Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je stanje u kojem se vaše slijepo crijevo upali. Slijepo crijevo je mala vrećica pričvršćena za debelo crijevo.

Upala slijepog crijeva vrlo je čest uzrok hitne kirurgije. Problem se najčešće javlja kada slijepo crijevo u rijetkim slučajevima blokira izmet, strani predmet, tumor ili parazit.

Simptomi upale slijepog crijeva mogu varirati. Može biti teško otkriti upala slijepog crijeva u male djece, starijih ljudi i žena u reproduktivnoj dobi.

Prvi simptom je često bol oko pupka ili sredine gornjeg dijela trbuha. Bol u početku može biti manja, ali postaje oštrija i jača. Možete imati i gubitak apetita, mučninu, povraćanje i nisku temperaturu.

Bol teži premještanju u desni donji dio trbuha. Bol ima tendenciju fokusiranja na mjestu točno iznad slijepog crijeva zvanom McBurney točka. To se najčešće događa 12 do 24 sata nakon početka bolesti.

Bolovi vam mogu biti gori kada hodate, kašljate ili radite nagle pokrete. Kasniji simptomi uključuju:

• Jeza i tresenje
• Tvrda stolica
• Proljev
• Groznica
• Mučnina i povračanje

Vaš liječnik može sumnjati na upala slijepog crijeva na temelju simptoma koje opisujete.

Vaš će pružatelj obaviti fizički pregled.

• Ako imate upala slijepog crijeva, bol će se povećati pritiskom na donji desni dio trbuha.
• Ako vam je slijepo crijevo puklo, dodirivanje područja trbuha može nanijeti puno boli i dovesti do zatezanja mišića.
• Rektalni pregled može otkriti osjetljivost na desnoj strani rektuma.

Test krvi često će pokazati visok broj bijelih krvnih stanica. Slikovni testovi koji mogu pomoći u dijagnostici slijepog crijeva uključuju:

• CT abdomena
• Ultrazvuk abdomena

Većinu vremena kirurg će vam ukloniti slijepo crijevo čim vam se postavi dijagnoza.

Ako CT skeniranje pokaže da imate apsces, možda ćete se prvo liječiti antibioticima. Uklonit ćete slijepo crijevo nakon što infekcija i oteklina nestanu.

Testovi koji se koriste za dijagnozu slijepog crijeva nisu savršeni. Kao rezultat, operacija može pokazati da je vaše slijepo crijevo normalno. U tom će vam slučaju kirurg ukloniti slijepo crijevo i istražiti ostatak trbuha zbog drugih uzroka boli.

Većina se ljudi brzo oporavi nakon operacije ako se slijepo crijevo ukloni prije nego što pukne.

Ako vam slijepo crijevo pukne prije operacije, oporavak može potrajati dulje. Također je vjerojatnije da ćete razviti probleme, kao što su:

• Apsces
• Blokada crijeva
• Infekcija unutar trbuha (peritonitis)
• Infekcija rane nakon operacije

Nazovite svog liječnika ako imate bolove u donjem desnom dijelu trbuha ili druge simptome upala slijepog crijeva.

• Anatomske znamenitosti za odrasle - pogled sprijeda
• Probavni sustav
• Apendektomija - serija
• Upala slijepog crijeva

Cole MA, Huang RD. Akutni upala slijepog crijeva. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 83.

Sarosi GA. Upala slijepog crijeva. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Gastrointestinalna i jetrena bolest Sleisengera i Fordtrana: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 120.

CD Sifri, Madoff LC. Upala slijepog crijeva. U: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 80.

Smith, MP, Katz DS, Lalani T i sur. Kriteriji prikladnosti za ACR bol u desnom donjem kvadrantu - sumnja na upala slijepog crijeva. Ultrazvuk Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.