XTRAC laserska terapija psorijaze

Sadržaj

• Koje su prednosti XTRAC terapije?
• Prednosti
  
• Što kaže istraživanje
• Koje su nuspojave?
• Rizici i upozorenja
• Rizici
  
• Jesu li dostupni i drugi laserski tretmani?
• Koliko košta XTRAC laserska terapija?
• Outlook

Što je XTRAC laserska terapija?

Američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je XTRAC laser za terapiju psorijaze 2009. XTRAC je mali ručni uređaj koji vaš dermatolog može koristiti u svom uredu.

Ovaj laser koncentrira jedan pojas ultraljubičastog B (UVB) svjetla na lezije psorijaze. Prodire u kožu i razbija DNA T stanica, koje su se množile stvarajući plakete psorijaze. Utvrđeno je da je valna duljina od 308 nanometara koju je proizveo ovaj laser najučinkovitija u čišćenju lezija psorijaze.

Koje su prednosti XTRAC terapije?

Prednosti

1. Svaki tretman traje samo nekoliko minuta.
2. Okolna koža nije pogođena.
3. Možda će trebati manje sesija nego neki drugi tretmani.

Kaže se da laserska terapija XTRAC brže uklanja blage do umjerene naslage od psorijaze od prirodne sunčeve svjetlosti ili umjetnog UV svjetla. Također zahtijeva manje terapijskih sesija nego neki drugi tretmani. To smanjuje kumulativnu dozu UV zraka.

Budući da je riječ o koncentriranom izvoru svjetlosti, XTRAC laser može se fokusirati samo na područje plaka. To znači da ne utječe na okolnu kožu. Učinkovit je i na područjima koja je teško liječiti, poput koljena, laktova i vlasišta.

Vrijeme liječenja može se razlikovati ovisno o tipu kože te debljini i težini lezija psorijaze.

Ovom terapijom moguće je imati duga razdoblja remisije između izbijanja.

Što kaže istraživanje

Jedno istraživanje iz 2002. izvijestilo je da je 72 posto sudionika doživjelo barem 75 posto čišćenja plaka psorijaze u prosjeku 6,2 tretmana. Otprilike 50 posto sudionika očistilo je barem 90 posto plaka nakon 10 ili manje tretmana.

Iako se pokazalo da je terapija XTRAC-om sigurna, potrebna su još dugoročna ispitivanja kako bi se u potpunosti procijenili svi kratkoročni ili dugoročni učinci.

Pitajte svog liječnika o načinima kako ubrzati ozdravljenje. Neki smatraju da stavljanje mineralnog ulja na psorijazu prije tretmana ili korištenje lokalnih lijekova zajedno s XTRAC laserom može pomoći u procesu ozdravljenja.

Koje su nuspojave?

Moguće su blage do umjerene nuspojave. Prema istoj studiji iz 2002. godine, gotovo polovica svih sudionika doživjela je crvenilo nakon tretmana. Otprilike 10 posto preostalih sudionika imalo je druge nuspojave. Istraživači su primijetili da su sudionici uglavnom dobro podnosili nuspojave i da nitko nije odustao od studije zbog nuspojava.

Oko pogođenog područja možete primijetiti sljedeće:

• crvenilo
• mjehurići
• svrbež
• osjećaj pečenja
• porast pigmentacije

Rizici i upozorenja

Rizici

1. Ne biste trebali koristiti ovaj tretman ako imate i lupus.
2. Ne biste trebali isprobati ovu terapiju ako imate i kserodermu pigmentosum.
3. Ako već imate karcinom kože, ovo možda nije najbolji tretman za vas.

Nisu utvrđeni medicinski rizici. Američka akademija za dermatologiju (AAD) navodi da se stručnjaci slažu da je ovaj tretman prikladan i za djecu i za odrasle s blagom, umjerenom ili teškom psorijazom koja pokriva manje od 10 posto tijela. Iako nisu provedene studije na trudnicama ili dojiljama, AAD ovu terapiju smatra sigurnom za žene u tim skupinama.

Ako ste visoko osjetljivi na svjetlost, liječnik će tijekom liječenja upotrijebiti nižu dozu. Neki antibiotici ili drugi lijekovi mogu povećati vašu fotosenzibilnost na UVA, ali XTRAC laser djeluje samo u UVB opsegu.

Ovaj se tretman ne preporučuje osobama koje imaju lupus ili xerodermu pigmentosum. Ako imate potisnuti imunološki sustav, povijest melanoma ili povijest raka kože, također biste trebali postupati oprezno i ​​razgovarati sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima.

Jesu li dostupni i drugi laserski tretmani?

Druga vrsta laserskog tretmana, pulsni laser za bojenje (PDL), također je dostupan za liječenje lezija psorijaze. PDL i XTRAC laseri imaju različite učinke na lezije psorijaze.

PDL cilja na sitne krvne žile u leziji psorijaze, dok XTRAC laser cilja T stanice.

Jedan pregled studija kaže da su stope odgovora na PDL između 57 i 82 posto kada se koriste na lezijama. Utvrđeno je da stope remisije traju čak 15 mjeseci.

Za neke ljude PDL može biti učinkovit s manje tretmana i s manje nuspojava.

Koliko košta XTRAC laserska terapija?

Većina medicinskih osiguravajućih društava pokriva lasersku terapiju XTRAC ako se smatra medicinski neophodnom.

Na primjer, Aetna odobrava XTRAC laserski tretman za ljude koji nisu reagirali na odgovarajući način na lokalna liječenja kože kremom od tri mjeseca ili više. Aetna smatra da mogu biti medicinski neophodna do tri tečaja laserskog tretmana XTRAC godišnje s 13 sesija po tečaju.

Možda ćete se trebati prijaviti za prethodno odobrenje svog osiguravajućeg društva. Nacionalna zaklada za psorijazu može vam pomoći u podnošenju žalbi ako vam je odbijeno pokriće. Zaklada također nudi pomoć u pronalaženju financijske pomoći.

Troškovi liječenja mogu varirati, pa biste trebali provjeriti kod svog liječnika troškove liječenja.

Možda ćete primijetiti da je XTRAC laserski tretman skuplji od uobičajenog UVB tretmana sa svjetlosnom kutijom. Ipak, veći trošak može se nadoknaditi kraćim vremenom liječenja i dužim razdobljem remisije.

Outlook

Ako vam liječnik preporuči lasersku terapiju XTRAC, važno je pridržavati se rasporeda liječenja.

AAD preporučuje dva do tri tretmana tjedno, s najmanje 48 sati između, dok se vaša koža ne razbistri. U prosjeku je potrebno 10 do 12 tretmana. Neki ljudi mogu vidjeti poboljšanje nakon jedne sesije.

Vrijeme remisije nakon tretmana također varira. AAD izvještava o prosječnom vremenu remisije od 3,5 do 6 mjeseci.