10 pitanja koja vaš terapeut želi postaviti o liječenju MDD-a

Sadržaj

• 1. Zašto se osjećam depresivno?
• 2. Što učiniti u slučaju nužde?
• 3. Što je točno terapija?
• 4. Trebam li biti na psihoterapiji ili savjetovanju?
• 5. Koju vrstu terapije radite?
• 6. Možete li kontaktirati mog liječnika?
• 7. Je li depresija nasljedna?
• 8. Što bih trebao reći svojoj obitelji i poslodavcu?
• 9. Što još mogu učiniti da podržim svoje liječenje?
• 10. Zašto se ne osjećam bolje?
• Za poneti

Što se tiče liječenja vašeg velikog depresivnog poremećaja (MDD), vjerojatno već imate puno pitanja. No, za svako pitanje koje postavite vjerojatno postoji još jedno pitanje koje možda niste uzeli u obzir.

Važno je zapamtiti da klijent i terapeut zajedno konstruiraju i usmjeravaju proces psihoterapije. Zapravo, terapeuti radije koriste riječ "klijent", a ne "pacijent", kako bi naglasili aktivnu ulogu tražitelja liječenja tijekom cijele njege.

Evo što terapeut želi klijente koji imaju MDD pitati tijekom svojih sesija.

1. Zašto se osjećam depresivno?

Početni korak u liječenju depresije trebao bi biti sveobuhvatna procjena. Međutim, to se ne događa uvijek.

Ako uzimate lijekove za depresiju, vaš je pružatelj usluga već utvrdio da ispunjavate dijagnostičke kriterije za depresiju (to jest, kakoosjećate). Uz to, pružatelji usluga primarne zdravstvene zaštite često nemaju vremena za cjelovitu procjenu zašto osjećate se onako kako se osjećate.

Depresija uključuje poremećaj u sustavima neurotransmitera u vašem mozgu, posebno u sustavu serotonina (otuda uobičajena upotreba selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina ili SSRI-a za lijekove). Uz to, potrebno je razgovarati o brojnim drugim čimbenicima koji bi trebali postati dijelom liječenja. To uključuje:

• obrasci razmišljanja
• vrijednosti i uvjerenja
• međuljudski odnosi
• ponašanja
• drugo
  stresori koji mogu biti povezani s vašom depresijom (na primjer, supstanca
  uporaba ili medicinski problemi)

2. Što učiniti u slučaju nužde?

Od početka je važno imati razumijevanje kako će izgledati postupak terapije. Za mnoge će to značiti pojedinačne seanse s terapeutom jednom tjedno, u trajanju od 45 minuta do sat vremena. Broj sesija može biti ograničen ili otvoren.

Ovisno o vašim potrebama, ostale postavke liječenja uključuju:

• grupna terapija
• intenzivna ambulantna terapija, za koju ste
  posjetite terapeutsko okruženje više puta tjedno
• rezidencijalna terapija, tijekom koje živite u a
  objekt na određeno vrijeme

Bez obzira na slučaj, važno je znati što učiniti u nuždi - konkretno, s kim biste se trebali obratiti ako razmišljate o samoozljeđivanju ili samoubojstvu izvan postavke terapije. Iz sigurnosnih razloga, trebali biste surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste sastavili plan za nepredviđene slučajeve od početka terapije.

3. Što je točno terapija?

Ako razmišljate o psihoterapiji, koja se često naziva terapijom, vjerojatno ćete surađivati ​​s licenciranim psihologom (PhD, PsyD), socijalnim radnikom (MSW) ili bračnim i obiteljskim terapeutom (MFT).

Neki liječnici provode psihoterapiju, obično psihijatri (MD).

Američko psihološko udruženje definira psihoterapiju kao suradnički tretman koji se usredotočuje na odnos između klijenta i pružatelja skrbi. Psihoterapija je pristup zasnovan na dokazima koji je „zasnovan na dijalogu“ i „pruža poticajno okruženje koje vam omogućuje otvoreni razgovor s nekim tko je objektivan, neutralan i neosuđivan“. Nije isto što i savjet ili životni trening. Odnosno, psihoterapija je dobila veliku znanstvenu potporu.

4. Trebam li biti na psihoterapiji ili savjetovanju?

Danas se izrazi "savjetovanje" i "psihoterapija" često koriste naizmjenično. Čut ćete kako neki ljudi kažu da je savjetovanje kraći i usmjereniji na rješenje, dok je psihoterapija dugotrajna i intenzivnija. Razlike dolaze iz podrijetla savjetovanja u strukovnim ustanovama i psihoterapije u zdravstvenim ustanovama.

U svakom slučaju, kao klijent uvijek trebate pitati svog davatelja njege o njihovoj obuci i pozadini, teoretskom pristupu i licenci. Ključno je da je terapeut kod kojeg imate liječnika licencirani zdravstveni djelatnik. To znači da ih država regulira i zakonski odgovaraju, kao što bi to činio svaki liječnik.

5. Koju vrstu terapije radite?

Terapeuti vole ovo pitanje. Postoje znanstveni dokazi za niz različitih pristupa terapiji. Većina terapeuta ima jedan ili dva pristupa na kojima se jako oslanjaju i imaju iskustvo u nekoliko modela.

Uobičajeni pristupi uključuju:

• kognitivna bihevioralna terapija koja se usredotočuje na
  beskorisni misaoni obrasci i uvjerenja
• interpersonalna terapija koja se usredotočuje na
  beskorisni obrasci odnosa
• psihodinamička psihoterapija, koja se usredotočuje na
  nesvjesni procesi i neriješeni unutarnji sukobi

Neki ljudi mogu više brinuti s određenim pristupom, a korisno je na početku razgovarati sa svojim terapeutom o tome što tražite u liječenju. Bez obzira na pristup, kritično je da klijenti osjećaju čvrstu vezu ili savez sa svojim terapeutom kako bi izvukli maksimum iz terapije.

6. Možete li kontaktirati mog liječnika?

Vaš terapeut bi se trebao obratiti liječniku koji vam je propisao ako ste uzimali ili uzimate lijekove protiv depresije. Lijekovi i psihoterapijski pristupi se međusobno ne isključuju. Zapravo se sugerira da kombinacija lijekova i psihoterapije odgovara većem poboljšanju raspoloženja od samih lijekova.

Bilo da se odlučite za lijekove, psihoterapiju ili oboje, važno je da vaši pružatelji usluga liječenja, prošli i sadašnji, budu u komunikaciji kako bi sve usluge koje primate funkcionirale zajedno. Liječnici bi također trebali biti uključeni u liječenje ako postoje druge medicinske usluge koje tražite (na primjer, trudni ste ili planirate zatrudnjeti ili ako imate drugo zdravstveno stanje).

7. Je li depresija nasljedna?

Postoje snažni dokazi da depresija ima genetsku komponentu. Ova genetska komponenta jača je u žena nego u muškaraca. Neki od njih mogu također imati povećani rizik od depresije. To je rečeno, niti jedan gen ili skup gena "ne čine vas depresivnima".

Liječnici i terapeuti često će tražiti obiteljsku povijest kako bi stekli osjećaj za ovaj genetski rizik, ali to je samo dio slike. Nije iznenađujuće što stresni životni događaji i negativna iskustva također igraju važnu ulogu u MDD-u.

8. Što bih trebao reći svojoj obitelji i poslodavcu?

Depresija može utjecati na one oko nas na više načina. Ako je došlo do značajnih promjena u vašem raspoloženju, mogli biste se osjećati razdražljivo s drugima. Također možete promijeniti način na koji vodite svoj svakodnevni život. Možda vam je teško uživati ​​u obitelji sa svojom obitelji i imali ste smetnje na poslu. Ako je to slučaj, važno je obavijestiti obitelj kako se osjećate i tražite pomoć.

Naši najmiliji mogu nam biti ogroman izvor podrške. Ako su se stvari pogoršale kod kuće ili u vašoj romantičnoj vezi, obiteljska ili parovska terapija može biti korisna.

Ako ste propustili posao ili vam je učinak propao, možda bi bilo dobro obavijestiti poslodavca što se događa i ako trebate uzeti bolovanje.

9. Što još mogu učiniti da podržim svoje liječenje?

Psihoterapija je temelj na kojem se događaju promjene. Međutim, događa se povratak u stanje sreće, zdravlja i dobrog stanja izvana terapijska soba.

Zapravo, istraživanja sugeriraju da je ono što se događa u „stvarnom svijetu“ presudno za uspjeh liječenja. Upravljanje zdravim prehrambenim navikama, obrascima spavanja i drugim ponašanjima (na primjer, vježbanje ili izbjegavanje alkohola) trebalo bi biti najvažnije za vaš plan liječenja.

Slično tome, u terapiji bi se trebale pojaviti rasprave o traumatičnim iskustvima, stresnim ili neočekivanim životnim događajima i socijalnoj podršci.

10. Zašto se ne osjećam bolje?

Ako se čini da psihoterapija ne djeluje, bitno je podijeliti ove informacije sa svojim terapeutom. Rano prekidanje psihoterapije povezano je s lošijim ishodom liječenja. Prema jednoj skupini studija, otprilike 1 od 5 ljudi napusti terapiju prije završetka.

Važno je definirati kakav će biti tijek vaše terapije od početka liječenja. Tijekom bilo kojeg trenutka liječenja, dobar psihoterapeut želio bi znati ne čini li se da stvari funkcioniraju. Zapravo, redovito praćenje napretka trebalo bi biti središnja komponenta terapije.

Za poneti

Postavljanje ovih pitanja na početku terapije vjerojatno će biti korisno za pokretanje liječenja u pravom smjeru. Ali ne zaboravite, važnije od bilo kojeg određenog pitanja koje postavite svom terapeutu je uspostavljanje otvorenog, ugodnog i suradničkog odnosa s vašim terapeutom.