Alkoholna neuropatija

Alkoholna neuropatija je oštećenje živaca koje nastaje pretjeranim pijenjem alkohola.

Točan uzrok alkoholne neuropatije nije poznat. Vjerojatno uključuje i izravno trovanje živca alkoholom i učinak loše prehrane povezane s alkoholizmom. Do polovice dugotrajnih korisnika teškog alkohola razviju ovo stanje.

U težim slučajevima mogu biti zahvaćeni živci koji reguliraju unutarnje tjelesne funkcije (autonomni živci).

Simptomi ovog stanja uključuju bilo što od sljedećeg:

• Utrnulost ruku i nogu
• Nenormalne senzacije, poput "igle"
• Bolni osjećaji u rukama i nogama
• Mišićni problemi, uključujući slabost, grčeve, bolove ili grčeve
• Nepodnošljivost topline, posebno nakon vježbanja
• Problemi s erekcijom (impotencija)
• Problemi s mokrenjem, inkontinencija (curenje urina), osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, poteškoće s mokrenjem
• Zatvor ili proljev
• Mučnina, povraćanje
• Problemi s gutanjem ili razgovorom
• Nesiguran hod (hodanje)

Promjene u mišićnoj snazi ​​ili osjećaju obično se javljaju na obje strane tijela i češće su u nogama nego u rukama. Simptomi se obično razvijaju postupno i vremenom se pogoršavaju.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pitati o simptomima. Pregled oka može pokazati probleme s očima.

Pretjerana upotreba alkohola često onemogućava tijelo da koristi ili skladišti određene vitamine i minerale. Naložit će se krvne pretrage radi provjere nedostatka (nedostatka):

• Tiamin (vitamin B1)
• Piridoksin (vitamin B6)
• Pantotenska kiselina i biotin
• Vitamin B12
• Folna kiselina
• Niacin (vitamin B3)
• Vitamin A

Mogu se naručiti drugi testovi kako bi se isključili drugi mogući uzroci neuropatije. Testovi mogu obuhvaćati:

• Razine elektrolita
• Elektromiografija (EMG) za provjeru zdravlja mišića i živaca koji kontroliraju mišiće
• Testovi funkcije jetre i bubrega
• Testovi funkcije štitnjače
• Razina vitamina i minerala u tijelu
• Testovi provođenja živca kako bi se provjerilo kako se brzi električni signali kreću kroz živac
• Biopsija živca za uklanjanje malog komadića živca za pregled
• Serija gornjeg GI i tankog crijeva
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) za ispitivanje sluznice jednjaka, želuca i prvog dijela tankog crijeva
• Uništavajući cistourethrogram, rendgenska studija mokraćnog mjehura i uretre

Nakon što se riješi problem s alkoholom, ciljevi liječenja uključuju:

• Kontrola simptoma
• Maksimalna sposobnost samostalnog funkcioniranja
• Sprječavanje ozljeda

Važno je prehranu nadopuniti vitaminima, uključujući tiamin i folnu kiselinu.

Za održavanje funkcije mišića i položaja udova mogu biti potrebni fizikalna terapija i ortopedski uređaji (poput udlaga).

Za liječenje boli ili neugodnih osjeta mogu biti potrebni lijekovi. Osobe s alkoholnom neuropatijom imaju problema s uzimanjem alkohola. Prepisat će im se najmanja doza lijeka potrebna za smanjenje simptoma. To može pomoći u prevenciji ovisnosti o drogama i drugim nuspojavama kronične primjene.

Pozicioniranje ili uporaba okvira kreveta koji drži pokrivače s nogu može pomoći u smanjenju boli.

Osobe s vrtoglavicom ili vrtoglavicom pri ustajanju (ortostatska hipotenzija) možda će morati isprobati nekoliko različitih tretmana prije nego što pronađu onaj koji uspješno smanjuje njihove simptome. Tretmani koji mogu pomoći uključuju:

• Nošenje kompresijskih čarapa
• Jesti dodatnu sol
• Spavanje uzdignute glave
• Korištenje lijekova

Problemi s mokraćnim mjehurom mogu se liječiti:

• Ručno izlučivanje urina
• Intermitentna kateterizacija (muška ili ženska)
• Lijekovi

Impotencija, proljev, zatvor ili drugi simptomi liječe se po potrebi. Ovi simptomi često slabo reagiraju na liječenje kod osoba s alkoholnom neuropatijom.

Važno je zaštititi dijelove tijela smanjenim osjećajem od ozljeda. To može uključivati:

• Provjera temperature vode za kupanje kako bi se spriječile opekline
• Promjena obuće
• Često pregledavajte stopala i cipele kako biste smanjili ozljede uzrokovane pritiskom ili predmetima u cipelama
• Čuvanje ekstremiteta radi sprečavanja ozljeda od pritiska

Alkohol se mora zaustaviti kako se šteta ne bi pogoršala. Liječenje alkoholizma može uključivati ​​savjetovanje, socijalnu potporu poput Anonimnih alkoholičara (AA) ili lijekove.

Oštećenje živaca od alkoholne neuropatije obično je trajno. Vjerojatno će se pogoršati ako osoba nastavi koristiti alkohol ili ako se prehrambeni problemi ne otklone. Alkoholna neuropatija obično nije opasna po život, ali može ozbiljno utjecati na kvalitetu života.

Nazovite sastanak kod svog davatelja usluga ako imate simptome alkoholne neuropatije.

Jedini način da se spriječi alkoholna neuropatija nije pijenje prekomjerne količine alkohola.

Neuropatija - alkoholna; Alkoholna polineuropatija

• Alkoholna neuropatija
• Motorički živci
• Autonomni živci
• Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav

Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 107.

Koppel BS. Prehrambeni i alkoholni neurološki poremećaji. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 416.