Autoimuni poremećaji

Autoimuni poremećaj nastaje kada imunološki sustav tijela greškom napada i uništava zdravo tjelesno tkivo. Postoji više od 80 vrsta autoimunih poremećaja.

Krvne stanice u imunološkom sustavu tijela pomažu u zaštiti od štetnih tvari. Primjeri uključuju bakterije, viruse, toksine, stanice raka te krv i tkivo izvan tijela. Te tvari sadrže antigene. Imunološki sustav proizvodi antitijela protiv tih antigena koja mu omogućuju uništavanje tih štetnih tvari.

Kada imate autoimuni poremećaj, vaš imunološki sustav ne razlikuje zdravo tkivo od potencijalno štetnih antigena. Kao rezultat, tijelo pokreće reakciju koja uništava normalna tkiva.

Točan uzrok autoimunih poremećaja nije poznat. Jedna je teorija da neki mikroorganizmi (poput bakterija ili virusa) ili lijekovi mogu pokrenuti promjene koje zbunjuju imunološki sustav. To se može češće događati kod ljudi koji imaju gene zbog kojih su skloniji autoimunim poremećajima.

Autoimuni poremećaj može rezultirati:

• Uništavanje tjelesnog tkiva
• Nenormalan rast organa
• Promjene u radu organa

Autoimuni poremećaj može utjecati na jednu ili više vrsta organa ili tkiva. Područja koja su često pogođena autoimunim poremećajima uključuju:

• Krvne žile
• Vezivna tkiva
• Endokrine žlijezde poput štitnjače ili gušterače
• Zglobovi
• Mišići
• crvene krvne stanice
• Koža

Osoba može istodobno imati više autoimunih poremećaja. Uobičajeni autoimuni poremećaji uključuju:

• Addisonova bolest
• Celijakija - smreka (enteropatija osjetljiva na gluten)
• Dermatomiozitis
• Gušavost
• Hashimoto tiroiditis
• Multipla skleroza
• Miastenija gravis
• Perniciozna anemija
• Reaktivni artritis
• Reumatoidni artritis
• Sjögrenov sindrom
• Sistemski eritematozni lupus
• Dijabetes tipa I

Simptomi će se razlikovati ovisno o vrsti i mjestu oštećenog imunološkog odgovora. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Umor
• Groznica
• Općenito loše osjećanje (malaksalost)
• Bol u zglobovima
• Osip

Pružatelj zdravstvene usluge obavit će fizički pregled. Znakovi ovise o vrsti bolesti.

Testovi koji se mogu provesti za dijagnozu autoimunog poremećaja uključuju:

• Ispitivanja antinuklearnih antitijela
• Testovi autoantitijela
• CBC
• Sveobuhvatna metabolička ploča
• C-reaktivni protein (CRP)
• Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)
• Analiza urina

Ciljevi liječenja su:

• Kontrolirati autoimuni proces
• Održavajte sposobnost tijela da se bori protiv bolesti
• Smanjiti simptome

Tretmani će ovisiti o vašoj bolesti i simptomima. Vrste tretmana uključuju:

• Dodaci za nadomjestak tvari koja nedostaje tijelu, poput hormona štitnjače, vitamina B12 ili inzulina, zbog autoimune bolesti
• Transfuzija krvi ako je zahvaćena krvlju
• Fizikalna terapija za pomoć u kretanju ako su zahvaćene kosti, zglobovi ili mišići

Mnogi ljudi uzimaju lijekove kako bi smanjili abnormalni odgovor imunološkog sustava. To se često nazivaju imunosupresivni lijekovi. Primjeri uključuju kortikosteroide (poput prednizona) i nesteroidne lijekove kao što su azatioprin, ciklofosfamid, mikofenolat, sirolimus ili takrolimus. Ciljani lijekovi poput blokatora faktora tumorske nekroze (TNF) i inhibitori Interleukin mogu se koristiti za neke bolesti.

Ishod ovisi o bolesti. Većina autoimunih bolesti su kronične, ali mnoge se mogu kontrolirati liječenjem.

Simptomi autoimunih poremećaja mogu doći i nestati. Kada se simptomi pogoršaju, to se naziva pogoršanjem.

Komplikacije ovise o bolesti. Lijekovi koji se koriste za suzbijanje imunološkog sustava mogu izazvati ozbiljne nuspojave, poput većeg rizika od infekcija.

Nazovite svog davatelja usluge ako imate simptome autoimunog poremećaja.

Ne postoji poznata prevencija za većinu autoimunih poremećaja.

• Gušavost
• Hashimotova bolest (kronični tiroiditis)
• Multipla skleroza
• Reumatoidni artritis
• Reumatoidni artritis
• Sistemski eritematozni lupus
• Sinovijalna tekućina
• Reumatoidni artritis
• Protutijela

Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimunost. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 19.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Bolesti imunološkog sustava. U: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ur. Robbins i Cotran Patološka osnova bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 6.

Peakman M, Buckland MS. Imunološki sustav i bolesti. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarke's Clinical Medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 8.

Winter WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Autoimune bolesti specifične za organe. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 54.