Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu

Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu stanje je u kojem u tankom crijevu raste vrlo velik broj bakterija.

Većinu vremena, za razliku od debelog crijeva, tanko crijevo nema velik broj bakterija. Višak bakterija u tankom crijevu može potrošiti hranjive sastojke potrebne tijelu. Kao rezultat toga, osoba može postati pothranjena.

Razgradnja hranjivih sastojaka iz viška bakterija također može oštetiti sluznicu tankog crijeva. To tijelu može otežati apsorpciju hranjivih sastojaka.

Uvjeti koji mogu dovesti do prekomjernog razmnožavanja bakterija u tankom crijevu uključuju:

• Komplikacije bolesti ili operacije koje stvaraju vrećice ili začepljenja u tankom crijevu. Crohnova bolest jedno je od ovih stanja.
• Bolesti koje dovode do problema s kretanjem tankog crijeva, poput dijabetesa i sklerodermije.
• Imunodeficijencija, poput AIDS-a ili nedostatka imunoglobulina.
• Sindrom kratkog crijeva uzrokovan kirurškim uklanjanjem tankog crijeva.
• Divertikuloza tankog crijeva kod koje se u unutarnjoj sluznici crijeva javljaju male, a ponekad i velike vrećice. Te vrećice omogućuju rast previše bakterija. Te su vrećice puno češće u debelom crijevu.
• Kirurški postupci koji stvaraju petlju tankog crijeva u kojoj višak bakterija može rasti. Primjer je Billroth II vrsta uklanjanja želuca (gastrektomija).
• Neki slučajevi sindroma iritabilnog crijeva (IBS).

Najčešći simptomi su:

• Punina trbuha
• Bolovi u trbuhu i grčevi
• Nadimanje
• Proljev (najčešće vodeni)
• Plinovitost

Ostali simptomi mogu uključivati:

• Masna stolica
• Gubitak težine

Vaš će zdravstveni radnik obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj povijesti bolesti. Testovi mogu obuhvaćati:

• Testovi kemije krvi (poput razine albumina)
• Kompletna krvna slika (CBC)
• Test fekalne masti
• Endoskopija tankog crijeva
• Razina vitamina u krvi
• Biopsija ili kultura tankog crijeva
• Posebni testovi daha

Cilj je liječiti uzrok zarastanja bakterija. Liječenje može uključivati:

• Antibiotici
• Lijekovi koji ubrzavaju crijevno kretanje
• Intravenske (IV) tekućine
• Prehrana koja se daje venom (ukupna parenteralna prehrana - TPN) kod pothranjene osobe

Dijeta bez laktoze može biti korisna.

Teški slučajevi dovode do pothranjenosti. Ostale moguće komplikacije uključuju:

• Dehidracija
• Prekomjerno krvarenje ili drugi problemi zbog nedostatka vitamina
• Bolest jetre
• Osteomalacija ili osteoporoza
• Upala crijeva

Prekomjerni rast - crijevne bakterije; Prerastanje bakterija - crijeva; Prekomjerni rast bakterija tankog crijeva; SIBO

• Tanko crijevo

El-Omar E, McLean MH. Gastroenterologija. U: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, ur. Davidsonovi principi i medicinska praksa. 23. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 21.

Lacy BE, DiBaise JK. Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu. U: McNally PR, ur. GI / Tajne jetre Plus. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 44.

Sundaram M, Kim J. Sindrom kratkog crijeva. U: Yeo CJ, ur. Shackelfordova kirurgija probavnog trakta. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 79.