Što je pulsni oksimetar i trebate li ga zaista kod kuće?

Sadržaj

• Što je pulsni oksimetar i kako radi?
• Možete li pomoću pulsnog vola otkriti koronavirus?
• Dakle, trebate li kupiti pulsni oksimetar?
• Pregled za

Kako se koronavirus nastavlja širiti, tako se govori i o malom medicinskom uređaju moć moći upozoriti pacijente da prije potraže pomoć. Oblikom i veličinom podsjeća na štipaljku za rublje, pulsni oksimetar se nježno pričvršćuje na vaš prst i u roku od nekoliko sekundi mjeri broj otkucaja srca i razinu kisika u krvi, što može utjecati na oboljele od COVID-19.

Ako vam ovo zvuči nejasno poznato, to je zato što ste uređaj vjerojatno doživjeli iz prve ruke u liječničkoj ordinaciji ili ste ga barem vidjeli u jednoj epizodi Greyeva.

Unatoč novootkrivenoj popularnosti, pulsni oksimetri nisu dio (barem ne još) službenih smjernica za prevenciju i liječenje COVID-19 koje su utvrdile velike zdravstvene organizacije. Ipak, neki liječnici vjeruju da mali gadget može biti ključni igrač usred pandemije, pomažući ljudima, osobito onima s oslabljenim imunitetom i već postojećim plućnim stanjima (zbog povećanog rizika od zaraze virusom), da prate njihovu razinu bez napuštanja kuće (uostalom, većina država još uvijek naglašava važnost ostanka kod kuće). Zapamtite: koronavirus može izazvati pustoš u vašim plućima, što dovodi do nedostatka zraka i snižene razine kisika u krvi.

Evo što trebate znati.

Što je pulsni oksimetar i kako radi?

Pulsni oksimetar (zvani pulsni vol) elektronički je uređaj koji mjeri vaš broj otkucaja srca i zasićenost ili količinu kisika u vašim crvenim krvnim zrncima, prema Američkoj udruzi za pluća (ALA). Iako se tehnički može pričvrstiti na druge dijelove tijela (npr. Nos, uši, prste na nogama), pulsni oksimetar obično se postavlja na jedan od vaših prstiju. Sićušni uređaj nježno steže vaš prst i mjeri razinu kisika u krvi svjetlucajući kroz vaš vršak prsta. Cilja hemoglobin, protein u vašim crvenim krvnim zrncima koji prenosi kisik iz pluća do ostatka tijela. Ovisno o tome koliko kisika nosi, hemoglobin apsorbira različite količine i valne duljine svjetlosti. Dakle, količina svjetlosti koju krv apsorbira signalizira razinu kisika u krvi do pulsa, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO).

Dok su neka istraživanja otkrila da točnost ovih očitanja može varirati ovisno o prstu koji se koristi, većina medicinskih stručnjaka stavlja pulsni oksimetar na pacijentov kažiprst. Želite izbjeći tamni lak za nokte i duge ili lažne nokte, jer ti čimbenici – kao i hladne ruke – mogu utjecati na točnost rezultata, kaže Osita Onugha, dr. med., šefica robotske torakalne kirurgije i direktorica Laboratorija za kirurške inovacije na John Wayne Cancer Institute u Providence Saint John's Health Center u Santa Monici, Kalifornija.

Dakle, što bi u idealnom slučaju trebalo biti vaše očitanje pulsnog oksimetra? Prema WHO-u, zasićenost krvi kisikom trebala bi biti između 95 i 100 posto. Većina zdravih ljudi, međutim, imat će očitanje između 95-98 posto, kaže dr. Onugha. A ako vaše očitanje padne ispod 93 posto, trebali biste nazvati svog liječnika, pogotovo ako je vaša razina u prošlosti bila viša, dodaje David Cennimo, MD, docent medicine na Rutgers New Jersey Medical School. To bi moglo značiti da ste potencijalno hipoksični, u kojoj vaše tijelo nema kisika, prema WHO-u. Međutim, varijacija od 1 do 2 posto od čitanja do čitanja je normalna, dodaje dr. Cennimo.

"Na neki način ovo je kao da imate termometar", kaže on. "[Pulsni oksimetar] može biti koristan, ali nadam se da nekoga neće izluditi da opsjedne brojeve. S druge strane, ako netko ima nedostatak zraka ili ima druge respiratorne simptome koji ga izazivaju zabrinutost, trebali bi potražiti briga čak i ako im je pulsni vol "normalan". "(Povezano: Je li ova tehnika disanja od koronavirusa zakonita?)

Za vrijeme pandemije koronavirusa upravo su te respiratorne zabrinutosti ljudi koje su trenutno u stanju pripravnosti za bilo kakvu promjenu funkcije pluća ili zdravlja.

Možete li pomoću pulsnog vola otkriti koronavirus?

Ne baš.

COVID-19 može izazvati upalnu reakciju u plućima, plućne komplikacije poput upale pluća i/ili sitne, mikroskopske krvne ugruške u plućima. (Što je, btw, jedan od razloga zašto se vjeruje da vaping povećava rizik od koronavirusa.) Kad netko razvije bolest pluća ili probleme s plućima, njegovo tijelo može imati problema s prijenosom kisika iz alveola (male vrećice u plućima na kraj vaših bronhijalnih cijevi) do njihovih krvnih stanica, kaže dr. Cennimo. I to je nešto što liječnici otkrivaju kod pacijenata s COVID-19, dodaje. (Psst ... neki pacijenti s koronavirusom također mogu osjetiti osip.)

Liječnici također primjećuju zabrinjavajući trend poznat kao "tiha hipoksija" među pacijentima s koronavirusom, gdje im razina zasićenja kisikom postaje iznimno niska, ali nemaju zadihanost, kaže dr. Cennimo. "Dakle, bilo je sugestija da bi više praćenja moglo prije identificirati pad zasićenja kisikom - i potaknuti davanje kisika", objašnjava.

U međuvremenu, postoji i argument da redovito praćenje pulsnim oksimetrom može biti korisno za provjeru bitnih radnika kako bi signalizirali jesu li zaraženi virusom i moraju li se izolirati.Ali dr. Onugha nije uvjeren da će to biti od pomoći. "S COVID-19 veća je vjerojatnost da ćete prvo imati groznicu, zatim kašalj, a zatim otežano disanje, ako dođe do te točke. Niža razina zasićenja kisikom vjerojatno neće biti vaš prvi simptom", kaže on. (Povezano: Prema mišljenju stručnjaka, najčešći simptomi koronavirusa na koje treba paziti)

Dakle, trebate li kupiti pulsni oksimetar?

Teorija je da bi redovita i pravilna uporaba pulsnog oksimetra mogla omogućiti pacijentima sa i bez COVID-19 da prate razinu zasićenosti kisikom. No, prije nego što vam ponestane kupovine, znajte da su liječnici podijeljeni oko toga jesu li doista nužni slučajevi pandemije (poput, recimo, maski za lice).

"Mislim da je to dobra ideja za pacijente s COVID-19 koji su u izolaciji kod kuće, sve dok znaju što učiniti s podacima-koja je razina kisika preniska i što učiniti ako se to dogodi", kaže Richard Watkins, doktor medicine, liječnik zaraznih bolesti u Akronu, Ohio, i izvanredni profesor interne medicine na Medicinskom sveučilištu Northeast Ohio. (Nemojte paničariti i nazovite svog liječnika.)

Također smatra da pulsni vol može biti vrijedan za ljude koji imaju sumnjiv (čitaj: nije potvrđen) slučaj COVID-19: "Pitao sam se o ljudima koji su umrli kod kuće - posebno mladim ljudima - da li bi pulsni oksimetar mogao imati upozorio njih ili njihovu obitelj da su u nevolji." (Povezano: Što točno učiniti ako živite s nekim tko ima koronavirus)

Ali ne misle svi da je to neophodno. Dr. Onugha i dr. Cennimo slažu se da uređaj vjerojatno nije potreban općoj populaciji. "Ako imate već postojeće stanje poput astme ili KOPB-a, moglo bi vam biti od pomoći da znate kolike su vaše razine zasićenosti kisikom", dodaje dr. Onugha. "I ako vam je dijagnosticiran COVID-19, to bi moglo biti korisno [pratiti vaše stanje], ali, općenito, mislim da to nije korisno za sve."

Osim toga, trenutno ne postoje službene preporuke velikih medicinskih udruga kao što su Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), WHO i Američko medicinsko udruženje (AMA) o korištenju pulsnog oksimetra kada je u pitanju COVID-19. Štoviše, ALA je nedavno izdala priopćenje za javnost, upozoravajući da pulsni oksimetar "nije zamjena za razgovor s zdravstvenim radnicima" i da "većina pojedinaca ne mora imati pulsni oksimetar u svom domu". (Povezano: Što učiniti ako mislite da imate koronavirus)

Ipak, ako vi čini želite kupiti iz razloga povezanih s koronavirusom ili na neki drugi način-pristupačne su cijene i dostupne su ove verzije kod kuće-trebao bi biti dovoljan bilo koji pulsni oksimetar koji možete pronaći u lokalnoj ljekarni ili na internetu, kaže dr. Onugha. "Sve su prilično točne, uglavnom", kaže on. Isprobajte ChoiceMMEd pulsni oksimetar (kupite ga, 35 USD, target.com) ili pulsni oksimetar NuvoMed (kupite ga, 60 USD, cvs.com). Brz zaključak da su mnogi pulsni oksimetri trenutno rasprodani pa bi moglo potrajati malo pretraživanja kako bi se pronašao dostupan gadget. (Ako želite biti vrlo temeljiti, možete provjeriti bazu podataka o obavijestima o pretprodaji Uprave za hranu i lijekove i potražiti "oksimetar" da biste dobili popis uređaja koje priznaje FDA.)

Podaci u ovoj priči točni su od vremena tiska. Kako se ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju razvijati, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promijenile od prve objave. Pozivamo vas da se redovito javljate s resursima kao što su CDC, WHO i vaš lokalni odjel za javno zdravstvo radi dobivanja najnovijih podataka i preporuka.

Pregled za