Cryptosporidium enteritis

Cryptosporidium enteritis je infekcija tankog crijeva koja uzrokuje proljev. Parazit kriptosporidium uzrokuje ovu infekciju.

Cryptosporidium je nedavno prepoznat kao uzrok proljeva u cijelom svijetu u svim dobnim skupinama. Ima veći učinak na ljude s oslabljenim imunološkim sustavom, uključujući:

• Ljudi koji uzimaju lijekove za suzbijanje imunološkog sustava
• Osobe s HIV-om / AIDS-om
• Primatelji transplantacije

U tim skupinama ova infekcija ne samo da smeta, već može dovesti do ozbiljnog i po život opasnog gubitka mišićne i tjelesne mase (gubljenje) i pothranjenosti.

Glavni čimbenik rizika je voda za piće koja je zagađena fecesom (stolicom). Osobe s većim rizikom uključuju:

• Rukovaoci životinjama
• Ljudi koji su u bliskom kontaktu sa zaraženim ljudima
• Mlada djeca

Izbijanja su povezana sa:

• Pijenje iz zagađenih javnih zaliha vode
• Pijenje nepasteriziranog jabukovače
• Kupanje u zagađenim bazenima i jezerima

Neki su napadi bili vrlo veliki.

Simptomi infekcije uključuju:

• Grčevi u trbuhu
• Proljev, koji je često vodenast, nekrvav, velikog volumena i javlja se mnogo puta dnevno
• Opći bolesni osjećaj (malaksalost)
• Pothranjenost i gubitak kilograma (u težim slučajevima)
• Mučnina

Ovi testovi se mogu obaviti:

• Test antitijela kako bi se utvrdilo je li kriptosporidij u stolici
• Biopsija crijeva (rijetko)
• Pregled stolice s posebnim tehnikama (AFB bojanje)
• Pregled stolice pomoću mikroskopa za traženje parazita i njihovih jajašaca

Postoji nekoliko tretmana za kriptosporidium enteritis.

Lijekovi poput nitazoksanida koristili su se kod djece i odraslih. Ostali lijekovi koji se ponekad koriste uključuju:

• Atovaquone
• Paromomicin

Ovi lijekovi često pomažu samo na neko vrijeme. Uobičajeno je da se infekcija vrati.

Najbolji je pristup poboljšati imunološku funkciju kod ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav. U osoba s HIV-om / AIDS-om to se može učiniti korištenjem visoko aktivne antivirusne terapije. Korištenje ove vrste liječenja može dovesti do potpune remisije kriptosporidijskog enteritisa.

U zdravih ljudi infekcija će se očistiti, ali može potrajati i mjesec dana. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom dugotrajni proljev može uzrokovati gubitak kilograma i pothranjenost.

Mogu se pojaviti ove komplikacije:

• Upala žučnog kanala
• Upala žučnog mjehura
• Upala jetre (hepatitis)
• Malapsorpcija (iz crijevnog trakta se ne apsorbira dovoljno hranjivih sastojaka)
• Upala gušterače (pankreatitis)
• Gubitak tjelesne mase koji uzrokuje ekstremnu mršavost i slabost (sindrom gubljenja)

Obratite se svom liječniku ako vam se javi vodeni proljev koji ne prolazi u roku od nekoliko dana, pogotovo ako imate oslabljeni imunološki sustav.

Pravilna higijena i higijena, uključujući pranje ruku, važne su mjere za prevenciju ove bolesti.

Određeni filtri za vodu također mogu smanjiti rizik filtriranjem jajašaca kriptosporidija. Međutim, pore filtra moraju biti manje od 1 mikrona da bi bile učinkovite. Ako imate oslabljeni imunološki sustav, pitajte svog liječnika trebate li kuhati vodu.

Kriptosporidioza

• Cryptosporidium - organizam
• Organi probavnog sustava

CD Huston. Crijevna protozoa. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 113.

Warren CA, Lima AAM. Kriptosporidioza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 329.

Bijela AC. Kriptosporidioza (vrste Cryptosporidium). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 282.