Obiteljska hipertrigliceridemija

Obiteljska hipertrigliceridemija čest je poremećaj koji se prenosi putem obitelji. To uzrokuje višu razinu normalne razine triglicerida (vrsta masti) u krvi osobe.

Obiteljska hipertrigliceridemija uglavnom je uzrokovana genetskim nedostacima u kombinaciji s čimbenicima okoliša. Kao rezultat, stanje se skuplja u obiteljima. Koliko je težak poremećaj može varirati ovisno o spolu, dobi, upotrebi hormona i prehrambenim čimbenicima.

Osobe s ovim stanjem također imaju visoku razinu lipoproteina vrlo male gustoće (VLDL). LDL kolesterol i HDL kolesterol često su niski.

U većini slučajeva obiteljska hipertrigliceridemija nije uočljiva do puberteta ili rane odrasle dobi. Često su prisutni i pretilost, hiperglikemija (visoka razina glukoze u krvi) i visoka razina inzulina. Ti čimbenici mogu uzrokovati još više razine triglicerida. Alkohol, prehrana bogata ugljikohidratima i upotreba estrogena mogu pogoršati stanje.

Vjerojatnije je da ćete imati ovo stanje ako imate obiteljsku anamnezu hipertrigliceridemije ili bolesti srca prije 50. godine.

Možda nećete primijetiti nikakve simptome. Neki ljudi s tim stanjem mogu imati bolest koronarnih arterija u ranoj dobi.

Pružatelj zdravstvenih usluga obavit će fizički pregled i pitati vas o obiteljskoj povijesti i simptomima.

Ako imate obiteljsku anamnezu ovog stanja, trebali biste napraviti krvne pretrage kako biste provjerili razinu lipoproteina vrlo male gustoće (VLDL) i triglicerida. Krvne pretrage najčešće pokazuju blagi do umjereni porast triglicerida (oko 200 do 500 mg / dL).

Također se može napraviti profil koronarnog rizika.

Cilj liječenja je kontrolirati stanja koja mogu povisiti razinu triglicerida. To uključuje pretilost, hipotireozu i dijabetes.

Vaš davatelj usluga može vam reći da ne pijete alkohol. Određene pilule za kontrolu rađanja mogu povisiti razinu triglicerida. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o svom riziku kada odlučujete hoćete li uzimati ove lijekove.

Liječenje također uključuje izbjegavanje viška kalorija i hrane s visokim udjelom zasićenih masti i ugljikohidrata.

Možda ćete trebati uzimati lijek ako razina triglicerida ostane visoka čak i nakon promjena prehrane. Dokazano je da nikotinska kiselina, gemfibrozil i fenofibrat snižavaju razinu triglicerida kod osoba s ovim stanjem.

Gubitak kilograma i držanje dijabetesa pod kontrolom pomaže u poboljšanju ishoda.

Komplikacije mogu uključivati:

• Pankreatitis
• Koronarna bolest

Probir članova obitelji na povišene trigliceride može rano otkriti bolest.

Hiperlipoproteinemija tipa IV

• Zdrava dijeta

Genest J, Libby P. Poremećaji lipoproteina i kardiovaskularne bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 48.

Robinson JG. Poremećaji metabolizma lipida. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 195.