Sindrom hiperviskoznosti

Sadržaj

• Koji su simptomi sindroma hiperviskoznosti?
• Što uzrokuje sindrom hiperviskoznosti?
• Tko je u opasnosti od sindroma hiperviskoznosti?
• Kako se dijagnosticira sindrom hiperviskoznosti?
• Kako se liječi sindrom hiperviskoznosti?
• Kakvi su dugoročni izgledi?

Što je sindrom hiperviskoznosti?

Sindrom hiperviskoznosti stanje je u kojem krv ne može slobodno teći vašim arterijama.

U ovom sindromu mogu se dogoditi arterijske blokade zbog previše crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica ili proteina u vašem krvotoku. Može se pojaviti i kod bilo kojih abnormalno oblikovanih crvenih krvnih stanica, poput srpastih anemija.

Hiperviskoznost se događa i kod djece i kod odraslih. U djece to može utjecati na njihov rast smanjivanjem protoka krvi u vitalne organe, poput srca, crijeva, bubrega i mozga.

U odraslih se može javiti kod autoimunih bolesti poput reumatoidnog artritisa ili sistemskog lupusa. Može se razviti i kod karcinoma krvi kao što su limfom i leukemija.

Koji su simptomi sindroma hiperviskoznosti?

Simptomi povezani s ovim stanjem uključuju glavobolju, napadaje i crvenkast tonus kože.

Ako je vaše dojenče neobično pospano ili se ne želi normalno hraniti, to je pokazatelj da nešto nije u redu.

Općenito, simptomi povezani s ovim stanjem rezultat su komplikacija koje se javljaju kada vitalni organi ne dobivaju dovoljno kisika kroz krv.

Ostali simptomi sindroma hiperviskoznosti uključuju:

• abnormalno krvarenje
• poremećaji vida
• vrtoglavica
• bol u prsima
• otežano disanje
• napadaj
• koma
• poteškoće u hodu

Što uzrokuje sindrom hiperviskoznosti?

Ovaj se sindrom dijagnosticira u novorođenčadi kada je razina ukupnih crvenih krvnih zrnaca iznad 65 posto. To mogu uzrokovati brojni uvjeti koji se razvijaju tijekom trudnoće ili u vrijeme rođenja. To može uključivati:

• kasno stezanje pupkovine
• bolesti naslijeđene od roditelja
• genetska stanja, poput Downovog sindroma
• gestacijski dijabetes

To također mogu biti uzrokovane situacijama u kojima nema dovoljno kisika koji se isporučuje u tkiva u tijelu vašeg djeteta. Sindrom transfuzije blizanaca, stanje u kojem blizanci nejednako dijele krv između njih u maternici, može biti drugi uzrok.

Sindrom hiperviskoznosti također može biti uzrokovan stanjima koja utječu na proizvodnju krvnih stanica, uključujući:

• leukemija, rak krvi koji rezultira previše bijelih krvnih stanica
• policitemija vera, rak krvi koji rezultira previše crvenih krvnih stanica
• esencijalna trombocitoza, stanje krvi koje se javlja kada koštana srž proizvodi previše krvnih pločica
• mijelodisplastični poremećaji, skupina poremećaja krvi koji uzrokuju abnormalni broj određenih krvnih stanica, istiskuju zdrave stanice u koštanoj srži i često dovode do ozbiljne anemije

U odraslih sindrom hiperviskoznosti obično uzrokuje simptome kada je viskoznost krvi između 6 i 7, mjereno u odnosu na fiziološku otopinu, ali može biti i niža. Normalne vrijednosti su obično između 1,6 i 1,9.

Tijekom liječenja cilj je smanjiti viskoznost na razinu potrebnu za rješavanje simptoma pojedinca.

Tko je u opasnosti od sindroma hiperviskoznosti?

Ovo stanje često pogađa dojenčad, ali može se razviti i u odrasloj dobi. Tijek ovog stanja ovisi o uzroku:

• Vaša je beba u većem riziku od razvoja ovog sindroma ako imate njegovu obiteljsku povijest.
• Također, oni koji imaju povijest ozbiljnih bolesti koštane srži imaju veći rizik od razvoja sindroma hiperviskoznosti.

Kako se dijagnosticira sindrom hiperviskoznosti?

Ako vaš liječnik posumnja da vaše dojenče ima ovaj sindrom, naručit će krvni test za određivanje količine crvenih krvnih zrnaca u krvotoku vašeg djeteta.

Za postavljanje dijagnoze mogu biti potrebni drugi testovi. To može uključivati:

• kompletna krvna slika (CBC) kako bi se pregledale sve komponente krvi
• test bilirubina za provjeru razine bilirubina u tijelu
• analiza urina za mjerenje glukoze, krvi i proteina u mokraći
• test šećera u krvi za provjeru razine šećera u krvi
• test kreatinina za mjerenje rada bubrega
• test plinova u krvi za provjeru razine kisika u krvi
• test funkcije jetre za provjeru razine proteina jetre
• test kemije krvi za provjeru kemijske ravnoteže krvi

Također, vaš liječnik može otkriti da vaše dijete ima probleme poput žutice, zatajenja bubrega ili problema s disanjem kao rezultat sindroma.

Kako se liječi sindrom hiperviskoznosti?

Ako bebin liječnik utvrdi da vaša beba ima sindrom hiperviskoznosti, beba će se nadzirati zbog mogućih komplikacija.

Ako je stanje ozbiljno, liječnik može preporučiti djelomičnu izmjeničnu transfuziju. Tijekom ovog postupka polako se uklanja mala količina krvi. Istodobno se izvađena količina zamjenjuje fiziološkom otopinom. To smanjuje ukupan broj crvenih krvnih stanica, čineći krv manje gustom, bez gubitka volumena krvi.

Vaš liječnik može preporučiti i češće hranjenje vaše bebe radi poboljšanja hidratacije i smanjenja gustoće krvi. Ako vaše dijete ne reagira na hranjenje, možda će trebati uzimati tekućinu intravenozno.

U odraslih je sindrom hiperviskoznosti često uzrokovan osnovnim stanjem kao što je leukemija. Prvo treba pravilno liječiti stanje kako bi se vidjelo poboljšava li to hiperviskoznost. U težim situacijama može se koristiti plazmafereza.

Kakvi su dugoročni izgledi?

Ako vaša beba ima blagi slučaj sindroma hiperviskoznosti i nema simptoma, možda neće trebati hitno liječenje. Postoji dobra šansa za potpuni oporavak, pogotovo ako se čini da je uzrok privremen.

Ako je uzrok povezan s genetskim ili nasljednim stanjem, možda će biti potrebno dugotrajno liječenje.

Neka djeca kojima je dijagnosticiran ovaj sindrom kasnije imaju razvojne ili neurološke probleme. To je općenito rezultat nedostatka protoka krvi i kisika u mozgu i drugim vitalnim organima.

Obratite se djetetovom liječniku ako primijetite bilo kakve promjene u ponašanju dojenčeta, načinima hranjenja ili načinu spavanja.

Komplikacije mogu nastati ako je stanje teže ili ako vaša beba ne reagira na liječenje. Te komplikacije mogu uključivati:

• moždani udar
• zatajenja bubrega
• smanjena kontrola motora
• gubitak pokreta
• smrt crijevnog tkiva
• ponavljajući napadaji

Obavezno odmah prijavite liječniku sve simptome koje vaša beba ima.

U odraslih je sindrom hiperviskoznosti često povezan s osnovnim medicinskim problemom.

Pravilno upravljanje bilo kojim tekućim bolestima, zajedno s unosom stručnjaka za krv, najbolji su načini za ograničavanje komplikacija iz ovog stanja.