Priprema za operaciju kada imate dijabetes

Možda će vam trebati operacija zbog komplikacija dijabetesa. Ili, možda će vam trebati operacija zbog medicinskog problema koji nije povezan s vašim dijabetesom. Vaš dijabetes može povećati rizik od problema tijekom ili nakon vaše operacije, kao što su:

• Infekcija nakon operacije (posebno na mjestu operacije)
• Zacjeljivanje sporije
• Problemi s tekućinom, elektrolitima i bubrezima
• Problemi sa srcem

Surađujte sa svojim liječnikom kako biste izradili najsigurniji plan operacije za vas.

Više se usredotočite na kontrolu dijabetesa tijekom dana ili tjedana prije operacije.

Vaš će liječnik obaviti liječnički pregled i razgovarati s vama o vašem zdravlju.

• Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate.
• Ako uzimate metformin, razgovarajte sa svojim liječnikom o prekidu liječenja. Ponekad ga treba zaustaviti 48 sati prije i 48 sati nakon operacije kako bi se smanjio rizik od problema koji se naziva laktacidoza.
• Ako uzimate druge vrste lijekova za dijabetes, slijedite upute davatelja lijeka ako trebate zaustaviti lijek prije operacije. Lijekovi nazvani SGLT2 inhibitori (gliflozini) mogu povećati rizik od problema s šećerom u krvi koji su povezani s operacijom. Obavijestite svog liječnika ako uzimate jedan od ovih lijekova.
• Ako uzimate inzulin, pitajte svog liječnika koju biste dozu trebali uzimati noć prije ili na dan operacije.
• Vaš se liječnik može sastati s dijetetičarom ili vam dati određeni obrok i plan aktivnosti kako biste pokušali osigurati da se šećer dobro kontrolira tjedan dana prije vaše operacije.
• Neki će kirurzi otkazati ili odgoditi operaciju ako vam je šećer povišen kad stignete u bolnicu na operaciju.

Operacija je rizičnija ako imate komplikacije dijabetesa. Stoga razgovarajte sa svojim davateljem usluga o kontroli dijabetesa i svim komplikacijama koje imate od dijabetesa. Obavijestite svog davatelja usluga o bilo kakvim problemima sa srcem, bubrezima ili očima ili ako imate gubitak osjećaja u nogama. Davatelj usluge može pokrenuti neke testove kako bi provjerio status tih problema.

Možda ćete bolje proći s operacijom i biti brži ako se tijekom operacije kontrolira šećer u krvi. Dakle, prije operacije, razgovarajte sa svojim liječnikom o ciljanoj razini šećera u krvi tijekom dana prije vaše operacije.

Tijekom operacije inzulin daje anesteziolog. Sastat ćete se s ovim liječnikom prije operacije kako biste razgovarali o planu kontrole šećera u krvi tijekom operacije.

Vi ili vaše medicinske sestre trebali biste često provjeravati šećer u krvi. Možda ćete imati više problema s kontrolom šećera u krvi jer:

• Imajte problema s jelom
• Povraćaju li
• Pod stresom su nakon operacije
• Manje su aktivni nego inače
• Imati bol ili nelagodu
• Daju li vam se lijekovi koji povećavaju šećer u krvi

Očekujte da će vam trebati više vremena za izlječenje zbog dijabetesa. Pripremite se na duži boravak u bolnici ako imate veću operaciju. Osobe s dijabetesom često moraju ostati u bolnici duže od osoba bez dijabetesa.

Pripazite na znakove infekcije, poput vrućice ili ureza koji je crven, vruć na dodir, natečen, bolniji ili curi.

Spriječite preplavljenje. Krećite se po krevetu i često ustajte iz kreveta. Ako imate manje osjećaja na nožnim prstima i prstima, možda nećete osjetiti da li vas boli krevet. Obavezno se krećite.

Nakon što napustite bolnicu, važno je da surađujete sa svojim timom primarne zdravstvene zaštite kako biste osigurali da se šećer u krvi i dalje dobro kontrolira.

Nazovite svog liječnika ako:

• Imate li pitanja o operaciji ili anesteziji
• Niste sigurni koje biste lijekove ili doze lijekova trebali uzimati ili prestati uzimati prije operacije
• Mislite da imate infekciju

• Simptomi niskog šećera u krvi
• Praćenje glukoze u krvi - Serija

Američko udruženje za dijabetes. 15. Briga o dijabetesu u bolnici: standardi zdravstvene zaštite kod dijabetesa - 2019. Njega dijabetesa. 2019; 42 (Suppl 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Principi predoperativne i operativne kirurgije. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije: biološka osnova suvremene kirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 10.

• Dijabetes
• Kirurgija