Medicare dopunsko osiguranje: što je Medigap?

Sadržaj

• Što je Medigap (Medicare dopunski plan)?
• Koliko koštaju Medicare planovi za dopunu?
• Mjesečna premija
• Participacije
• Isplate i suosiguranje
• Iz džepa
• Nisu obuhvaćeni
• Usporedba troškova plana
• Zajednica prema ocjeni (bez ocjene dobi)
• Pitanje prema dobi (ulazno ocijenjeno)
• Dosegnut-age-ocijenjeno
• Ostali čimbenici
• Da li vas Medigap pokriva tijekom putovanja?
• Kada se mogu upisati u Medigap?
• Polet

Ako ste se nedavno prijavili za Medicare, možda se pitate što je Medigap politika. Pravila Medigapa pomoći će vam da pokrijete neke troškove povezane s vašim programom Medicare.

Postoji više vrsta Medigapovih pravila za odabir, stoga je važno izvršiti istraživanje i pronaći plan koji odgovara vašim osobnim medicinskim potrebama.

U ovom ćemo članku istražiti što je Medigap, koliko ćete platiti za Medigap i kada se prijaviti u dodatna pravila Medigapa.

Što je Medigap (Medicare dopunski plan)?

Medigap je dopunsko Medicare osiguranje koje prodaju privatne tvrtke kako bi pomoglo u pokrivanju izvornih Medicare troškova, kao što su odbitci, uplate i suosiguranje.

U nekim slučajevima Medigap će također pokriti troškove hitne medicinske pomoći kada putujete izvan Sjedinjenih Država. Polica Medigap isplaćuje se tek nakon što vi i Medicare platite svoj dio troškova za medicinske usluge.

Na raspolaganju je 10 Medigap planova: A, B, C, D, F, G, K, L, M i N.

Postoje i planovi Medigap koji se više ne prodaju: planovi E, H, I i J. Međutim, oni još uvijek nude prvobitno pokriće onima koji su ih prethodno kupili.

Većina ovih planova Medigap razlikuje se u vrsti plaćanja plaćanja, suosiguranju ili drugim medicinskim naknadama.

Svi planovi Medigapa pokrivaju barem dio, ako ne i cijeli, sljedećeg:

• Medicare dio A suosiguranje i bolničke naknade
• Medicare Dio A troškovi suosiguranja za hospicij ili troškovi plaćanja
• Troškovi suosiguranja ili troškova plaćanja Medicare Part B
• transfuzija krvi košta do prve 3 pinte

Pored toga, neki planovi Medigap obuhvaćaju i:

• troškovi kvalificirane njege
• Medicare dio A odbitka
• Medicare dio B odbitne
• višak troškova Medicare
• troškovi hitne medicinske pomoći tijekom inozemnih putovanja

Ispod ćete pronaći popis Medigap politika koje se nude u 2020. godini, kao i njihov obuhvat.

Imajte na umu da Medigap nije isto što i Medicare Advantage. Planovi Medicare Advantage nude pokrivenost osim onoga što originalni Medicare nudi. Planovi Medigap pomažu vam platiti samo ono što već imate.

Ako živite u Massachusettsu, Minnesoti ili Wisconsinu, pravila Medigapa različito su standardizirana i mogu imati različita imena.

Koliko koštaju Medicare planovi za dopunu?

Postoje određeni troškovi povezani s originalnim Medicareom i Medigapom, koji mogu varirati od plana do plana.

Mjesečna premija

Čak i uz Medigap plan, vi ste i dalje odgovorni za plaćanje izvornih Medicare premija, koje uključuju:

• 252-458 USD za dio A, osim ako nemate premijum plan
• $ 144.60 + za dio B, ovisno o vašem prihodu

Uz to, možda ćete morati izdvojiti posebnu premiju za svoj Medigap plan.

Participacije

Prije nego što Medicare ili Medigap plati za vaše usluge, morate ispuniti svoje odbitne iznose za dijelove A i B, koji uključuju:

• 1.408 USD za dio A za svako razdoblje pogodnosti
• 198 dolara za dio B

Neki planovi Medigap-a mogu platiti dio (ili sve) ovih odbitnih iznosa.

Isplate i suosiguranje

Nakon što je ispunjen vaš odbitni iznos, Medicare plaća dio svog troška. No i dalje ćete dugovati neke novčane naknade ili naknade za suosiguranje, uključujući:

• 0-704 USD dnevno osiguravanje za dio A, ovisno o tome koliko je dana u razdoblju naknade
• 20 posto iznosa odobrenog od Medicare za usluge za Dio B

Ovisno o Medigap politici koju odaberete, Medigap će isplatiti iznose dospijeća i suosiguranja gore navedene.

Iz džepa

Samo dva pravila Medigap, K i L, imaju ograničenja u iznosu koji ćete platiti iz svog džepa.

Međutim, ni Medicare Dio A ni Dio B nemaju ograničenja iz svog džepa. Ako odaberete politiku Medigap koja ne pokriva barem većinu ili sve naknade Medicare, i dalje ćete morati plaćati troškove iz vlastitog džepa.

Nisu obuhvaćeni

Police Medigap su dopunsko osiguranje za originalni Medicare, a ne dodatno pokrivanje. Iako politika Medigapa može pomoći u pokrivanju nekih troškova Medicare-a, neće pokriti:

• lijekovi na recept
• vida, zuba ili sluha
• bilo koje druge zdravstvene beneficije, kao što su fitness ili članstvo u prijevozu

Da biste dobili pokrivenost za ove vrste medicinskih usluga, morat ćete dodati plan Medicare Part D na svoj plan ili odabrati plan Medicare Advantage (Dio C).

Usporedba troškova plana

Pravila Medigapa se ocjenjuju prema različitim čimbenicima, a svi oni mogu utjecati na to koliko plaćate premijom svog plana.

Zajednica prema ocjeni (bez ocjene dobi)

Politike tvrtke Medigap s ocjenom zajednice naplaćuju istu mjesečnu premiju bez obzira na vašu dob. Mjesečna premija može se mijenjati zbog vanjskih čimbenika kao što je inflacija, ali nikad se neće promijeniti na temelju vaše dobi.

Pitanje prema dobi (ulazno ocijenjeno)

Pravila Medigap s ocjenom dobi, naplaćuju različite iznose premija, ovisno o vašoj dobi kada ste kupili policu. Općenito, premije su jeftinije ako kupite Medigap policu kada ste stariji.

Dosegnut-age-ocijenjeno

Pravila Medigapa prema postignutoj dobi naplaćuju veće premije kako starete, a iznos mjesečne premije određuje se na temelju vaše dobi. Za razliku od pravila o dobnoj ocjeni, ove vrste postaju skuplje kako starete.

Ostali čimbenici

Samo 4 države nude korisnicima Medicare zajamčen pristup Medigapovim pravilima, bez obzira na zdravstveno stanje.

U drugim državama, ako imate prethodno zdravstveno stanje, možda će vam biti naplaćena veća premija za vaša pravila Medigap.

Da li vas Medigap pokriva tijekom putovanja?

Ako vaš plan Medicare već ne obuhvaća putovanja u inozemstvo, sljedeći Medigap planovi pokrivat će 80 posto vaših hitnih zdravstvenih usluga kada putujete izvan Sjedinjenih Država:

• C
• D
• F
• G
• M
• N

Pored toga, iako se planovi E, H, ja i J više ne prodaju, oni pokrivaju troškove zdravstvenog osiguranja u vezi s putovanjima ako ste ih već upisali.

Prije nego što će politika Medigapa platiti troškove hitnih stranih putovanja, prvo morate platiti odbitni iznos od 250 USD iz svog džepa. Vaša politika Medigap tada će platiti 80 posto hitnih medicinskih troškova, do životnog ograničenja od 50 000 USD.

Važno je napomenuti da će politika Medigap plaćati ove vrste naknada samo ako politika započne tijekom prvih 60 dana vašeg putovanja.

Kada se mogu upisati u Medigap?

Postoji nekoliko razdoblja upisa za Medicare planove, ali postoje samo posebna razdoblja za dodavanje Medigap pravila u vaš plan. Obratite pažnju na sljedeće datume upisa:

• Početno razdoblje upisa. Imate pravo da se prijavite za Medicare plan i na taj način dodate Medigap politiku tijekom 3 mjeseca prije, 3 mjeseca nakon i mjesec od 65 godina^th rođendan.
• Otvoreno razdoblje upisa. Ako propustite početni upis, možete podnijeti zahtjev za pravilo tijekom otvorenog razdoblja upisa u Medigap-u. Ako ste već napunili 65 godina, to razdoblje započinje kad ste se upisali u dio B. Ako navršite 65 godina, to razdoblje traje 6 mjeseci nakon što navršite 65 godina i upisali ste se u dio B.

Društva za osiguranje nisu uvijek potrebna da vam prodaju Medigap policu, posebno ako imate manje od 65 godina.

Nakon što prođe i početno razdoblje i otvoreni rok za upis, možda ćete puno teže tražiti osiguravajuće društvo koje će vas upisati. Čim se prijavite u Medicare, dio B, podnesite zahtjev za Medigap politiku ako vam treba.

Također, imajte na umu da je nelegalno da vam netko proda Medigap politiku ako imate plan Medicare Advantage.

Ako pomažete voljenoj osobi u odabiru pravila Medigapa, evo nekoliko stvari koje treba razmotriti:

1. Koliko im je potrebna dodatna novčana pomoć? Pravila Medigapa nisu besplatna pravila, stoga ćete biti sigurni da prednosti plana nadmašuju troškove.
2. Predviđate li da vam je potrebna stručna skrbnička ustanova ili hospicijska skrb? Ne nude svi planovi pokrivenost za ove vrste usluga, pa se obavezno obratite pažnju na prednosti politike.
3. Voli li vaša voljena osoba često van zemlje? Ako je to slučaj, možda će htjeti pronaći plan koji nudi zdravstvenu zaštitu u inostranstvu.
4. Postoje li druge medicinske potrebe koje bi bolje mogle poslužiti drugačijim planom Medicare? Uzmite u obzir da također postoji dosta planova Medicare Advantage koji mogu pružiti više koristi od onoga što Medigap politika može ponuditi.

Postoji mnogo opcija za odabir plana Medigap, ali usporedba ponuda s onim što vaša voljena osoba može pomoći može vam suziti najbolje politike Medigapa za njih.

Polet

Police Medigap dopunska su mogućnost osiguranja ljudi upisanih u originalni Medicare koji traže dodatno financijsko pokriće.

Kada se prijavite za Medigap polisu, bit će vam pokriveni određeni troškovi, poput odbitka, plaćanja i suosiguranja. Ipak biste trebali očekivati ​​da ćete platiti neke troškove iz svog džepa za usluge koje primate.

Da biste istražili opcije Medigap u svojoj državi, posjetite Medicare.gov da biste pronašli politiku koja djeluje za vas.