Odlučivanje o tretmanima koji produžuju život

Ponekad nakon ozljede ili duže bolesti glavni organi tijela više ne rade ispravno bez potpore. Vaš liječnik vam može reći da se ti organi neće popraviti sami.

Medicinska njega radi produljenja života može vas održati na životu kad ti organi prestanu dobro raditi. Tretmani vam mogu produžiti život, ali ne liječe bolest. Oni se nazivaju tretmanima koji održavaju život.

Tretmani za produljenje života mogu uključivati ​​upotrebu strojeva. Ova oprema obavlja rad tjelesnih organa, kao što su:

• Stroj za pomoć u disanju (ventilator)
• Aparat za pomoć bubrezima (dijaliza)
• Cijev u trbuh za osiguravanje hrane (nazogastrična ili gastrostomska sonda)
• Cijev u venu za osiguravanje tekućine i lijekova (intravenozno, IV cijev)
• Cjevčica ili maska ​​za opskrbu kisikom

Ako ste pri kraju života ili imate bolest koja se neće poboljšati, možete odabrati kakvu vrstu liječenja želite dobiti.

Trebali biste znati da je bolest ili ozljeda glavni uzrok kraja života, a ne uklanjanje opreme za održavanje života.

Da biste pomogli u odluci:

• Razgovarajte sa svojim pružateljima usluga kako biste saznali više o brizi za održavanje života koju primate ili će vam trebati u budućnosti.
• Saznajte o tretmanima i kako bi vam oni koristili.
• Saznajte o nuspojavama ili problemima koje liječenje može prouzročiti.
• Razmislite o kvaliteti života koju cijenite.
• Pitajte svog davatelja usluga što se događa ako se prestane skrb za život ili ako odlučite ne započeti liječenje.
• Doznajte hoćete li imati više boli ili nelagode ako zaustavite brigu o održavanju života.

To mogu biti teški izbori za vas i vaše najbliže. Ne postoji čvrsto i brzo pravilo o tome što odabrati. Mišljenja i izbori ljudi s vremenom se često mijenjaju.

Kako biste bili sigurni da se slijede vaše želje:

• Razgovarajte sa svojim pružateljima usluga o svojim izborima.
• Zapišite svoje odluke u unaprijed uputu o zdravstvenoj zaštiti.
• Doznajte o narudžbi za nereanimaciju (DNR).
• Zamolite nekoga da vam bude zdravstveni agent ili opunomoćenik. Budite sigurni da ova osoba zna vaše želje i ako napravite bilo kakve promjene u odabiru zdravstvene zaštite.

Kako se vaš život ili zdravlje mijenjaju, tako možete mijenjati i svoje zdravstvene odluke. U bilo kojem trenutku možete promijeniti ili otkazati direktivu o naprednoj njezi.

Možete služiti kao zdravstveni agent ili opunomoćenik za nekoga drugog. U ovoj ulozi možda ćete morati donijeti odluku o pokretanju ili uklanjanju strojeva za održavanje života. Možda je to vrlo teška odluka.

Ako trebate donijeti odluku o prekidu liječenja voljene osobe:

• Razgovarajte s pružateljima usluga voljene osobe.
• Pregledajte ciljeve medicinske skrbi svoje voljene osobe.
• Odvagnite blagodati i terete tretmana na zdravlje vaše voljene osobe.
• Razmislite o željama i vrijednostima svoje voljene osobe.
• Potražite savjet od drugih zdravstvenih radnika, poput socijalnog radnika.
• Potražite savjet od ostalih članova obitelji.

Palijativna skrb - tretmani koji produžuju život; Palijativna skrb - životna podrška; Liječenja na kraju života koja produžuju život; Ventilator - tretmani koji produžuju život; Respirator - tretmani koji produžuju život; Životni sustav - tretmani koji produžuju život; Rak - tretmani koji produžuju život

Arnold RM. Palijativna skrb. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 3.

Rakel RE, Trinh TH. Briga o umirućem pacijentu. U: Rakel RE, Rakel DP, ur. Udžbenik obiteljske medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 5.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Palijativna medicina. U: Gropper MA, ur. Millerova anestezija. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 52.

• Napredne smjernice
• Pitanja o kraju života