Razumijevanje hrskavice, zglobova i procesa starenja

Sadržaj

• Građa zgloba
• Tijelo koje stari
• Čimbenici rizika OA
• Težina
• Obiteljska povijest
• Seks
• Okupacija
• Liječenje
• Lijekovi
• Injekcije
• Kirurgija
• Životni stil i tretmani kod kuće
• Vježbajte
• Toplinsko / hladna terapija
• Pomoćni uređaji
• Odmor
• Gubitak težine
• Outlook

Što je osteoartritis?

Cijeli život hodajući, vježbajući i krećući se može zahvatiti vašu hrskavicu - glatko, gumeno vezivno tkivo koje prekriva krajeve kostiju. Degeneracija hrskavice može uzrokovati kroničnu upalu u zglobovima, što može dovesti do artritisa.

Osteoartritis (OA) je najčešći oblik artritisa. OA je također poznata i kao degenerativna bolest zglobova. Prema podacima, oko 30 milijuna odraslih u Sjedinjenim Državama ima OA. To čini OA jednim od vodećih uzroka invalidnosti kod odraslih.

Građa zgloba

Hrskavica jastuči zglobove i pomaže im da se lagano i lako kreću. Membrana koja se naziva sinovij stvara gustu tekućinu koja pomaže održavanju hrskavice zdravom. Sinovij se može upaliti i zadebljati kako dolazi do trošenja hrskavice. To može dovesti do upale, koja stvara dodatnu tekućinu u zglobu, što rezultira oticanjem i, možda, razvojem OA.

Zglobovi koji su najčešće pogođeni OA su:

• ruke
• stopala
• kralježnice
• bokovima
• koljena

Kako se hrskavica dalje pogoršava, susjedne kosti možda neće imati dovoljno podmazivanja iz sinovijalne tekućine i jastučiće iz hrskavice. Jednom kada koštane površine međusobno dođu u izravan kontakt, to rezultira dodatnom boli i upalom u okolnim tkivima.

Kako se kosti neprestano stružu, mogu postati deblje i početi rasti osteofiti ili koštane ostruge.

Tijelo koje stari

Što ste stariji, to je češća pojava blage bolnosti ili bolnosti kada stojite, penjete se stepenicama ili vježbate. Tijelo se ne oporavlja tako brzo kao u mlađim godinama.

Također, hrskavica se prirodno pogoršava, što može uzrokovati bol. Glatko tkivo koje amortizira zglobove i pomaže im da se lakše kreću s godinama nestaje. Prirodni amortizeri tijela istrošeni su. Tako počinjete osjećati veći fizički danak na svom tijelu.

Također gubite tonus mišića i snagu kostiju što ste stariji. To može otežati fizički zahtjevne zadatke i porez na tijelo.

Čimbenici rizika OA

Čest čimbenik rizika za razvoj OA je dob. Većina ljudi s OA starijima je od 55 godina. Ostali čimbenici povećavaju šanse osobe za razvoj bolesti. To uključuje:

Težina

Prekomjerna težina stvara dodatni stres na zglobovima, hrskavicama i kostima, posebno u koljenima i kukovima. To također znači da je manja vjerojatnost da ćete biti fizički aktivni. Redovita tjelesna aktivnost, poput svakodnevne šetnje, može uvelike smanjiti vjerojatnost razvoja OA.

Obiteljska povijest

Genetika može učiniti da osoba vjerojatnije razvije OA. Ako imate članove obitelji s tom bolešću, možda imate povećan rizik od razvoja OA.

Seks

Prije 45. godine muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti OA. Nakon 50 godina vjerojatnije je da će žene razviti OA od muškaraca. Vjerojatnost razvoja OA u oba spola postaje gotovo ujednačena oko 80. godine.

Okupacija

Određena zanimanja povećavaju rizik osobe za razvoj OA, kao što su:

• građevinarstvo
• uzgoj
• čišćenje
• maloprodaja

Ljudi u tim zanimanjima energičnije koriste svoja tijela kao dio svog posla. To znači više trošenja i zglobova na njihovim zglobovima, što uzrokuje veće upale.

Mlađi i aktivniji ljudi također mogu razviti OA. Međutim, to je često rezultat traume, poput sportske ozljede ili nesreće. Povijest tjelesnih ozljeda ili nesreća može povećati šanse osobe da kasnije razvije OA.

Liječenje

OA nema lijeka. Umjesto toga, cilj je liječenja kontrolirati bol, a zatim smanjiti uzroke koji pogoršavaju simptome OA. Prvi korak u liječenju OA je smanjenje boli. To se često radi s kombinacijom lijekova, vježbanja i fizikalne terapije.

Liječenje OA često je prilagođeno načinu života osobe i onome što izaziva bol i bol. Dostupan je niz mogućnosti liječenja. To uključuje:

Lijekovi

Lijekovi protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC) obično su svi ljudi s OA koji trebaju liječiti bol. Primjeri uključuju nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) - poput aspirina (Bufferin) i ibuprofena (Advil, Motrin IB) - ili acetaminofen (Tylenol).

Međutim, ako se bol pogorša ili OTC lijekovi nisu učinkoviti, možda će biti potrebni jači lijekovi protiv bolova.

Injekcije

Injekcije hijaluronske kiseline i kortikosteroida mogu pomoći u smanjenju bolova u zahvaćenim zglobovima. Međutim, injekcije steroida obično se ne koriste više puta, jer s vremenom mogu uzrokovati dodatna oštećenja zglobova.

Injekcije hijaluronske kiseline i kortikosteroid triamcinolon acetonid (Zilretta) odobreni su samo za koljeno. Druge injekcije poput PRP (protein bogat plazmom) i injekcije matičnih stanica koriste se eksperimentalno.

Kirurgija

Operacija je obično rezervirana za ljude koji imaju ozbiljnu i oslabljujuću OA.

Osteotomija je postupak uklanjanja koji može smanjiti veličinu koštanih ostruga ako ometaju kretanje zglobova. Osteotomija je također manje invazivna opcija za ljude koji žele izbjeći operaciju zamjene zglobova.

Ako osteotomija nije opcija ili ne uspije, vaš liječnik može preporučiti fuziju kostiju (artrodeza) za liječenje ozbiljno pogoršanih zglobova. Arthrodeza kuka ili koljena više se rijetko radi, ali može se izvoditi i na drugim zglobovima, poput prstiju ili zapešća.

Za zglobove kuka i koljena krajnje sredstvo je totalna zamjena zgloba (artroplastika).

Životni stil i tretmani kod kuće

Da biste lakše upravljali bolovima i smanjili simptome, možda ćete htjeti isprobati neke prilagodbe načina života kako biste olakšali zglobove i kosti. Te prilagodbe mogu poboljšati funkciju kao i kvalitetu vašeg života. Opcije uključuju:

Vježbajte

Vježbe s malim utjecajem mogu pomoći u jačanju mišića i održavanju kostiju snažnima. Tjelovježba također poboljšava pokretljivost zglobova.

Odustanite od vježbi s jakim udarcima, poput tenisa i bejzbola, i počnite raditi više vježbi s malim udarom. Golf, plivanje, joga i vožnja bicikla sve je lakše na zglobovima.

Toplinsko / hladna terapija

Stavite tople obloge ili hladne obloge na zglobove kada su bolni ili bolni. To može pomoći u ublažavanju boli i smanjenju upale.

Pomoćni uređaji

Upotreba uređaja kao što su aparatići za podupiranje, udlage i štapovi može pomoći vašem tijelu da podrži slabe zglobove.

Odmor

Davanje bolnih, bolnih zglobova odgovarajućim odmorom može ublažiti bol i smanjiti oticanje.

Gubitak težine

Gubitak samo 5 kilograma može pomoći u smanjenju simptoma OA, posebno u velikim zglobovima poput kukova i koljena.

Outlook

Normalno je da ćete s godinama osjećati bol i bol u zglobovima - posebno kada stojite, penjete se stepenicama ili vježbate. I moguće je da s vremenom degeneracija hrskavice može dovesti do upale i OA.

Međutim, postoje i medicinski tretmani i promjene načina života koje možete poduzeti kako biste smanjili bol i upravljali ostalim simptomima. Ako imate OA, razgovarajte s liječnikom i istražite svoje mogućnosti liječenja.