Disfunkcija radijalnog živca

Disfunkcija radijalnog živca problem je radijalnog živca. To je živac koji putuje od pazuha niz stražnji dio ruke do šake. Pomaže vam u pomicanju ruke, zapešća i šake.

Oštećenje jedne živčane skupine, poput radijalnog živca, naziva se mononeuropatija. Mononeuropatija znači da postoji oštećenje pojedinog živca. Bolesti koje utječu na cijelo tijelo (sistemski poremećaji) također mogu uzrokovati izolirano oštećenje živaca.

Uzroci mononeuropatije uključuju:

• Bolest u cijelom tijelu koja oštećuje jedan živac
• Izravna ozljeda živca
• Dugotrajni pritisak na živac
• Pritisak na živac uzrokovan oticanjem ili ozljedom obližnjih tjelesnih struktura

Radijalna neuropatija nastaje kada postoji oštećenje radijalnog živca koji putuje niz ruku i kontrolira:

• Pokret mišića tricepsa na stražnjoj strani nadlaktice
• Sposobnost savijanja zgloba i prstiju unatrag
• Pokret i osjet zapešća i šake

Kada oštećenje uništi živčani pokrov (mijelinsku ovojnicu) ili dio samog živca, živčana signalizacija se usporava ili sprečava.

Oštećenje radijalnog živca mogu uzrokovati:

• Slomljena kost ruke i druge ozljede
• Dijabetes
• Nepravilna uporaba štaka
• Trovanje olovom
• Dugotrajno ili opetovano stezanje zgloba (na primjer, nošenje uskog remena za sat)
• Dugotrajni pritisak na živac, obično uzrokovan oticanjem ili ozljedom obližnjih tjelesnih struktura
• Pritisak na nadlakticu iz položaja ruku tijekom spavanja ili kome

U nekim slučajevima ne može se pronaći uzrok.

Simptomi mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Nenormalni osjećaji na stražnjoj i palčanoj strani ruke ili na palcu, 2. i 3. prstu
• Slabost, gubitak koordinacije prstiju
• Problem s ispravljanjem ruke u laktu
• Problem savijanja ruke natrag u zapešću ili držanja ruke
• Bol, utrnulost, smanjeni osjećaj, trnci ili peckanje u područjima pod nadzorom živca

Liječnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti. Možda će vas pitati što ste radili prije nego što su simptomi započeli.

Testovi koji mogu biti potrebni uključuju:

• Krvne pretrage
• Slikovni testovi za pregled živaca i obližnjih struktura
• Elektromiografija (EMG) za provjeru zdravlja radijalnog živca i mišića kojima on upravlja
• Biopsija živca za ispitivanje dijela živčanog tkiva (rijetko je potrebno)
• Testovi provođenja živca kako bi se provjerilo kako brzo putuju živčani signali

Cilj liječenja je omogućiti vam da što više koristite ruku i ruku. Vaš će pružatelj usluga pronaći i liječiti uzrok, ako je moguće. Ponekad nije potrebno liječenje i sami ćete se popraviti.

Ako su potrebni lijekovi, oni mogu uključivati:

• Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta ili na recept
• Injekcije kortikosteroida oko živca radi smanjenja oteklina i pritiska

Vaš će vam liječnik vjerojatno predložiti mjere samopomoći. To može uključivati:

• Potporna udlaga na zapešću ili laktu kako bi se spriječile daljnje ozljede i ublažili simptomi. Možda ćete ga trebati nositi cijeli dan i noć, ili samo noću.
• Jastučić lakta radijalnog živca ozlijeđen je u laktu. Također, izbjegavajte udaranje ili naslanjanje na lakat.
• Vježbe za fizikalnu terapiju koje pomažu u održavanju mišićne snage u ruci.

Možda će biti potrebna radna terapija ili savjetovanje radi sugeriranja promjena na radnom mjestu.

Operacija za ublažavanje pritiska na živac može pomoći ako se simptomi pogoršaju ili ako postoje dokazi da dio živca troši.

Ako se uzrok disfunkcije živaca može pronaći i uspješno liječiti, velika je šansa da ćete se u potpunosti oporaviti. U nekim slučajevima može doći do djelomičnog ili potpunog gubitka pokreta ili osjećaja.

Komplikacije mogu uključivati:

• Blaga do teška deformacija šake
• Djelomični ili potpuni gubitak osjećaja u ruci
• Djelomični ili potpuni gubitak pokreta zgloba ili ruke
• Ponavljajuće se ili neopažene ozljede šake

Nazovite svog davatelja usluga ako imate ozljedu ruke i ako se pojave utrnulost, trnci, bol ili slabost na stražnjoj strani ruke i palca te prva dva prsta.

Izbjegavajte dugotrajni pritisak na nadlakticu.

Neuropatija - radijalni živac; Paraliza radijalnog živca; Mononeuropatija

• Disfunkcija radijalnog živca

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitacija bolesnika s neuropatijama. U: Cifu DX, ur. Braddomova fizikalna medicina i rehabilitacija. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 41.

Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 107.

Mackinnon SE, Novak CB. Kompresijske neuropatije. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Greenova operativna kirurgija šake. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 28.