Policistična bolest bubrega

Policistična bolest bubrega (PKD) je bubrežni poremećaj koji se prenosi preko obitelji. Kod ove bolesti u bubrezima nastaju mnoge ciste zbog kojih se povećavaju.

PKD se prenosi putem obitelji (nasljeđuje se). Dva naslijeđena oblika PKD-a su autosomno dominantni i autosomno recesivni.

Osobe s PKD-om imaju brojne nakupine cista u bubrezima. Što točno pokreće stvaranje cista, nije poznato.

PKD je povezan sa sljedećim uvjetima:

• Aneurizme aorte
• Aneurizme mozga
• Ciste u jetri, gušterači i testisima
• Divertikuli debelog crijeva

Čak polovica ljudi s PKD-om ima ciste u jetri.

Simptomi PKD mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Bolovi u trbuhu ili nježnost
• Krv u mokraći
• Prekomjerno mokrenje noću
• Bol na boku s jedne ili obje strane
• Pospanost
• Bol u zglobovima
• Nenormalnosti noktiju

Pregled može pokazati:

• Osjetljivost trbuha nad jetrom
• Povećana jetra
• Šum na srcu ili drugi znakovi aortne insuficijencije ili mitralne insuficijencije
• Visoki krvni tlak
• Rast u bubrezima ili trbuhu

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Cerebralna angiografija
• Kompletna krvna slika (CBC) za provjeru anemije
• Testovi jetre (krv)
• Analiza urina

Osobe s osobnom ili obiteljskom anamnezom PKD-a koje imaju glavobolje trebaju biti testirane kako bi se utvrdilo jesu li uzrok moždane aneurizme.

PKD i ciste na jetri ili drugim organima mogu se naći pomoću sljedećih testova:

• CT abdomena
• MRI snimka abdomena
• Ultrazvuk abdomena
• Intravenski pijelogram (IVP)

Ako nekoliko članova vaše obitelji ima PKD, mogu se obaviti genetski testovi kako bi se utvrdilo nosite li gen PKD.

Cilj je liječenja kontrolirati simptome i spriječiti komplikacije. Liječenje može uključivati:

• Lijekovi za krvni tlak
• Diuretici (tablete za vodu)
• Dijeta s malo soli

Bilo koju infekciju mokraćnog sustava treba brzo liječiti antibioticima.

Možda će trebati iscrpiti ciste koje su bolne, zaražene, krvare ili uzrokuju začepljenje. Obično ima previše cista da bi bilo praktično ukloniti svaku cistu.

Možda će biti potrebna operacija uklanjanja 1 ili oba bubrega. Tretmani završne faze bubrega mogu uključivati ​​dijalizu ili transplantaciju bubrega.

Stres zbog bolesti često možete ublažiti pridruživanjem grupi podrške u kojoj članovi dijele zajednička iskustva i probleme.

Bolest se polako pogoršava. Na kraju, to može dovesti do završne faze zatajenja bubrega. Također je povezan s bolestima jetre, uključujući infekciju cista na jetri.

Liječenje može ublažiti simptome dugi niz godina.

Osobe s PKD-om koje nemaju druge bolesti mogu biti dobri kandidati za transplantaciju bubrega.

Zdravstveni problemi koji mogu proizaći iz PKD-a uključuju:

• Anemija
• Krvarenje ili puknuće cista
• Dugotrajna (kronična) bolest bubrega
• Bolest bubrega u završnoj fazi
• Visoki krvni tlak
• Infekcija cista jetre
• Bubrežni kamenci
• Zatajenje jetre (blago do teško)
• Ponavljane infekcije mokraćnog sustava

Nazovite svog liječnika ako:

• Imate simptome PKD-a
• Imate obiteljsku anamnezu PKD-a ili srodnih poremećaja i planirate roditi djecu (možda želite genetsko savjetovanje)

Trenutno niti jedan tretman ne može spriječiti stvaranje ili povećanje cista.

Ciste - bubrezi; Bubreg - policistični; Autosomno dominantna policistična bolest bubrega; ADPKD

• Ciste bubrega i jetre - CT
• Ciste jetre i slezene - CT

Arnaout MA. Cistične bolesti bubrega. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 118.

Torres VE, Harris PC. Cistične bolesti bubrega. U: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 45.