Crohnova bolest - iscjedak

Crohnova bolest je bolest kod koje se dijelovi probavnog trakta upale. To je oblik upalne bolesti crijeva.

Bili ste u bolnici jer imate Crohnovu bolest. Ovo je upala površinskih i dubokih slojeva tankog crijeva, debelog crijeva ili oboje.

Možda ste imali preglede, laboratorijski test i x-zrake. Unutrašnjost rektuma i debelog crijeva možda je ispitana pomoću fleksibilne cijevi (kolonoskopija). Možda je uzet uzorak vašeg tkiva (biopsija).

Možda su od vas tražili da ništa ne jedete i ne pijete, a hranjeni ste samo putem intravenske linije. Možda ste posebne hranjive sastojke dobili kroz cijev za hranjenje.

Možda ste također počeli uzimati nove lijekove za liječenje vaše Crohnove bolesti.

Operacije koje ste možda imali uključuju popravak fistule, resekciju tankog crijeva ili ileostomiju.

Nakon izbijanja Crohnove bolesti možda ćete biti umorniji i imati manje energije nego prije. Ovo bi trebalo biti bolje. Pitajte svog liječnika o nuspojavama novih lijekova. Trebali biste se redovito viđati sa svojim davateljem usluga. Možda će vam trebati i česti krvni testovi, posebno ako ste na novim lijekovima.

Ako ste se kući vratili s cijevi za hranjenje, morat ćete naučiti kako koristiti i očistiti cijev i kožu gdje cijev ulazi u vaše tijelo.

Kad prvi put idete kući, od vas će se možda tražiti da pijete samo tekućinu ili jedete hranu različitu od one koju inače jedete. Pitajte svog davatelja usluga kada možete započeti redovnu prehranu.

Trebali biste jesti dobro uravnoteženu, zdravu prehranu. Važno je da unosite dovoljno kalorija, bjelančevina i važnih hranjivih sastojaka iz različitih skupina hrane.

Određena hrana i piće mogu pogoršati vaše simptome. Ova hrana može vam stvarati probleme cijelo vrijeme ili samo tijekom izbijanja. Pokušajte izbjegavati hranu koja vam pogoršava simptome.

• Ako vaše tijelo loše probavlja mliječnu hranu, ograničite mliječne proizvode. Isprobajte sireve s niskom razinom laktoze, kao što su švicarski i cheddar, ili enzimski proizvod, poput Lactaida, koji pomažu u razgradnji laktoze. Ako morate prestati jesti mliječne proizvode, razgovarajte s dijetetičarom o unosu dovoljno kalcija. Neki stručnjaci vjeruju da biste trebali potpuno izbjegavati mliječne proizvode dok ne podnesete redovitu prehranu.
• Previše vlakana može pogoršati vaše simptome. Pokušajte peći ili dinstati voće i povrće ako vam smeta ako ih jedete sirove. Jedite hranu s malo vlakana ako to ne pomaže dovoljno.
• Izbjegavajte hranu za koju je poznato da uzrokuje plinove, poput graha, začinjene hrane, kupusa, brokule, cvjetače, sirovih voćnih sokova i voća, posebno agruma.
• Izbjegavajte ili ograničavajte alkohol i kofein. Mogu vam pogoršati proljev.

Jedite manje obroke i jedite češće. Pijte puno tekućine.

Pitajte svog davatelja usluga o dodatnim vitaminima i mineralima koji će vam trebati:

• Suplementi željeza (ako imate anemiju zbog nedostatka željeza)
• Prehrambeni dodaci
• Dodaci kalcija i vitamina D koji pomažu u održavanju kostiju čvrstim
• Snimke vitaminom B-12 za sprečavanje anemije.

Razgovarajte s dijetetičarom, pogotovo ako smršavite ili vam prehrana postane vrlo ograničena.

Možda ćete se osjećati zabrinuto zbog nezgode na crijevu, posramljeni ili čak osjećati tugu ili depresiju. Ostali stresni događaji u vašem životu, poput preseljenja, gubitka posla ili gubitka voljene osobe, mogu uzrokovati probleme s probavom.

Ovi savjeti pomažu vam u upravljanju Crohnovom bolešću:

• Pridružite se grupi za podršku. Pitajte svog davatelja usluga o grupama u vašem području.
• Vježbajte. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o planu vježbanja koji odgovara vama.
• Pokušajte s biofeedbackom smanjiti napetost mišića i usporiti puls, vježbe dubokog disanja, hipnoze ili druge načine opuštanja. Primjeri uključuju bavljenje jogom, slušanje glazbe, čitanje ili namakanje u toploj kupki.
• Ako je potrebno, potražite pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje.

Davatelj vam može dati neke lijekove koji pomažu u ublažavanju simptoma. Na temelju toga koliko je vaša Crohnova bolest te kako reagirate na liječenje, vaš davatelj može preporučiti jedan ili više ovih lijekova:

• Lijekovi protiv proljeva mogu vam pomoći kada imate jako loš proljev. Loperamid (Imodium) se može kupiti bez recepta. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete koristiti ove lijekove.
• Dodaci vlaknima mogu pomoći vašim simptomima. Možete kupiti psyllium u prahu (Metamucil) ili metilcelulozu (Citrucel) bez recepta. Pitajte svog davatelja usluga o ovome.
• Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što upotrijebite laksativne lijekove.
• Za blage bolove možete koristiti acetaminofen (Tylenol). Lijekovi poput aspirina, ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve, Naprosyn) mogu pogoršati vaše simptome. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o lijekovima koje možete koristiti. Možda će vam trebati recept za lijekove protiv jačih bolova.

Postoje mnoge vrste lijekova koji mogu pomoći u prevenciji ili liječenju napada vaše Crohnove bolesti.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Grčevi ili bolovi u donjem dijelu trbuha
• Krvavi proljev, često sa sluzi ili gnojem
• Proljev koji se ne može kontrolirati promjenom prehrane i lijekovima
• Gubitak kilograma (kod svih) i neuspjeh u debljanju (kod djece)
• Rektalno krvarenje, drenaža ili čirevi
• Vrućica koja traje više od 2 ili 3 dana ili vrućica viša od 38 ° C (100,4 ° F) bez objašnjenja
• Mučnina i povraćanje koje traje više od jednog dana
• Čirevi na koži ili lezije koje ne zarastaju
• Bolovi u zglobovima koji vas sprječavaju u obavljanju svakodnevnih aktivnosti
• Nuspojave bilo kojih lijekova propisanih za vaše stanje

Upalna bolest crijeva - Crohnova bolest - iscjedak; Regionalni enteritis - iscjedak; Ileitis - iscjedak; Granulomatozni ileokolitis - iscjedak; Kolitis - iscjedak

• Upalne bolesti crijeva

Sandborn WJ. Procjena i liječenje Crohnove bolesti: alat za kliničko odlučivanje. Gastroenterologija. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Crohnova bolest.U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 115.

Swaroop PP. Upalna bolest crijeva: Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. U: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 224-230.

• Crohnova bolest
• Ileostomija
• Resekcija tankog crijeva

• Proljev - što pitati svog liječnika - dijete
• Proljev - što pitati svog liječnika - odraslu osobu
• Enteralna prehrana - rješavanje problema s djetetom
• Gastrostomska cijev za hranjenje - bolus
• Ileostomija i vaše dijete
• Ileostomija i vaša prehrana
• Ileostomija - briga o svojoj stomi
• Ileostomija - iscjedak
• Jejunostomska cijev za hranjenje
• Živjeti sa svojom ileostomijom
• Dijeta s malo vlakana
• Nazogastrična sonda za hranjenje
• Resekcija tankog crijeva - iscjedak

• Crohnova bolest