Upravljanje menopauzom kod kuće

Menopauza je najčešće prirodni događaj koji se obično događa u dobi između 45 i 55 godina. Nakon menopauze, žena više ne može zatrudnjeti.

Većini žena menstruacija će s vremenom polako prestajati.

• Za to vrijeme vaša se razdoblja mogu ili bliže ili šire razmještati. Ovaj obrazac može trajati 1 do 3 godine.
• Menopauza je gotova kada niste imali menstruaciju već godinu dana. Prije tog vremena žene se smatraju postmenopauzalnim.

Vaš menstrualni protok može se naglo zaustaviti nakon operacija uklanjanja jajnika, kemoterapije ili određenih hormonskih tretmana za rak dojke.

Simptomi menopauze široko se razlikuju. Neke žene nemaju simptome, dok druge imaju simptome koji su umjereni do teški. Također, neke žene mogu imati simptome od 1 do 2 godine, a druge mogu imati trajne simptome.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• Napadi vrućine
• Poremećaji raspoloženja
• Seksualni problemi

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako su simptomi menopauze vrlo loši. Vi i vaš davatelj usluga možete izvagati rizik i koristi od nadomjesne hormonske terapije (HRT) kako biste provjerili je li ova opcija ispravna za vas.

Ako je vaš liječnik propisao HRT za simptome menopauze, uzmite ove lijekove prema uputama. Pitajte svog liječnika što biste trebali učiniti ako propustite dozu.

Pri uzimanju hormona:

• Pažljivo pratite svog davatelja usluga.
• Raspitajte se kada su vam potrebni mamografi ili test za provjeru gustoće kostiju.
• Nemojte pušiti. Pušenje će povećati mogućnost nastanka krvnih ugrušaka u nogama ili plućima.
• Odmah prijavite svako novo vaginalno krvarenje. Također prijavite menstrualno krvarenje koje dolazi češće ili je jače.

Sljedeći nehormonski tretmani mogu vam pomoći u upravljanju vrućim valunzima:

• Odjenite se lagano i slojevito. Pokušajte održavati okoliš hladnim.
• Vježbajte polako, duboko disanje kad god se počne paliti vrući bljesak. Pokušajte šest puta udahnuti u minuti.
• Isprobajte tehnike opuštanja kao što su joga, tai chi ili meditacija.

Promatranje onoga što jedete ili pijete može poboljšati vaše simptome i pomoći vam da spavate:

• Jedite u redovno doba svaki dan. Hranite se zdravo s malo masnoća i s puno voća i povrća.
• Mlijeko i drugi mliječni proizvodi sadrže triptofan koji može pomoći u spavanju.
• Ako možete, potpuno izbjegavajte kavu, kolu s kofeinom i energetska pića. Ako ih ne možete izbjeći, pokušajte da ih nema nakon ranog dijela poslijepodneva.
• Alkohol vam može pogoršati simptome i često dovodi do poremećaja spavanja.

Nikotin stimulira tijelo i teže će zaspati. To uključuje i cigarete i duhan bez dima. Pa ako pušite, razmislite o prestanku.

Pokazalo se da i klasa antidepresiva koja se naziva SSRI pomaže u naletima vrućine.

Suhoća rodnice može se ublažiti korištenjem maziva za rodnicu topljivog u vodi tijekom odnosa. NEMOJTE koristiti vazelin.

• Dostupna su i hidratantna krema za rodnicu koja mogu poboljšati suhoću rodnice.
• Pitajte svog davatelja usluga o vaginalnim kremama od estrogena.

Nakon što menstruaciju niste imali godinu dana, više ne prijete trudnoći. Prije toga koristite kontracepciju kako biste spriječili trudnoću. NEMOJTE koristiti mineralna ulja ili druga ulja ako koristite kondome, jer oni mogu oštetiti lateks kondome ili dijafragmu.

Kegelove vježbe mogu vam pomoći u tonusu vaginalnih mišića i kontroliraju istjecanje urina.

Nastavak seksualne intimnosti važan je kako bi se održao normalan seksualni odgovor.

Dođite do drugih ljudi. Pronađite nekoga od povjerenja (poput prijatelja, člana obitelji ili susjeda) koji će vas saslušati i pružiti podršku. Često samo razgovor s nekim pomaže u ublažavanju tjeskobe i stresa menopauze.

Dosta vježbajte. Može vam pomoći da se osjećate zdravije i održat će vaše kosti snažnima.

Trebate dovoljno kalcija i vitamina D da biste spriječili stanjivanje kostiju (osteoporoza):

• Potrebno vam je oko 1200 mg kalcija dnevno iz izvora hrane ili dodataka. Jedite hranu s visokim udjelom kalcija, poput sira, lisnatog zelenog povrća, mlijeka s malo masnoće i ostalih mliječnih proizvoda, lososa, srdela i tofua, ili uzmite dodatak kalcija. Možete napraviti popis kalcija koji se nalazi u vašoj hrani kako biste saznali koliko kalcija obično dobivate iz prehrane. Ako padnete ispod 1.200 mg, dodajte dodatak kako biste nadoknadili ostatak.
• Potrebno vam je 800 do 1.000 IU vitamina D dnevno. Dijeta i sunčeva svjetlost pružaju neke. Ali većina žena u menopauzi mora uzimati dodatke vitaminu D.
• Dodaci kalcijuma i vitamina D mogu se uzimati kao zasebni dodaci ili kombinirati kao jedan.
• Ako imate povijest bubrežnih kamenaca, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom.

Nakon menopauze, rizik žene za srčane bolesti i moždani udar raste. Pitajte svog davatelja usluga što biste trebali učiniti za kontrolu krvnog tlaka, kolesterola i drugih čimbenika rizika od srčanih bolesti.

Nazovite svog liječnika ako utvrdite da svojim simptomima menopauze ne možete upravljati samo s kućnom njegom.

Nazovite i ako imate neuobičajena menstrualna krvarenja ili ako imate bilo kakvih mrlja ili krvarenja 1 godinu ili više nakon zadnje menstruacije.

Perimenopauza - briga o sebi; Hormonska nadomjesna terapija - samopomoć; HRT- briga o sebi

ACOG Practice Bulletin No. 141: upravljanje simptomima menopauze. Opstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopauza i njega zrele žene: endokrinologija, posljedice nedostatka estrogena, učinci hormonske terapije i druge mogućnosti liječenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauza. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM i dr., Ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 135.

Savjetodavno vijeće za izjavu o položaju hormonske terapije NAMS 2017. Izjava o položaju hormonske terapije iz 2017. Sjevernoameričkog društva za menopauzu. Menopauza. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.