi vrlo hladne temperature za zamrzavanje i ubijanje stanica raka prostate. Cilj kriohirurgije je uništiti cijelu prostatu i moguće okolno tkivo.

Kriohirurgija se obično ne koristi kao prvi način liječenja raka prostate.

Prije zahvata dat ćete lijek kako ne biste osjećali bol. Možete dobiti:

• Sedativ za uspavljivanje i omamljivanje lijeka na perineumu. Ovo je područje između anusa i skrotuma.
• Anestezija. Uz kralježničnu anesteziju bit ćete pospani, ali budni i utrnuti ispod struka. Uz opću anesteziju, spavat ćete i bezbolno.

Prvo ćete dobiti kateter koji će ostati na mjestu oko 3 tjedna nakon zahvata.

• Tijekom postupka kirurg postavlja iglice kroz kožu međice u prostatu.
• Ultrazvuk se koristi za usmjeravanje igala do prostate.
• Tada vrlo hladan plin prolazi kroz igle, stvarajući ledene kuglice koje uništavaju prostatu.
• Kroz kateter će teći topla slana voda da vam se uretra (cijev od mokraćnog mjehura do van tijela) ne smrzne.

Kriohirurgija je najčešće dvosatni ambulantni postupak. Neki će ljudi možda morati ostati u bolnici preko noći.

Ova se terapija ne koristi toliko često i nije tako dobro prihvaćena kao drugi načini liječenja raka prostate. Liječnici sa sigurnošću ne znaju koliko dobro djeluje kriohirurgija tijekom vremena. Nema dovoljno podataka za usporedbu sa standardnom prostatektomijom, zračenjem ili brahiterapijom.

Može liječiti samo rak prostate koji se nije proširio dalje od prostate. Muškarci koji ne mogu na operaciju zbog svoje dobi ili drugih zdravstvenih problema, umjesto toga mogu imati kriokiruršku intervenciju. Također se može koristiti ako se rak vrati nakon drugih tretmana.

Općenito nije korisno za muškarce s vrlo velikim prostatnim žlijezdama.

Moguće kratkoročne nuspojave krioterapije za rak prostate uključuju:

• Krv u mokraći
• Problemi s izlučivanjem urina
• Oticanje penisa ili skrotuma
• Problemi s kontrolom mokraćnog mjehura (vjerojatnije ako ste i vi imali zračenje)

Mogući dugoročni problemi uključuju:

• Problemi s erekcijom kod gotovo svih muškaraca
• Oštećenje rektuma
• Cijev koja nastaje između rektuma i mjehura, naziva se fistula (to je vrlo rijetko)
• Problemi s izlučivanjem ili kontrolom mokraće
• Ožiljci mokraćovoda i poteškoće s mokrenjem

Kriohirurgija - rak prostate; Krioablacija - rak prostate

• Muška reproduktivna anatomija

Web stranica Američkog udruženja za rak. Krioterapija za rak prostate. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Ažurirano 1. kolovoza 2019. Pristupljeno 17. prosinca 2019.

Chipollini J, Punnen S. Salvage cryoablation of the prostate. U: Mydlo JH, Godec CJ, ur. Rak prostate: znanost i klinička praksa. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 58.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka prostate (PDQ) - inačica zdravstvenog osoblja. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Ažurirano 29. siječnja 2020. Pristupljeno 24. ožujka 2020.

Web stranica nacionalne sveobuhvatne mreže za rak. Smjernice kliničke prakse NCCN u onkologiji (NCCN smjernice): rak prostate. Verzija 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Ažurirano 16. ožujka 2020. Pristupljeno 24. ožujka 2020.

• Rak prostate