Iščašeno rame - naknadna njega
Rame je zglob kuglice i čahure. To znači da se okrugli vrh kosti ruke (lopta) uklapa u utor na lopatici (utičnica).
Kad imate iščašeno rame, znači da je cijela lopta izvan ležišta.
Kad imate djelomično iščašeno rame, znači da je samo dio lopte izvan ležišta. To se naziva subluksacija ramena.
Najvjerojatnije ste iščašili rame zbog sportske ozljede ili nesreće, poput pada.
Vjerojatno ste ozlijedili (istegnuli ili potrgali) neke mišiće, tetive (tkiva koja povezuju mišić s kosti) ili ligamente (tkiva koja povezuju kost s kosti) ramenog zgloba. Sva ova tkiva pomažu vam da držite ruku na mjestu.
Iščašeno rame je vrlo bolno. Vrlo je teško pomaknuti ruku. Možete imati i:
- Nekoliko oteklina i modrica na ramenu
- Utrnulost, trnci ili slabost u ruci, šaci ili prstima
Nakon vaše dislokacije operacija može biti potrebna ili ne. Ovisi o vašoj dobi i koliko često vam je rame iščašeno. Možda će vam trebati i operacija ako imate posao u kojem morate puno koristiti rame ili ako želite biti sigurni.
U hitnoj sobi ruku su vratili (premjestili ili smanjili) u ramenu utičnicu.
- Vjerojatno ste dobili lijek za opuštanje mišića i blokiranje boli.
- Nakon toga, ruka vam je stavljena u imobilizator ramena kako bi mogla pravilno zacijeliti.
Imat ćete veću šansu da ponovo iščašite rame. Za svaku je ozljedu potrebna manja sila da bi se to učinilo.
Ako se vaše rame i dalje dijelom ili u potpunosti iščaši u budućnosti, možda će vam trebati operacija za popravak ili stezanje ligamenata koji zajedno drže kosti u vašem ramenskom zglobu.
Da biste smanjili oticanje:
- Stavite vreću leda na područje odmah nakon što ga ozlijedite.
- Ne mičite ramenom.
- Držite ruku blizu tijela.
- Dok ste u slingu, možete pomicati zglob i lakat.
- Ne stavljajte prstene na prste dok vam liječnik ne kaže da je to sigurno.
Za bolove možete koristiti ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) ili acetaminofen (Tylenol).
- Prije upotrebe ovih lijekova razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bolesti srca, povišeni krvni tlak, bubrege ili ste u prošlosti imali čir na želucu ili unutarnje krvarenje.
- Ne uzimajte više od količine preporučene na bočici s lijekom ili kod vašeg davatelja lijeka.
- Ne davati aspirin djeci.
Vaš će pružatelj usluga:
- Reći ćemo vam kada i koliko dugo uklanjati udlagu na kratko.
- Pokažite vam nježne vježbe koje će vam pomoći da se rame ne stegne ili ne smrzne.
Nakon što vam rame zacijeli 2 do 4 tjedna, uputit ćete vas na fizikalnu terapiju.
- Fizički terapeut naučit će vas vježbama za istezanje ramena. Ovo će vam osigurati dobro kretanje ramenima.
- Kako ćete i dalje liječiti, naučit ćete vježbe za povećanje snage mišića ramena i ligamenata.
Ne vraćajte se aktivnostima koje previše opterećuju vaš rameni zglob. Prvo pitajte svog davatelja usluga. Te aktivnosti uključuju većinu sportskih aktivnosti koristeći ruke, vrtlarenje, dizanje teškog tereta ili čak dosezanje iznad razine ramena.
Pitajte svog davatelja usluga kada možete očekivati povratak u svoje uobičajene aktivnosti.
Posjetite stručnjaka za kosti (ortopeda) za tjedan dana ili manje nakon što vaš rameni zglob vratite na svoje mjesto. Ovaj će liječnik provjeriti kosti, mišiće, tetive i ligamente na vašem ramenu.
Nazovite svog liječnika ako:
- Imate otekline ili bolove u ramenu, ruci ili šaci koji se pogoršavaju
- Ruka ili ruka postaju ljubičaste
- Imate groznicu
Iščašenje ramena - naknadna njega; Subluksacija ramena - naknadna njega; Smanjenje ramena - naknadna njega; Iščašenje glenohumeralnog zgloba
Phillips BB. Ponavljajuće se iščašenja. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 47.
Smith JV. Iščašenja ramena. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 174.
Thompson SR, Menzer H, Brockmeier SF. Nestabilnost prednjeg ramena. U: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska sportska medicina DeLee Drez & Miller. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 40.
- Iščašeno rame
- Iščašenja