Empijem

Empijem je skup gnoja u prostoru između pluća i unutarnje površine zida prsnog koša (pleuralni prostor).

Empijem je obično uzrokovan infekcijom koja se širi iz pluća. To dovodi do nakupljanja gnoja u pleuralnom prostoru.

Može biti 2 šalice (1/2 litre) ili više zaražene tekućine. Ova tekućina vrši pritisak na pluća.

Čimbenici rizika uključuju:

• Bakterijska upala pluća
• Tuberkuloza
• Operacija na prsima
• Apsces pluća
• Trauma ili ozljeda prsnog koša

U rijetkim se slučajevima empiem može pojaviti nakon torakocenteze. Ovo je postupak u kojem se igla uvodi kroz zid prsnog koša kako bi se uklonila tekućina u pleuralnom prostoru za medicinsku dijagnozu ili liječenje.

Simptomi empiema mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Bol u prsima, koja se pogoršava kad duboko udišete (pleuritis)
• Suhi kašalj
• Pretjerano znojenje, posebno noćno
• Groznica i jeza
• Opća nelagoda, nelagoda ili loš osjećaj (malaksalost)
• Kratkoća daha
• Gubitak kilograma (nenamjerno)

Pružatelj zdravstvene zaštite može primijetiti smanjeni zvuk daha ili abnormalni zvuk (trljanje trljanjem) kada sluša prsa stetoskopom (auskultacija).

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

• RTG grudnog koša
• CT prsa
• Analiza pleuralne tekućine
• Toracenteza

Cilj liječenja je izlječenje infekcije. To uključuje sljedeće:

• Stavljanje cijevi u prsa za ispuštanje gnoja
• Davanje antibiotika za kontrolu infekcije

Ako imate problema s disanjem, možda će vam trebati operacija koja će vam pomoći da se pluća pravilno prošire.

Kada empijem zakomplicira upalu pluća, rizik od trajnih oštećenja pluća i smrti raste. Potrebno je dugotrajno liječenje antibioticima i drenaža.

Općenito, većina ljudi u potpunosti se oporavlja od empiema.

Imati empijem može dovesti do sljedećeg:

• Zadebljanje pleure
• Smanjena funkcija pluća

Nazovite svog davatelja usluga ako se pojave simptomi empiema.

Pravovremeno i učinkovito liječenje plućnih infekcija može spriječiti neke slučajeve empiema.

Empijem - pleuralni; Piotoraks; Pleurisija - gnojna

• Pluća
• Umetanje prsne cijevi - serija

Broaddus VC, Svjetlo RW. Pleuralni izljev. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD i dr., Ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 79.

McCool FD. Bolesti dijafragme, stijenke prsnog koša, pleure i medijastinuma. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 92.