Spazam koronarnih arterija

Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju i kisikom. Spazam koronarnih arterija kratko je, naglo suženje jedne od ovih arterija.

Grč se često javlja u koronarnim arterijama koje nisu otvrdnule zbog nakupljanja plaka. Međutim, može se dogoditi i u arterijama s nakupljanje plaka.

Ti su grčevi posljedica stezanja mišića u stijenci arterije. Najčešće se javljaju u samo jednom području arterije. Koronarna arterija može se činiti normalnom tijekom ispitivanja, ali u drugim vremenima ne funkcionira normalno.

Oko 2% ljudi s anginom (bol u prsima i pritisak) ima grč koronarnih arterija.

Spazam koronarnih arterija javlja se najčešće kod ljudi koji puše ili imaju povišen kolesterol ili visoki krvni tlak. Može se dogoditi bez razloga ili ga može pokrenuti:

• Povlačenje alkohola
• Emocionalni stres
• Izloženost hladnoći
• Lijekovi koji uzrokuju sužavanje krvnih žila (vazokonstrikcija)
• Stimulansi, poput amfetamina i kokaina

Upotreba kokaina i pušenje cigareta mogu izazvati ozbiljne grčeve arterija. To uzrokuje da srce više radi. U mnogih se ljudi grč koronarnih arterija može javiti bez ikakvih drugih čimbenika rizika za srce (poput pušenja, dijabetesa, povišenog krvnog tlaka i visokog kolesterola).

Spazam može biti "tih" (bez simptoma) ili može rezultirati bolovima u prsima ili anginom. Ako grč traje dovoljno dugo, može čak uzrokovati srčani udar.

Glavni simptom je vrsta bolova u prsima koja se naziva angina. Ova se bol najčešće osjeća ispod prsne kosti (prsne kosti) ili lijeve strane prsnog koša. Bol se opisuje kao:

• Stezanje
• Drobljenje
• Pritisak
• Cijeđenje
• Tesnost

Najčešće je teška. Bol se može proširiti na vrat, čeljust, rame ili ruku.

Bol zbog spazma koronarnih arterija:

• Često se javlja u mirovanju
• Mogu se dogoditi u isto vrijeme svaki dan, obično između ponoći i 8:00 sati.
• Traje od 5 do 30 minuta

Osoba može izgubiti svijest.

Za razliku od angine koja je uzrokovana otvrdnjavanjem koronarnih arterija, bolovi u prsima i otežano disanje zbog spazma koronarnih arterija često nisu prisutni kada hodate ili vježbate.

Testovi za dijagnozu spazma koronarnih arterija mogu uključivati:

• Koronarna angiografija
• EKG
• Ehokardiografija

Cilj je liječenja kontrolirati bol u prsima i spriječiti srčani udar. Lijek nazvan nitroglicerin (NTG) može ublažiti epizodu boli.

Vaš liječnik može propisati druge lijekove za sprečavanje bolova u prsima.Možda će vam trebati vrsta lijeka koja se naziva blokator kalcijevih kanala ili dugotrajno djelujući nitrat.

Beta-blokatori su druga vrsta lijeka koja se koristi s drugim problemima s koronarnim arterijama. Međutim, beta-blokatori mogu ovaj problem pogoršati. Treba ih koristiti oprezno.

Ako imate ovo stanje, trebali biste izbjegavati okidače spazma koronarnih arterija. To uključuje izloženost hladnoći, upotrebu kokaina, pušenje cigareta i visoko stresne situacije.

Spazam koronarnih arterija dugoročno je (kronično) stanje. Međutim, liječenje najčešće pomaže u kontroli simptoma.

Poremećaj može biti znak da imate visok rizik od srčanog udara ili smrtonosnih nepravilnih ritmova srca. Izgledi su najčešće dobri ako slijedite liječenje, savjete davatelja usluga i ako izbjegavate određene okidače.

Komplikacije mogu uključivati:

• Nenormalni srčani ritmovi, koji mogu uzrokovati zastoj srca i iznenadnu smrt
• Srčani udar

Odmah nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve (poput 911) ili idite na bolničku hitnu pomoć ako imate anginu u anamnezi i ako nitroglicerin ne ublaži bol u prsima koji vas cijedi ili cijedi. Bolovi mogu biti posljedica srčanog udara. Odmor i nitroglicerin često ne ublažavaju potpuno bol od srčanog udara.

Srčani udar je hitna medicinska pomoć. Ako imate simptome srčanog udara, odmah potražite liječničku pomoć.

Poduzmite korake kako biste smanjili rizik od razvoja srčanih bolesti. To uključuje nepušenje, prehranu s malo masnoća i povećanje vježbanja.

Varijanta angine; Angina - varijanta; Prinzmetalova angina; Vasospastic angina; Bolovi u prsima - Prinzmetal

• Angina - iscjedak
• Angina - što pitati svog liječnika
• Angina - kad imate bolove u prsima

• Angina
• Spazam koronarnih arterija
• Presjek arterije
• Prevencija bolesti srca

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Smjernice AHA / ACC iz 2014. za liječenje bolesnika s akutnim koronarnim sindromima bez elevacije ST: sažetak: izvješće Američkog koledža za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama prakse. Cirkulacija. 2014; 130 (25): 2354-2394. PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586.

Boden MI. Angina pektoris i stabilna ishemijska bolest srca. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 62.

Giugliano RP, Braunwald E. Akutni koronarni sindromi bez elevacije ST. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 60.