Plazmafereza: što je to, kako se to radi i moguće komplikacije

Sadržaj
Plazmafereza je vrsta liječenja koja se koristi uglavnom u slučaju bolesti kod kojih dolazi do povećanja količine tvari koje mogu štetiti zdravlju, kao što su proteini, enzimi ili antitijela, na primjer.
Dakle, plazmafereza se može preporučiti u liječenju trombotičke trombocitopenične purpure, Guillain-Barréova sindroma i Myasthenia Gravis, što je autoimuna bolest koju karakterizira progresivni gubitak mišićne funkcije uslijed stvaranja autoantitijela.
Cilj ovog postupka je uklanjanje tvari prisutnih u plazmi kroz postupak filtracije. Plazma odgovara oko 10% krvi, a sastoji se od proteina, glukoze, minerala, hormona i čimbenika zgrušavanja. Saznajte više o komponentama krvi i njihovim funkcijama.

Čemu služi
Plazmafereza je postupak čiji je cilj filtriranje krvi, uklanjanje tvari koje su prisutne u plazmi i vraćanje plazme u tijelo bez tvari koje uzrokuju ili nastavljaju bolest.
Stoga je ovaj postupak indiciran za liječenje bolesti koje se javljaju s porastom nekih sastojaka plazme, poput antitijela, albumina ili čimbenika zgrušavanja, kao što su:
- Lupus;
- Miastenija gravis;
- Multipli mijelom;
- Waldenstromova makroglobulinemija;
- Guillain-Barréov sindrom;
- Multipla skleroza;
- Trombotička trombocitopenična purpura (PTT);
Iako je plazmafereza vrlo učinkovit lijek u liječenju ovih bolesti, važno je da osoba nastavi liječiti lijekove koje je naznačio liječnik, jer provođenje ovog postupka ne sprječava stvaranje tvari povezanih s bolešću.
To jest, u slučaju autoimunih bolesti, na primjer, plazmafereza potiče uklanjanje viška autoantitijela, međutim proizvodnja tih antitijela nije zaustavljena, a osoba mora koristiti imunosupresivne lijekove prema uputama liječnika.
Kako se to radi
Plazmafereza se izvodi pomoću katetera koji se postavlja u vratni ili femoralni trakt i svaka sesija traje u prosjeku 2 sata, što se može učiniti dnevno ili u zamjenske dane, prema uputama liječnika. Ovisno o bolesti koja se liječi, liječnik može preporučiti više ili manje seansi, pri čemu je obično naznačeno 7 sesija.
Plazmafereza je tretman sličan hemodijalizi, u kojem se osobi uklanja krv i odvaja plazma. Ova plazma prolazi kroz postupak filtracije, u kojem se prisutne tvari uklanjaju i plazma bez tvari vraća u tijelo.
Ovaj postupak, međutim, filtrira sve tvari prisutne u plazmi, i korisne i štetne, pa se stoga i količina korisnih tvari zamjenjuje korištenjem svježe vrećice plazme koju pruža banka krvi u bolnici, izbjegavajući komplikacije za osoba.
Moguće komplikacije plazmafereze
Plazmafereza je siguran postupak, ali kao i svaki drugi invazivni postupak ima rizike, a glavni su:
- Stvaranje hematoma na mjestu venskog pristupa;
- Rizik od infekcije na mjestu venskog pristupa;
- Veći rizik od krvarenja zbog uklanjanja čimbenika zgrušavanja prisutnih u plazmi;
- Rizik od transfuzijskih reakcija, poput alergijske reakcije na proteine prisutne u plazmi koja je transfuzirana.
Dakle, kako bi se osiguralo da postoji manji rizik od komplikacija, važno je da ovaj postupak izvodi obučeni stručnjak i da poštuje higijenske uvjete povezane sa sigurnošću pacijenta. Uz to je važno da se provodi i transfuzija svježe plazme, jer je na taj način moguće zajamčiti da su tvari neophodne za pravilan rad tijela također u idealnim količinama.