Alergijski rinitis

Alergijski rinitis dijagnoza je povezana sa skupinom simptoma koji utječu na nos. Ti se simptomi javljaju kada udišete nešto na što ste alergični, poput prašine, peruti životinja ili peludi. Simptomi se mogu pojaviti i kada jedete hranu na koju ste alergični.

Ovaj se članak fokusira na alergijski rinitis zbog peludi biljaka. Ova vrsta alergijskog rinitisa obično se naziva peludnom groznicom ili sezonskom alergijom.

Alergen je nešto što pokreće alergiju. Kada osoba s alergijskim rinitisom udiše alergen poput peludi, plijesni, životinjske peruti ili prašine, tijelo oslobađa kemikalije koje uzrokuju simptome alergije.

Peludna groznica uključuje alergijsku reakciju na pelud.

Biljke koje uzrokuju peludnu groznicu su drveće, trave i ambrozija. Njihov pelud nosi vjetar. (Cvjetni pelud prenose insekti i ne uzrokuje peludnu groznicu.) Vrste biljaka koje uzrokuju peludnu groznicu razlikuju se od osobe do osobe i od područja do područja.

Količina peludi u zraku može utjecati na to razvijaju li se simptomi peludne groznice.

• Vrući, suhi, vjetroviti dani vjerojatnije će imati puno peludi u zraku.
• U hladnim, vlažnim, kišnim danima većina peludi se ispere do temelja.

Peludna groznica i alergije često se javljaju u obiteljima. Ako oba vaša roditelja imaju peludnu groznicu ili druge alergije, vjerojatno ćete i vi imati peludnu groznicu i alergije. Šansa je veća ako vaša majka ima alergije.

Simptomi koji se javljaju nedugo nakon što dođete u kontakt s tvari na koju ste alergični mogu uključivati:

• Svrbež u nosu, ustima, očima, grlu, koži ili bilo kojem području
• Problemi s mirisom
• Curenje iz nosa
• Kihanje
• Suzne oči

Simptomi koji se mogu razviti kasnije uključuju:

• Začepljen nos (začepljenost nosa)
• Kašalj
• Začepljene uši i smanjen njuh
• Grlobolja
• Podočnjaci ispod očiju
• Podbuhlost ispod očiju
• Umor i razdražljivost
• Glavobolja

Pružatelj zdravstvene usluge obavit će fizički pregled i pitati vas o vašim simptomima. Upitat će vas razlikuju li se simptomi ovisno o dobu dana ili godišnjem dobu te izloženosti kućnim ljubimcima ili drugim alergenima.

Testiranje alergije može otkriti pelud ili druge tvari koje pokreću vaše simptome. Testiranje kože najčešća je metoda testiranja na alergije.

Ako vaš liječnik utvrdi da ne možete napraviti testiranje kože, posebni testovi krvi mogu vam pomoći u postavljanju dijagnoze. Ovi testovi, poznati kao IgE RAST testovi, mogu mjeriti razinu tvari povezanih s alergijama.

Kompletni test krvne slike (CBC), nazvan broj eozinofila, također može pomoći u dijagnosticiranju alergija.

NAČIN ŽIVOTA I IZBJEGAVANJE ALERGENA

Najbolji tretman je izbjegavanje peludi koja uzrokuje vaše simptome. Možda je nemoguće izbjeći svu pelud. Ali često možete poduzeti korake za smanjenje izloženosti.

Mogu vam biti propisani lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa. Lijek koji vam propisuje liječnik ovisi o vašim simptomima i koliko su ozbiljni. Također će se uzeti u obzir vaša dob i imate li drugih zdravstvenih stanja, poput astme.

Za blagi alergijski rinitis, ispiranje nosa može pomoći u uklanjanju sluzi iz nosa. Fiziološku otopinu možete kupiti u ljekarni ili je pripremiti kod kuće koristeći 1 šalicu (240 mililitara) tople vode, pola žličice (3 grama) soli i prstohvat sode bikarbone.

Tretmani alergijskog rinitisa uključuju:

ANTIHISTAMINI

Lijekovi nazvani antihistaminici dobro djeluju na liječenje simptoma alergije. Mogu se koristiti kada se simptomi ne događaju često ili ne traju dugo. Budite svjesni sljedećeg:

• Mnogi se antihistaminici uzimani na usta mogu kupiti bez recepta.
• Neki mogu uzrokovati pospanost. Nakon uzimanja ove vrste lijeka ne biste smjeli voziti ili upravljati strojevima.
• Drugi uzrokuju malu ili nikakvu pospanost.
• Antihistaminski sprejevi za nos djeluju dobro za liječenje alergijskog rinitisa. Pitajte svog liječnika biste li trebali prvo isprobati ove lijekove.

KORTIKOSTEROIDI

• Nasalni sprejevi s kortikosteroidima najučinkovitiji su lijek za alergijski rinitis.
• Najbolje rade kad se koriste bez prekida, ali mogu biti korisni i kada se koriste kraće vrijeme.
• Kortikosteroidni sprejevi su općenito sigurni za djecu i odrasle.
• Dostupne su mnoge marke. Možete kupiti četiri marke bez recepta. Za sve ostale marke trebat će vam recept vašeg liječnika.

POTOKOZNICI

• Dekongestivi mogu biti korisni i za smanjenje simptoma kao što je začepljenost nosa.
• Ne koristite dekongestante u spreju za nos duže od 3 dana.

OSTALI LIJEKOVI

• Inhibitori leukotriena lijekovi su na recept koji blokiraju leukotriene. To su kemikalije koje tijelo oslobađa kao odgovor na alergen koji također pokreću simptome.

ALERGIJSKE PUCKE

Nekada se preporučuju injekcije protiv alergija (imunoterapija) ako ne možete izbjeći pelud i teško je kontrolirati svoje simptome. To uključuje redovite snimke peludi na koje ste alergični. Svaka doza je malo veća od doze prije nje, dok ne postignete dozu koja pomaže u kontroli vaših simptoma. Pucanja protiv alergije mogu pomoći vašem tijelu da se prilagodi peludu koji uzrokuje reakciju.

LIJEČENJE SUBLINGUALNOM IMUNOTERAPIJOM (PROrez)

Umjesto injekcija, lijek stavljen pod jezik može pomoći kod alergija na travu i ambroziju.

Većina simptoma alergijskog rinitisa može se liječiti. U težim slučajevima trebaju alergijske injekcije.

Neki ljudi, posebno djeca, mogu prerasti alergiju jer imunološki sustav postaje manje osjetljiv na okidač. No kad tvar, kao što je pelud, uzrokuje alergije, često nastavlja dugoročno djelovati na osobu.

Nazovite za sastanak sa svojim davateljem usluga ako:

• Imate ozbiljne simptome peludne groznice
• Liječenje koje je nekada djelovalo kod vas više ne djeluje
• Vaši simptomi ne reagiraju na liječenje

Simptome ponekad možete spriječiti izbjegavanjem peluda na koji ste alergični. Tijekom sezone peludi, ako je moguće, trebali biste boraviti u zatvorenom prostoru gdje je klimatizirano. Spavajte zatvorenih prozora i vozite s zasukanim prozorima.

Peludna groznica; Nosne alergije; Sezonska alergija; Sezonski alergijski rinitis; Alergije - alergijski rinitis; Alergija - alergijski rinitis

• Alergijski rinitis - što pitati svog liječnika - odrasla osoba
• Alergijski rinitis - što pitati svog liječnika - dijete

• Simptomi alergije
• Alergijski rinitis
• Prepoznavanje napadača

Cox DR, Wise SK, Baroody FM. Alergija i imunologija gornjih dišnih putova. U: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave i vrata. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 35.

Milgrom H, Sicherer SH. Alergijski rinitis. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 168.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Farmakološko liječenje sezonskog alergijskog rinitisa: sinopsis smjernica zajedničke radne skupine za 2017. o parametrima prakse. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.