Mukormikoza

Mukormikoza je gljivična infekcija sinusa, mozga ili pluća. Javlja se kod nekih ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.

Mukormikozu uzrokuju različite vrste gljivica koje se često nalaze u organskim tvarima koje propadaju. Tu spadaju razmaženi kruh, voće i povrće, kao i hrpe tla i komposta. Većina ljudi u određeno vrijeme dođe u kontakt s gljivicom.

Međutim, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom vjerojatnije će razviti mukormikozu. Uključuju ljude sa bilo kojim od sljedećih stanja:

• AIDS-a
• Opekline
• Dijabetes (obično slabo kontroliran)
• Leukemija i limfom
• Dugotrajna upotreba steroida
• Metabolička acidoza
• Loša prehrana (pothranjenost)
• Korištenje nekih lijekova

Mukormikoza može uključivati:

• Infekcija sinusa i mozga koja se naziva rinocerebralna infekcija: Može započeti kao infekcija sinusa, a zatim dovesti do oticanja živaca koji proizlaze iz mozga.Također može uzrokovati krvne ugruške koji blokiraju žile u mozgu.
• Infekcija pluća koja se naziva plućna mukormikoza: Upala pluća brzo se pogoršava i može se proširiti na prsnu šupljinu, srce i mozak.
• Ostali dijelovi tijela: Mukormikoza gastrointestinalnog trakta, kože i bubrega.

Simptomi rinocerebralne mukormikoze uključuju:

• Oči koje nabreknu i strše (strše)
• Tamno krastanje u nosnim šupljinama
• Groznica
• Glavobolja
• Promjene mentalnog statusa
• Crvenilo kože iznad sinusa
• Bol u sinusima ili zagušenja

Simptomi plućne (plućne) mukormikoze uključuju:

• Kašalj
• Kašljanje krvi (povremeno)
• Groznica
• Kratkoća daha

Simptomi gastrointestinalne mukormikoze uključuju:

• Bolovi u trbuhu
• Krv u stolici
• Proljev
• Povraćanje krvi

Simptomi bubrežne (bubrežne) mukormikoze uključuju:

• Groznica
• Bolovi u gornjem dijelu trbuha ili leđima

Simptomi mukormikoze kože (kože) uključuju jedno, ponekad bolno i otvrdnuto područje kože koje može imati pocrnjelo središte.

Vaš će vas liječnik pregledati. Obratite se liječniku za uho-nos-grlo (ENT) ako imate problema sa sinusima.

Testiranje ovisi o vašim simptomima, ali može uključivati ​​ove slikovne testove:

• CT skeniranje
• MRI snimke

Za dijagnozu mukormikoze mora se napraviti biopsija. Biopsija je uklanjanje malog dijela tkiva za laboratorijski pregled radi utvrđivanja gljivica i invazije u tkivo domaćina.

Treba odmah napraviti operaciju kako bi se uklonilo sve mrtvo i zaraženo tkivo. Operacija može dovesti do deformiranja, jer može uključivati ​​uklanjanje nepca, dijelova nosa ili dijelova oka. No, bez takve agresivne kirurgije šanse za preživljavanje znatno su smanjene.

Kroz venu ćete dobiti i antifungalni lijek, obično amfotericin B. Nakon što je infekcija pod nadzorom, možda ćete prijeći na drugi lijek, poput posakonazola ili izavukonazola.

Ako imate dijabetes, bit će važno da se šećer u krvi normalizira.

Mukormikoza ima vrlo visoku stopu smrtnosti, čak i kad se radi agresivna operacija. Rizik od smrti ovisi o području zahvaćenog tijela i vašem cjelokupnom zdravlju.

Mogu se pojaviti ove komplikacije:

• Sljepoća (ako je zahvaćen vidni živac)
• Zgrušavanje ili začepljenje krvnih žila mozga ili pluća
• Smrt
• Oštećenje živaca

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom i imunološkim poremećajima (uključujući dijabetes) trebaju potražiti liječničku pomoć ako se razviju:

• Groznica
• Glavobolja
• Bol u sinusima
• Oticanje očiju
• Bilo koji od ostalih gore navedenih simptoma

Budući da su gljive koje uzrokuju mukormikozu široko rasprostranjene, najbolji način za sprečavanje ove infekcije je poboljšanje kontrole bolesti povezanih s mukormikozom.

Gljivična infekcija - mukormikoza; Zigomikoza

• Gljiva

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Mukormikoza. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Ažurirano 28. listopada 2020. Pristupljeno 18. veljače 2021.

Kontoyiannis DP. Mukormikoza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 320.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Uzročnici mukormikoze i entomoftoramikoze. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 258.