Zatvoreno smanjenje frakture kosti

Zatvorena redukcija postupak je za postavljanje (smanjenje) slomljene kosti bez presijecanja kože. Slomljena kost vraća se na svoje mjesto, što joj omogućuje ponovni rast. Najbolje djeluje kada se to učini što je prije moguće nakon pucanja kosti.

Zatvoreno smanjenje može obaviti ortopedski kirurg (liječnik kostiju), liječnik hitne medicinske pomoći ili pružatelj primarne zdravstvene zaštite koji ima iskustva u obavljanju ovog postupka.

Zatvoreno smanjenje može:

• Uklonite napetost na koži i smanjite otekline
• Poboljšajte šanse da će vaš ud normalno funkcionirati i moći ćete ga normalno koristiti kad zacijeli
• Smanjiti bol
• Pomozite da vaša kost brzo zaraste i budite jaki kad zaraste
• Smanjite rizik od infekcije u kosti

Vaš će zdravstveni radnik razgovarati s vama o mogućim rizicima zatvorenog smanjenja. Neki su:

• Živci, krvne žile i ostala meka tkiva u blizini vaše kosti mogu biti ozlijeđeni.
• Mogao bi se stvoriti krvni ugrušak koji bi mogao putovati u vaša pluća ili drugi dio vašeg tijela.
• Mogli biste imati alergijsku reakciju na lijek protiv bolova koji primate.
• Moguće su novi prijelomi koji se javljaju s smanjenjem.
• Ako smanjenje ne uspije, možda će vam trebati operacija.

Vaš rizik od bilo kojeg od ovih problema veći je ako:

• Dim
• Uzimajte steroide (poput kortizona), kontracepcijske pilule ili druge hormone (poput inzulina)
• Jesu li stariji
• Imati i drugih zdravstvenih stanja poput dijabetesa i hipotireoze

Postupak je često bolan. Dobit ćete lijek za blokiranje boli tijekom postupka. Možete primiti:

• Lokalni anestetik ili živčani blok za otupljivanje područja (obično se daje kao injekcija)
• Sedativ za opuštanje, ali nespavanje (obično se daje putem IV ili intravenske linije)
• Opća anestezija za spavanje tijekom postupka

Nakon što primite lijek protiv bolova, davatelj će postaviti kost u pravi položaj guranjem ili povlačenjem kosti. To se naziva vuča.

Nakon postavljanja kosti:

• Imat ćete rentgen kako biste bili sigurni da je kost u pravom položaju.
• Na ud će vam se staviti gips ili udlaga kako biste održali kost u pravom položaju i zaštitili je dok zarasta.

Ako nemate drugih ozljeda ili problema, moći ćete ići kući nekoliko sati nakon zahvata.

Dok vaš davatelj usluga ne savjetuje, nemojte:

• Postavite prstenove na prste ili prste preko ozlijeđene ruke ili noge
• Nosite težinu na ozlijeđenoj nozi ili ruci

Smanjenje prijeloma - zatvoreno

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Zatvoreno upravljanje prijelomima. U: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ur. Koštana trauma: osnovne znanosti, upravljanje i rekonstrukcija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 7.

Whittle AP. Opći principi liječenja prijeloma. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 53.

• Iščašeno rame
• Prijelomi